簡介
糖尿病可以損壞眼睛后面非常細小的血管。這種損害的醫學名稱是糖尿性視網膜病。這種病可以導致視力衰退，甚至失明。
糖尿病可以引起各種各樣的眼部疾病，如角膜潰瘍、青光眼、玻璃體積血、視神經病病變，最常見的是視網膜病變，糖尿病視網膜病變的患病率，隨糖尿病病程發展而有所不同。糖尿病患者視網膜病變的發生率為21～36%，對視力影響最大。在糖尿病并發眼病時，患者多了解糖尿病可以引起視網膜的病變。其實，隨著糖尿病病程的延長，對眼睛的影響越來越明顯，除了常說的糖尿病視網膜病變，還有以下幾種眼疾：
（1）近視：表現為沒有近視的人發生近視或已近視的人眼睛度數不斷發生變化。在更換眼鏡的同時，應想到有無糖尿病的可能。
（2）眼瞼下垂：突然出現一側眼瞼下垂（上眼皮下垂，睜不開眼），老年患者起病較急，多為一側發病，伴有面部疼痛，同時眼球運動受限，出現視物成雙影，要及時找醫生做出正確的診治。
（3）白內障：經常表現為視力逐漸下降。
（4）麻痹性斜視：一般都是突然起病，表現為看東西成雙影，眼球運動受限。外觀上看眼球向外或向內偏斜。病人會感到頭暈、走路不穩，嚴重者惡心、嘔吐，應及時查找原因進行積極的治療。中老年人和糖尿病患者一旦發生這些情況，要及時去醫院檢查，以預防糖尿病眼病的發生。
護理及治療
（一）預防是防止糖尿病眼病的重要環節：
預防是防止糖尿病眼病的最主要的一環，由于糖尿病視網膜病變的早期可以沒有癥狀或疼痛，在疾病進展之前視力可以沒有變化。所以，從患糖尿病開始就要做全面的眼部檢查，檢查項目包括視力（近距離、遠距離）、瞳孔對光反射、擴瞳后查眼底、眼壓測定、眼底照相、必要時做眼底熒光血管造影。至少每年檢查一次眼底，以便及早發現病變和治療。
（二）控制血糖達到理想目標：
積極有效地控制糖尿病，要使空腹和餐后血糖均接近正常水平，使
糖化血紅蛋白控制在7%以下，是防治糖尿病視網膜病的基本措施，血糖控制的優劣，關系到視網膜病變的輕重。
（三）做好患者的心理疏導：
因糖尿病為終身性疾病，如又發現合并眼病，會出現焦慮、恐懼心理，不利于治療。要針對病人存在的不同心理問題，做好心理護理。
（四）提倡健康的生活方式：
1）讓患者知道吸煙可使血管痙攣，引起血液循環不良，飲酒可使血管擴張，更易引起眼底出血，用力大便更會加重出血。囑病人戒煙、戒酒，多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢，防止便秘。
2）日常生活中注意眼部保健及眼部清潔，平時可使用按摩的方法進行眼睛的保健。
3）有糖尿病視網膜病變者，特別是眼底出血的病人，必須禁止過勞、長時間看電視、看書，也不宜做劇烈運動及潛水等活動。
（五）激光治療：
激光治療是糖尿病視網膜病變的有效手段，治療前需進行眼底熒光造影檢查，應向患者解釋檢查的目的、注意事項以及配合事項。治療后注意觀察眼壓、視力的情況，如有眼痛、視力下降應及時報告醫生處理。
（六）白內障手術：
1．術前做好各項常規檢查，詳細了解患者的視力變化，對疑有糖尿病視網膜病變的患者做眼電生理檢查，判斷術后的視力恢復情況。對有視網膜功能障礙者術前應向患者講明，讓其有思想準備，防止對術后視力恢復不良而感到失望。
2．術后平臥位，放松頭部；避免過多活動頭部，突然坐起低頭、彎腰、提取重物；避免劇烈活動，咳嗽、打噴嚏、以防繼發性出血。
3．對于伴有心血管、腎、呼吸系統等疾病的患者，給予術中、術后心電監護，鼻導管吸氧，以此防止心眼反對而發生意外。
4、觀察術后眼底疼痛情況，輕度疼痛為手術反應，劇烈疼痛需注意有無感染、前房出血、高眼壓或包扎不當。每天換藥時著重觀察眼瞼是否紅腫、結膜分泌物多少、創口對合情況、角膜有無混濁水腫、前房有無滲出、出血及眼內感染，眼壓及瞳孔大小。
5．必要時使用止痛劑，減少刺激，保持血糖穩定。
6．防止術后感染及減輕炎性反應。
7．保持眼部清潔，術后兩周內不要讓異物及不潔水進入手術眼，不去污染較嚴重，粉塵較多的場所。可以洗頭和洗澡，之后輕輕地擦干眼部皮膚。
8．避免低頭彎腰使眼部充血、加壓的動作，不做重體力勞動及劇烈避免及碰撞。
