患者劉某,女,39歲。左側面部肌肉痙攣三年余,因父親生病憂傷所致,多家醫院治療無效,西醫建議神經根阻斷術。形瘦、膚白、語速較快,木旺脾虛體質。每日為該病所累,心情不好。睡眠質量不好,唇干,月經量少。
查體:左側小腿外側少陽膽經有多處瘀絡,左上肢前臂處有暈斑,觸摸有條索壓痛,面部有斑點多處,后枕部條索壓痛明顯,頸部一大片區域毛孔較粗大,臀部有壓痛但不明顯,雙踝關節內外陽性點不顯著,內踝皮膚緊、粗糙有脫屑。
治療思路:《素問·陰陽離合論篇第六》:“是故三陽之離合也,太陽為開,陽明為闔,少陽為樞。”面頰有手少陽三焦經及足少陽膽經相交,此處肌肉痙攣跳動,應屬于經脈郁阻所起,病必在少陽經不暢所致,少陽為樞,樞機受阻,開闔不利,所以肌肉痙攣、睡眠差、唇干等一系列癥狀出現。
《靈樞·周痹第二十七》曰:“痛從上下者,先刺其下以過之,后刺其上以脫之;痛從下上者,先刺其上以過之,后刺其下以脫之。”治療要解決經脈血路的問題,道路通暢以后,再打通氣血出入之通道,保證氣血循行的暢通無阻。經脈道路通暢,氣血周流,諸恙皆愈。
具體操作:
1.先在小腿外側瘀絡處瀉血,出瘀血二三十毫升,俱黑如墨。
2.面頰斑點處輕刺,擠出少量瘀血。
3.前臂暈斑處員利針處理。
4.后枕部結節壓痛最明顯處員利針處理
5.踝關節根據病人異常反應所在皮肉筋脈骨層次不同,用員利針、鍉針處理。
病人情況反饋:小腿處瀉血剛結束,患者就自訴面頰肌肉不緊了,整個步驟處理完后,患者感覺輕松70%。
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