http://www.ouhai.gov.cn 2006-11-16 16:37
什么叫精神分裂癥
精神分裂是一種常見而病因不明的精神病。多起病于青壯年，患者思想脫離現實環境，思維、情感、行為、意志之間互不協調，病情多變遷。此病容易復發，多次發作后令人格改變，社會適應能力下降。所以宜及時就診，并防止復發。
精神分裂癥的常見癥狀
此病的癥狀十分復雜和多樣，不同類型、不同階段的精神分裂癥，表現可能有很大分別。主要癥狀有：
思想錯亂
病人說話抓不住重點，交談或書寫內容缺少連貫性和邏輯性，東拉西扯，旁人往往無法理解。
情感反常
病人會變得對親人朋友漠不關心，退縮及不愿與外界接觸，對生活和學習的興趣減少。易沖動，有時出現莫明其妙的傷人毀物行為。
意氣消沉
病人會減少參加活動，做事欠主動，行為孤僻，對生活、學習及工作的動力降低。不主動與人往來，畏縮，甚至發展至失去生活自理能力。
幻覺、妄想
病人會聽到有人在議論、罵他，或說出他的想法。很多病人會與腦子里聽到的聲音對話，自語自笑。也有些病人會見到怪異離奇的幻象，感到恐懼莫明。此外，觸幻覺、嗅幻覺等也很常見。這些幻覺有時會支配患者的行為，亦會令他們情緒受到困擾，嚴重時甚至會做出傷害自己或他人的行為。
很多病人亦會有妄想，無故深信受人陷害，或自以為是神仙、名人。有些相信有外力在操縱或干擾他的思想和行為，并相信內心所想的事人盡皆知，感到十分困擾。
精神病人的治療形式
精神病人的治療形式主要有：住院治療、設立家庭病床、定期門診、家庭治療。
一、住院治療：
主要針對重度急性期的精神病患者，使患者在醫院內接受藥物治療、電療、心理治療、行為治療等，有效控制病情。
二、家庭病床：
主要針對病情較重但無條件入院治療的精神病患者，由精神衛生機構派出的專業人員承擔治療任務。
三、定期門診：
主要針對出院后仍需重點監護的病人，確保療效的穩定，有條件的地區還可以在社區中建立康復站，定期為精神病患者提供專業
服務。
四、家庭治療：
主要針對病情比較穩定的精神病患者，由社區中專兼職精神康復醫生通過定期隨訪來督促病人按時服藥。
主要有醫院內的康復訓練服務和醫院外的康復訓練服務。其中醫院外的康復訓練服務又分為家庭康復、工療站以及其他職業康復。
一、家庭康復：
是指由精神病患者家屬、居（村）委會干部、基層精防康復醫生和其他志愿者組成的監護小組，在督促病人服藥的同時，對其進行
心理疏導和家庭生活能力和社會交往能力的訓練，幫助其參與社會活動。
二、工療站：
是指在政府的扶持下，多以街道鄉鎮為單位建立的接受精神病患者參加力所能及的生產勞動，開展社會適應能力方面的訓練和文體
娛樂活動，同時進行醫療監護和心理康復的福利性事業。
三、其他職業康復：
包括回原單位從事力所能及的工作，福利工廠就業以及社會公開就業。
精神病常見的復發癥狀
精神病和其他疾病一樣，都會有復發的可能性。其他病癥復發，多數是病者本人首先察覺；但精神病復發，最先留意到的，卻可能是他身邊的人。所以作為精神病康復者的家屬，最好能意識到康復者有復發的機會。
復發的原因
精神病復發基于很多不同的因素，有時與初期發病的原因很類似；例如生活環境轉變、生活遇上挫折、感情發生問題等，都會導致精神病復發。最為常見的，就是不依從醫生囑咐服用藥物。
雖然復發多與不遵從醫生囑咐吃藥或環境改變有關，但有些情況下，復發也沒有明顯誘因。
復發的癥狀
復發的癥狀因人而異，但最主要是留意康復者的行為是否與平時不一樣；例如一個平時比較沉默寡言的人，突然變得喜歡說話，喋喋不休；又或一個本是好動的人，卻忽然怠于參加任何活動；我們就需要留意他的情緒是否出現問題。
以下將談一些精神病復發的癥狀，但正如上面所說，復發的癥狀人人不同，我們只希望提供一些經驗讓大家參考，卻不能完全作為復發的準則。
思想內容荒誕
滿腦子稀奇古怪的想法，或許會跟你談起自己現在或以前是某大人物的化身，特來拯救這個世界；另一些可能投訴正被人迫害，終日誠惶誠恐。諸如此類這些天馬行空的想法，今人費解。
說話缺乏邏輯
說話缺乏連貫性，東拉西扯，沒有重點，旁人很難了解說話的真正意思。有時或會涉及鬼神的問題。
無端自言自語
無故自言自語，有些人可能只是喃喃細語，旁人很難真正聽到他／她在說什么；有些卻會高談闊論，宛如正與某人議論或傾談，其實面前卻沒有真正的談話對象。
情緒異常低落
突然對周圍的事物缺乏興趣，對朋友親人變得漠不關心，不愿跟別人接觸交談，對日常生活亦頓失興趣，面對任何事都提不起勁。
性情有別常態
性情變得跟平時不同，可能變得較易沖動，或會莫名其妙地發脾氣，無理取鬧等。有些更會悲喜無常，不明所以。
自我形象低落
開始不注重個人形象，甚至不愿洗澡、理發，不修邊幅等；也不關心別人怎樣看自己。
行為舉止失常
行為舉止與平常有異，例如在公共場合無端高聲說話，或突然對周圍環境發生恐懼感，做出一些不可理喻的事情。
強制行為重現
一些以往有過的強制行為，例如重復不斷洗手、檢查門窗是否關好等，此時又再出現。
缺乏工作動機
對工作、讀書一下子失去興趣，打不起精神做事，逃避工作責任又說不出所以然。
晚上未能安睡
失眠令精神耗損，有這個情況便留意。若連續失眠多天，就要多加關注，看看有否其他問題。
以上種種，希望可以給予康復者的親屬、朋友，有多點參考資料，從而能及早發覺身邊的人，是否有精神病復發的征兆。
復發怎么辦？
好些家屬表示病人復發的征兆跟起初發病的行為一樣：常見的有失眠、退縮、不注重個人衛生、思想及行為異常、幻覺及幻聽重現；如發現有上述行為，應及早帶病者復診。
復發有很多原因：病人停止服藥一段時間，以致病征再次出現；或所服的劑量不足，未能控制病征再次出現；亦有時是因為患者得不到家人和社區的接納及體諒，情緒受困擾，引致病發。此外，沉重的精神壓力：例如親人去世、失業、搬遷等，也可能導致病發。有時工作過勞、飲酒過多也會影響病情。
有很多家屬表示可以在病者精神好的時候，跟他商量萬一復發時的處理方法，以及和病者一起探討病發的征兆；例如有些家屬與病人協議，如果復發時出現毀物、傷人的行為，家人便會把他送往醫院。還有些家屬會告訴病者，有病時需服藥求診，否則不能與他同住。按經驗，最重要是能掌握病者一貫病況，有變化時便可及時采取行動以防止復發。
如阿預防精神病復發
春夏季節，萬物競發，也是精神病的好發和復發季節，那么怎樣才能預防精神不復發呢？不妨從以下幾個方面著手。
一、徹底治療，特別是首次治療盡可能聽從醫生的意見，徹底治療以防后患。臨床上有相當一部分病人因治療不徹底，留有殘余病
狀，回家沒幾個月甚至只有二十幾天就復發。再次治療，療效不如首次治療好。
二、繼續堅持服藥，目前認為是減少復發最有效的辦法。不要認為病好了，不需要在服藥，也不要認為長期服藥會令你腦子變壞(事
實上不會)，更不要存有僥幸心理，大量資料表明，自行減藥或停止服藥，70%會導致復發。
三、長期服藥接受醫生咨詢，定期復查，根據病情調藥物，及時心理疏導，是預防復發的有效措施。
四、保持和諧的家庭關系和良好的家庭氣氛，家庭成員了解病人的病情，并學習有關防治知識，尊重和關心病人，有利于防止復發。
五、幫助病人保持平和的心態，克服性格上的弱點，如孤僻、急燥、意志薄弱和興趣狹窄等，學會自我調節感情，以增強抗病能力。
六、社區要有一定的精神病防治機構，吸取病人參加工作和活動，避免歧視和增加治愈疾病的信心，可減少發病機率
