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新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)截取內(nèi)容
之前,國家衛(wèi)健委與國家中醫(yī)藥管理局公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第四版)》中提到過的益生菌相關(guān)的部分——「可使用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑,維持腸道微生態(tài)平衡,預(yù)防繼發(fā)細菌感染」,在2022年3月14日發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》里面,表述未發(fā)生變化。
但是這段話的前提是什么呢?
查看上下文可以得知,這是在重型、危重型支持治療中,表述營養(yǎng)支持中預(yù)防繼發(fā)細菌感染的一句話。香港中文大學(xué)一項關(guān)于COVID-19中的腸道菌群研究提示,腸道微生物可能參與了新冠肺炎宿主炎癥反應(yīng)的調(diào)節(jié),表明腸道微生物與腸道內(nèi)外的炎癥性疾病相關(guān),也支持了這個觀點。
事實上,第九版方案并未指出益生菌對新冠肺炎有防治作用,而文中說的微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(常見的微生態(tài)制劑有益生菌、益生元、低聚糖等),雖然有助于維持腸道微生態(tài)平衡,控制危重癥患者病情進展,但并非是預(yù)防或治療新冠肺炎的藥物。另外,目前尚無研究表明益生菌可有效抵抗新型冠狀病毒的感染。
之前就有醫(yī)生提醒大家,醫(yī)用腸胃微生態(tài)調(diào)節(jié)劑是有名錄的,絕非普通的益生菌固體飲料可以替代。而此前,上海市市場監(jiān)管局也指出,任何食品或保健品(包括益生菌類食品)宣稱具有預(yù)防或治療「新冠肺炎」功效的,都屬于虛假宣傳。
所以,新冠疫情當前,我們要正確認識益生菌的作用,按照官方推薦的防疫措施和用藥指南執(zhí)行,積極做好個人防護,不輕信和使用未經(jīng)官方認可的「防疫」藥品或產(chǎn)品。
一些人看到這兒,同樣會產(chǎn)生疑問,既然不能防治新冠,那益生菌是不是就一無是處了?平常用用,提高免疫力總行吧!我們接著說!補充益生菌的原理是啥?還有,它到底能不能提高免疫力?
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我們先看看益生菌是怎么發(fā)揮作用的。
益生菌通常被稱為「好細菌」「有幫助的細菌」,是定植于人體腸道與生殖系統(tǒng)中,改變宿主某一部位菌群組成的一類對宿主有益的活性微生物,可以維持或調(diào)節(jié)機體正常菌群平衡,促進腸道營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,如乳酸菌、雙歧桿菌等。而許多益生菌對人體的免疫具有調(diào)節(jié)作用,已經(jīng)得到國內(nèi)外各類研究證實。
科學(xué)合理使用益生菌,有助于維持人體微生態(tài)平衡,增強免疫力。所以,益生菌在一定程度上可以提高人體免疫力,本身這句話是沒錯的。
既然提高免疫力沒錯,那我在疫情期間多用用不好嗎?接著往下看!
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●菌株各異,不是所有的益生菌都具有免疫調(diào)節(jié)作用。
值得注意的是,目前,市場在售的各個品牌的「益生菌制劑」魚龍混雜,菌株各異,并不是所有的益生菌,都具有免疫調(diào)節(jié)作用,不同菌株的效果也是不一樣的。
●益生菌的補充,不是越多越好。
陰性的人,真的沒必要為了預(yù)防而使勁囤/服用益生菌。益生菌補充劑按照醫(yī)生的建議保留用于治療特定疾病,不建議每天使用。
陽性的輕癥患者,也沒必要過多補充,只要保證滿足日常膳食推薦量即可。
而對于新冠重癥患者,部分因藥物治療而導(dǎo)致腸道菌群紊亂,影響腸道對營養(yǎng)功能物質(zhì)的消化吸收和免疫功能恢復(fù),這時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用利于康復(fù)的醫(yī)用腸胃微生態(tài)調(diào)節(jié)劑。
●益生菌補充不能僅依賴益生菌制劑。
最常見的天然含有益生菌或添加了益生菌的發(fā)酵食品,如奶酪、酪乳、味增、酸菜、泡菜、豆豉、酵母面包等,都可以幫助補充益生菌。
●提高免疫力的方式有很多,不只是補充益生菌。
疫情期間,想提高免疫力,可以通過注重營養(yǎng)和生活方式來調(diào)節(jié)。
比如,注重飲食營養(yǎng),多吃優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素以及礦物質(zhì)元素的食物,如新鮮的綠色蔬菜、水果、肉蛋奶等。
另外,確保健康的生活方式,加強運動、保證睡眠、勞逸結(jié)合,保持良好的精神狀態(tài),擁有一個好心情,對于提高免疫力也有幫助。