總的來說,這五組藥物都屬于活血化癖之品,可用于癖血為患的有關(guān)病證,這是共性。但它們之間各有特性,若分別配伍合用,就可起到相互取長補短,以相須為用,發(fā)揮其協(xié)同作用,故可提高臨床療效。現(xiàn)分述如下:
( 1 )丹參與川芎:兩者皆有活血止痛之功。但丹參性味苦寒,兼有涼血消痛,除煩安神的功效,可用于多種疲血病證,卻無行氣之功。若與性味辛溫,兼有行氣祛風鎮(zhèn)靜安神作用的川芍合用,丹參就可隨之走散,“上行頭目,下行血海”, “氣行則血行”,故可增強活血祛瘓止痛的作用,更適用于冠心病
心絞痛、血癖經(jīng)閉、
痛經(jīng)、瘦瘦積塊、跌打損傷,以及
失眠等癥,都能提高臨床療效。
( 2 )桃仁與紅花:均為活血祛癖之要藥。但桃仁破血行疲之力強于紅花,其性善下行,長于治下焦疲血病證,如
腹部腫塊,或某些局部有形的疲滯證候;而紅花的活血化癖作用,則可廣泛用于全身各部的瘓血行滯病證。若二者合用,就可取長補短,發(fā)揮它們的特長,互起協(xié)同作用,提高消散有形和無形的血瘓病證之效力。
( 3 )三棱與羲術(shù):兩者都有破血祛痰、行氣止痛、抗腫瘤的作用。但三棱性味辛苦而平,善破血中之氣,破血之力大于破氣,故有去疲消瘦用三棱的說法;而羲術(shù)則性味辛苦而溫,長于破氣中之血,破氣的力量強于破血,故有行氣除癮用我術(shù)之說。若二者合用,發(fā)揮各自特性,用于血癖氣滯、癮癮積塊、食積腹脹、腫瘤等病證,就可提高臨床療效。
( 4 )乳香與沒藥:兩者功用類似,皆有活血止痛,消腫生肌之功。但乳香性味辛苦溫,故辛溫芳香而善行,專于行氣活血、通絡(luò)定痛;而沒藥性味苦平,善于祛痕活血,消腫止痛。二藥合用,既利用乳香行氣的長處,又發(fā)揮沒藥行血的特長,以根據(jù)“氣行則血行,血滯氣亦滯”之意故可增強活血祛痕止痛的效力。
( 5 )五靈脂與蒲黃:兩者配伍名失笑散,有行血散痕止痛的功效,適用于一切痕血
積滯作痛,痛經(jīng),產(chǎn)后惡露不行等癥。其中五靈脂性味咸溫,有散癖止痛之功;而蒲黃性味甘平,活血又能止血、兼利尿之功。二藥合用,能起協(xié)同作用,可增強活血祛疲止痛作用,近年來用治冠心病心絞痛,有一定療效。
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