七、幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)：
（一）時(shí)空背景
以上所述的時(shí)間，差不多都發(fā)生在上個(gè)世紀(jì)初至60年代，也是中國(guó)人全面確定中國(guó)文化的高峰時(shí)期。當(dāng)時(shí)，中國(guó)文化界的所有頭面人物，幾乎全都認(rèn)為中國(guó)必須全盤(pán)西化，這樣才叫做革命。殊不知恰恰在醫(yī)學(xué)、醫(yī)療文化上，西方的醫(yī)學(xué)文化，尤其是內(nèi)科醫(yī)學(xué)，它們還在襁褓之中，像一個(gè)哇哇學(xué)語(yǔ)的小孩，不是這樣錯(cuò)就是那樣錯(cuò)。我們卻總是把這些當(dāng)寶貝。當(dāng)西方發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤正在想方設(shè)法改正，我們卻抱回來(lái)當(dāng)真理。
為什么說(shuō)西方發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后要想方設(shè)法改正呢？因?yàn)椋鞣结t(yī)學(xué)與中國(guó)的不同，是一種市場(chǎng)醫(yī)學(xué)；而中國(guó)的醫(yī)學(xué)一直沒(méi)進(jìn)入市場(chǎng)——中國(guó)還沒(méi)有市場(chǎng)。醫(yī)學(xué)與市場(chǎng)，歷來(lái)是不相容的。因?yàn)椋袌?chǎng)是賺錢(qián)的，醫(yī)學(xué)是用錢(qián)的；醫(yī)學(xué)是要命不要錢(qián)的，市場(chǎng)是要錢(qián)不要命的。醫(yī)學(xué)一進(jìn)入市場(chǎng)，也就變成要錢(qián)不要命的了。這才有穿白袍的黑心人之說(shuō)。醫(yī)學(xué)與市場(chǎng)結(jié)合后，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤要改正是很困難的，這叫做既成事實(shí)。例如醫(yī)學(xué)就會(huì)造成一個(gè)既成事實(shí)的得益集團(tuán)。它們控制了權(quán)力，就會(huì)用權(quán)力排擠影響它們利益的一切勢(shì)力。政客們要拉選票不愿意得罪這個(gè)勢(shì)力龐大的集團(tuán)。美國(guó)70年代宣布治癌失敗，圍繞著治癌而產(chǎn)生的利益集團(tuán)必然會(huì)阻止這個(gè)消息的傳播。美國(guó)到1995年，癌癥患者的死亡率才開(kāi)始按1.2%的幅度減少，時(shí)間差了25年。十幾年后
才減少13%。西方在上個(gè)世紀(jì)30年代開(kāi)始批判的病灶感染論，我國(guó)醫(yī)學(xué)界的一些專(zhuān)家至今還在販賣(mài)。這不是說(shuō)明醫(yī)學(xué)上了市場(chǎng)后改正的困難嗎？
（二）西醫(yī)內(nèi)科治療學(xué)錯(cuò)誤的根子是把身體當(dāng)生命
醫(yī)學(xué)的本意是通過(guò)醫(yī)療維護(hù)生命健康。醫(yī)療是醫(yī)學(xué)的實(shí)踐行為。醫(yī)療實(shí)踐的結(jié)果可以證明醫(yī)學(xué)研究的是非。但醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)卻決定醫(yī)療實(shí)踐的成敗。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以尸體為病理基礎(chǔ)，人死后在尸體上尋找死亡的原因，找出某些異常的地方。死亡本是生命信息運(yùn)行的終止，病理學(xué)家學(xué)家到了身體上某個(gè)器官的變化或者損壞，就猜測(cè)是這些地方造成死亡并提出一個(gè)相應(yīng)的概念。以后，便有一些醫(yī)生利用實(shí)踐所得證明這個(gè)概念的正確，推而廣之。于是就拿生病的人做治療實(shí)驗(yàn)，結(jié)果是許多生命失去，有的人則損害了健康。西醫(yī)的病理學(xué)家，幾乎都是解剖學(xué)家和外科醫(yī)生，很多治療內(nèi)科病的方法，都是由這些人提出來(lái)的。解剖學(xué)固然是一門(mén)科學(xué)，它是研究人體結(jié)構(gòu)的科學(xué)，不能完全替代醫(yī)學(xué)。
也許有人會(huì)問(wèn)：這不是說(shuō)明軀體與生命是一致的，不可分的嗎？誤解正在這里。軀體猶如電腦硬件，生命就像電腦軟件。電腦的活動(dòng)靠軟件的運(yùn)行而得以活著。病毒傷害軟件使電腦“生病”，病毒使電腦死機(jī)，你用解剖電腦的硬件能查得到生病的原因嗎？對(duì)電腦來(lái)說(shuō)，是軟件生病，不是硬件生病；對(duì)人來(lái)說(shuō)，是生命生病，不是身體生病。
上個(gè)世紀(jì)的30年代到50年代，西方大學(xué)講堂中已經(jīng)對(duì)上述的一些治療方法進(jìn)行批判，但是由于沒(méi)有認(rèn)識(shí)到它的根子是在尸體上尋找生病的原因，把解剖學(xué)當(dāng)做內(nèi)科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，把生命當(dāng)做身體，犯的是方向性錯(cuò)誤。這一根本原理沒(méi)有解決，批判有什么用呢？
錯(cuò)誤一次次發(fā)生，卻沒(méi)有人知道這失敗的總根子為何——把身體當(dāng)作生命。迄今為止，西醫(yī)的病理學(xué)家仍然還是以身體為生命。所以，進(jìn)入西醫(yī)院校學(xué)習(xí)的學(xué)生，仍把解剖學(xué)當(dāng)做基礎(chǔ)課程，而不知道解剖學(xué)只能作為外科醫(yī)生手術(shù)的指導(dǎo)，而不能成為醫(yī)學(xué)內(nèi)科的病理依據(jù)。可以這生認(rèn)為：你到醫(yī)院里檢查，醫(yī)生告訴你的，基本上是生病的結(jié)果而不是原因。因此，醫(yī)生治療的目標(biāo)是結(jié)果而不是原因。試想：治病治結(jié)果不治原因，能治好病嗎？
（三）外科醫(yī)生是技師，不是醫(yī)生
本文在上面所提到的弗里蘭德、萊恩、比棱、亨特爾、麥金斯夭等都是很有才能、很有責(zé)任心的外科醫(yī)生。他們?cè)卺t(yī)學(xué)界的業(yè)績(jī)，使人們不能不對(duì)他表示尊敬。但是，人們并沒(méi)有分清這是他的技術(shù)好，而不是他的醫(yī)學(xué)水平高。技術(shù)是手上的技巧，醫(yī)學(xué)是生命的學(xué)問(wèn)。可見(jiàn)，西方醫(yī)學(xué)界并沒(méi)有把這兩個(gè)概念搞清楚。萊恩自己也一樣沒(méi)有搞明白。所以，外科醫(yī)生本應(yīng)稱(chēng)為技師，不應(yīng)稱(chēng)為醫(yī)師。如果做當(dāng)時(shí)就能這么做，萊恩也就不會(huì)提出自身中毒論了。
醫(yī)學(xué)是研究維護(hù)生命健康的學(xué)問(wèn)；醫(yī)療是使用某種技能進(jìn)行醫(yī)護(hù)的操作。我們也應(yīng)該把醫(yī)師與技師分清楚：醫(yī)師是為病人策劃打好一場(chǎng)戰(zhàn)勝疾病戰(zhàn)爭(zhēng)的策劃師；技師是進(jìn)行某種實(shí)際操作技術(shù)的師傅。醫(yī)師要用的是頭腦；技師要用的是雙手。2008年11月，我在原創(chuàng)中醫(yī)復(fù)興論壇上曾經(jīng)講到，外科醫(yī)生不應(yīng)稱(chēng)為醫(yī)生，應(yīng)稱(chēng)為技師。這是有根據(jù)的。從歷史上看，國(guó)外流行過(guò)幾種失敗的治病理論與某些技術(shù)，都是由外科醫(yī)生提出來(lái)的，應(yīng)用于治療內(nèi)科疾病，結(jié)果無(wú)不以大失敗告終。這些波及全世界的醫(yī)療失敗都意味著無(wú)數(shù)生命的損失。一次又一次的失敗人們卻不知道它的根源出在概念上，就是把技師當(dāng)做醫(yī)師。
（四）按病名用藥，是刻舟求劍的愚蠢行為
一個(gè)世紀(jì)前，中國(guó)人生了病，請(qǐng)醫(yī)生看病，很少有病人會(huì)問(wèn)醫(yī)生他生的是什么病。因?yàn)椋嗅t(yī)只根據(jù)“證”來(lái)治病的，用不著病名。中醫(yī)的這種方法叫辨證論治，只是醫(yī)生會(huì)懂、會(huì)用，病人不會(huì)懂，也不會(huì)用。上個(gè)世紀(jì)，西醫(yī)進(jìn)入我國(guó)，帶來(lái)了用病名治病的方法：得什么病名用什么藥，有規(guī)定的藥物名稱(chēng)和數(shù)量，當(dāng)醫(yī)生的方便——照規(guī)定處方，做病人的也能聽(tīng)得懂，這不是很科學(xué)嗎？西方科學(xué)的要求是定性、定量。這種西醫(yī)按病名治病的方法既能定性，又能定量，不是很科學(xué)了嗎？
但是，生命無(wú)法定性定量。因?yàn)椋莿?dòng)態(tài)的，時(shí)時(shí)刻刻在變的，定性定量的死板是不宜于治生命生的病，例如上午病人發(fā)熱、流鼻水打噴嚏，你覺(jué)得是感冒，用感冒藥。但是到下午，病人可能變成了肺炎。因?yàn)椋∪说玫氖锹檎睿沐e(cuò)用了退熱藥，病情就變得嚴(yán)重了。有的病人發(fā)熱，看起來(lái)很?chē)?yán)重，下午出了汗就自然痊愈了。如果你用藥，反而可能重起來(lái)。因?yàn)樗庍M(jìn)入人體，也是一種有毒的東西，病人自衛(wèi)能力進(jìn)行解毒，就有可能提高體溫，增強(qiáng)代謝能力。這不是錯(cuò)用藥的結(jié)果嗎？
經(jīng)過(guò)了一個(gè)世紀(jì)的實(shí)踐，用病名治病的西醫(yī)，并沒(méi)有顯示它的科學(xué)優(yōu)勢(shì)：許多有病名的病，無(wú)藥可用；有病名，有規(guī)定的藥物，卻用之不會(huì)好；更多的是許多病無(wú)法叫出病名，只能叫做綜合征——無(wú)藥可治。而且，綜合征越來(lái)越多，好些能叫出病名的病，也變成了綜合征了——也就是被認(rèn)為能治的病，變成了不可治之病了。
原來(lái)病名是西方外科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物。西方醫(yī)學(xué)先發(fā)展起來(lái)的是外科。外科需要病名是為做手術(shù)服務(wù)的。做手術(shù)需要界限清楚，外科刀才不會(huì)劃錯(cuò)地方。后來(lái)西方醫(yī)學(xué)發(fā)展了內(nèi)科，就把病名這個(gè)條件也帶到內(nèi)科來(lái)。外科發(fā)展起來(lái)只是技術(shù)，也就是只能在軀體上切切割割。內(nèi)科卻完全不同，它是被生命主宰著的。一處生病，全身關(guān)聯(lián)。這叫做疾病的整體性，不能用外科手術(shù)來(lái)解決的。內(nèi)科疾病是生命活動(dòng)而產(chǎn)生的疾病，不是只要了解身體結(jié)構(gòu)就可以當(dāng)醫(yī)生的。首先必須研究有關(guān)生命的種種問(wèn)題，例如生命的起源、生病的原因等等問(wèn)題。還必須理解生命是個(gè)整體，不能“分而治之”。
（五）西醫(yī)與中醫(yī)各有所長(zhǎng)，只是層次不同
解剖學(xué)是一門(mén)研究人體結(jié)構(gòu)的學(xué)問(wèn)，只能教育學(xué)生認(rèn)識(shí)人的身體，只能使他們學(xué)會(huì)切割人身體某些部位的技術(shù)，卻沒(méi)有教學(xué)生認(rèn)識(shí)生命。不認(rèn)識(shí)生命的醫(yī)生去治病，不危險(xiǎn)才怪呢！他們把病灶認(rèn)為是生病的原因，以為只要切除掉病灶就能治愈疾病，把這種方法叫做“除根術(shù)”，受騙上當(dāng)?shù)娜诉€真不少。這句話(huà)本來(lái)有明顯的錯(cuò)誤，但沒(méi)一個(gè)人質(zhì)疑。這又是什么道理？何斌輝先生以顯意識(shí)與潛意識(shí)的相互作用已經(jīng)做了說(shuō)明。你的顯意識(shí)天天接觸這些謊話(huà)，就由顯意識(shí)不斷地進(jìn)入潛意識(shí)，就身不由己了。恐怖分子引爆自己與先進(jìn)國(guó)家的老百姓同歸于盡，他們?yōu)槭裁床幌胍幌脒@種本就是毫無(wú)意義的事，卻一定要這么做道理何在？就在于他們自幼就給灌輸了復(fù)仇主義的教育。
是人，就需要健康。有生命的，稱(chēng)為人。如果人失去了生命，就不能再稱(chēng)為人，而成為尸體了。因此，是生命需要健康，不是身體需要健康。這一點(diǎn)，許多人沒(méi)有搞清楚，所以，大家都說(shuō)身體健康，而沒(méi)有聽(tīng)人說(shuō)生命健康。這一個(gè)誤區(qū)，也就造成了現(xiàn)在的醫(yī)療誤區(qū)：把身體當(dāng)做生命了。
中國(guó)的中醫(yī)學(xué)，是一種模糊的醫(yī)學(xué)；西方的醫(yī)學(xué)是一種清晰的醫(yī)學(xué)。模糊的醫(yī)學(xué)是以研究生命做基礎(chǔ)的；清晰的醫(yī)學(xué)是以研究身體做基礎(chǔ)的。生命是一個(gè)從小到大，到衰老死亡的過(guò)程，永遠(yuǎn)是動(dòng)態(tài)的，看不見(jiàn)，摸不著，是一個(gè)整體，不可分割，所以是模糊的；身體可以度量，有多大，多高，多重，都可以測(cè)得到，可以越分越細(xì)，所以是清晰的。
學(xué)中醫(yī)，要讀《內(nèi)經(jīng)》，《內(nèi)經(jīng)》是一部研究生命學(xué)問(wèn)的書(shū)。學(xué)西醫(yī)，要學(xué)解剖學(xué)，解剖學(xué)是論述身體結(jié)構(gòu)的書(shū)。這種書(shū)是用來(lái)指導(dǎo)做手術(shù)的技術(shù)的。所以，學(xué)中醫(yī)，是用來(lái)治生命生病的學(xué)問(wèn)；學(xué)西醫(yī)，是用來(lái)學(xué)習(xí)在身體上做手術(shù)的外科技術(shù)。研究生命的學(xué)問(wèn)要使用的是邏輯推理；外科技術(shù)則是靠熟練而得到的手工技巧。這是各有所長(zhǎng)，只是層次高低不同。
西醫(yī)的內(nèi)科治療，沒(méi)有一種療法不始自個(gè)案的。例如弗里蘭德的胸腺肥大照射治療，發(fā)表的是個(gè)案。我們的中醫(yī)學(xué)術(shù)界在強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)西醫(yī)，連醫(yī)學(xué)論文發(fā)表也要求使用西醫(yī)的格式。中醫(yī)治好了病，也要求用西醫(yī)的病名，要求有分型分類(lèi)的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。個(gè)案就不能發(fā)表。生命是個(gè)體的，個(gè)體便各有特異性，不同的人沒(méi)有同樣的病。這說(shuō)明，中醫(yī)的學(xué)術(shù)界也中了病名的圈套。其實(shí)，不是西醫(yī)消滅中醫(yī)，中醫(yī)的學(xué)術(shù)界就在消滅著中醫(yī)呢！
（六）嚴(yán)重的問(wèn)題是我們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)誤入歧途
100年前，法國(guó)科學(xué)院院長(zhǎng)弗朗科伊斯？馬根迪教授說(shuō)：“如果連一個(gè)可以遵循的正確的生理原則都沒(méi)有，那么我們就不再奇怪自己需要行醫(yī)成功的可悲心理了。無(wú)論這會(huì)多么痛苦地刺傷我們的虛榮心，我都要毫不遲疑地宣布：我們完全忽視了引起疾病的生理障礙的實(shí)質(zhì)，以致不會(huì)考慮產(chǎn)生更好療效的方法。我們應(yīng)該把病人交給大自然去治療，可實(shí)際上，我們經(jīng)常是硬著頭皮去行醫(yī)，根本不知道自己行醫(yī)的原因和合理性；我們正面目一個(gè)巨大的危險(xiǎn)：行醫(yī)加速了病人的死亡。”（《現(xiàn)代醫(yī)療批判》第130~131頁(yè)）
英國(guó)的Vernon Coleman說(shuō)：“最有可能殺害你的，不是你的家人、朋友或者某個(gè)劫匪、盜賊、醉酒的司機(jī)，而是你的醫(yī)生。”（《別讓醫(yī)生殺死你？導(dǎo)言》朱毅譯，陜西師范大學(xué)出版社2003年2月）
醫(yī)學(xué)的一大特點(diǎn)是治療錯(cuò)誤治死了人從不承認(rèn)錯(cuò)誤的。因?yàn)橛袃蓚€(gè)原因：一是人本來(lái)就是會(huì)死的，病死和治死是很難分清楚的，醫(yī)生負(fù)不起治死人的責(zé)任；二是社會(huì)需要醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)需要醫(yī)療實(shí)踐，沒(méi)有實(shí)踐就不能提高，因此，也就只能允許醫(yī)學(xué)犯錯(cuò)誤。但是，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)醫(yī)療化的時(shí)代，也就是醫(yī)療普及的時(shí)代，醫(yī)學(xué)的錯(cuò)誤就變成不可容忍了。
醫(yī)療沒(méi)有普及的時(shí)候，看病的人少，我們覺(jué)不到這種錯(cuò)誤的嚴(yán)重性；當(dāng)醫(yī)療成為人們普遍需要的時(shí)候，這種錯(cuò)誤才會(huì)突顯而引起注意。很多內(nèi)科病本是不需要治療的，按現(xiàn)在主流醫(yī)學(xué)（西醫(yī)）的治療水平，熬熬過(guò)要比用藥治療好得多。例如發(fā)熱，普遍的是不加以治療都能自愈；而加以治療反容易造成變癥而難愈。西方現(xiàn)在提出疾病前驅(qū)期這個(gè)概念，就是指發(fā)熱頭幾天病人得的是什么病還不知道，就不應(yīng)加以治療。這樣的實(shí)踐證明其結(jié)果比以前進(jìn)行退熱、消炎的效果要好。許多發(fā)熱的患者，因打了退熱針，或用了強(qiáng)的松而使病情變得復(fù)雜難治。有的發(fā)熱因醫(yī)生使用了創(chuàng)傷性的檢查，減弱了病人對(duì)疾病的抵抗力而使病情增重而久久不愈。所以，很多時(shí)候醫(yī)生在幫倒忙。這不僅是指西醫(yī)，許多中醫(yī)亦因沒(méi)有學(xué)好醫(yī)療知識(shí)，使用了
錯(cuò)誤的治療方法，把病治壞了的，《傷寒論》的太陽(yáng)病條文中就曾舉過(guò)很多例子。
羅斯先生說(shuō)：“所有錯(cuò)誤中最嚴(yán)重的錯(cuò)誤是，醫(yī)學(xué)界至今沒(méi)有發(fā)現(xiàn)自己誤入了歧途，醫(yī)學(xué)仍遵循疾病——治療的思維方向，而不是生活方式——健康的思維方向。”這種方向性的錯(cuò)誤，就導(dǎo)致手術(shù)亂用而對(duì)生命一無(wú)所知，因此造成人為的傷害。使許多人不死于病而死于醫(yī)。
