今天和大家聊聊乳腺增生中醫的一些認識,知道了發病機理,才能很好的預防疾病的發生和發展.
1.什么是乳腺增生?
西醫研究表明其發病原因主要是由于內分泌激素失調. 多數學者認為與卵巢內分泌失衡有關。雌激素水平升高,孕激素水平下降或雌孕激素比例失衡,從而導致乳腺腺體增生過度或復舊不全而發生纖維化,引發乳腺痛,組織結構發生紊亂,從而使乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,我們稱之為乳腺增生。
本病多見于20~50歲婦女,表現為單側或雙側乳房發生單個或多個大小不等的腫塊,脹痛或壓痛,表面光滑,邊界清楚,推之可動,增長緩慢,質地堅韌或呈囊性感.
2.乳腺增生需要治療嗎?
乳腺增生隨著增生的發展會有不同的分期:
Ⅰ期乳腺增生:乳腺小葉增生
乳腺小葉增生是乳腺的初期增生,多發生在25~35歲,癥狀較輕,最好治的階段
Ⅱ期乳腺增生:乳腺腺病(乳腺導管擴張癥)
乳腺腺病是乳腺初期增生的進一步發展,從小葉增生發展到乳腺導管擴張。多發于30~45歲,月經前腫痛明顯、腫塊增大,嚴重者導致內分泌紊亂,如月經不調、失眠多夢、膚色晦暗等一系列反應。
Ⅲ期乳腺增生:囊性增生(乳腺導管擴張合并上皮細胞增生癥)
囊性增生是乳腺二期增生的進一步發展,多發生在40~55歲。乳腺囊性增生惡變率70%以上,所以需要特別提高警惕,定期檢查。
Ⅳ期乳腺增生:乳腺囊腫病
乳腺囊性增生進一步發展,乳腺導管細胞及上皮細胞大量堆積死亡,形成囊腫性腫塊,癌變率90%以上。
Ⅴ期乳腺增生:乳腺癌
乳腺囊性增生和囊腫進一步發展,就可能轉變為乳腺癌。
可見乳腺增生慢慢轉變為乳腺癌 還是給了我們很多的機會和階段去治療. 所以大病都是從小病的不重視上得的. 日常的精心和關注自己的健康, 很多疾病是可以預防的.
3.中醫對乳腺增生是如何認識的呢?
中醫自古就對這種疾病有了認識, 成為乳癖(pi). 古人對這種病的認識分為三個方面--第一內因 其核隨喜怒消長.痰氣互結而成. 可見這個病和婦女的情志活動有著很密切的關系.第二外因:隋代《諸病源候論·乳結核候》,其云:“足陽明之脈,有從缺盆下于乳者,其經虛,風冷乘之,冷折于血,則結腫,……冷則結不消. 前提脾胃不好 加上外受寒氣 第三 不內外因 二者皆有。
乳腺增生書中記載5個證型,實際臨床卻不止5個,因為人很復雜嘛. 但在臨床上大多數還是屬于3種常見的類型患者:
肝郁痰凝證
乳房腫塊,脹痛或刺痛, 伴有胸悶脅脹,善郁易怒 ,失眠多夢,心煩口苦,多由于情志不遂,郁怒傷肝,肝郁氣滯,氣血凝結乳絡;見肝之病,知肝傳脾,脾失健運,痰濕內生,氣滯痰凝瘀血結聚形成腫塊. 這種增生多和情志調節有關系。 比如夫妻關系不好,愛生氣的, 工作壓力大的, 和同事斗智斗勇吵架的, 等等。
在這額外提一下, 病機痰氣互結而成, 所以 有些朋友如果有咽炎, 要小心一些了, 很容易會得乳腺增生, 為什么啊? 這兩個病在西醫來看不太有聯系呀? 因為中醫是整體觀來看待身體的。 咽炎 古人成為梅核氣, 叫 咽中如有炙欒 吞之不下 吐之不出. 就是嗓子里總有東西堵著, 這個病機也是痰氣互結, 也是肝郁痰凝引起的,治療方法都一樣, 也就是我們常說的異病同治。 所以西醫看似不關聯的癥狀 其實都有其相關性.
沖任失調證
乳房腫塊月經前加重,經后緩減,乳房疼痛較輕或無疼痛,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月經失調,量少色淡,或閉經. 病因是因沖任失調,使氣血瘀滯,或陽虛痰濕內結,經脈阻塞而致乳房結塊、疼痛. 很多熬夜的女性得乳腺增生都是這種情況。熬夜中醫是非常反對的。因為中醫有子午流注, 晚上1點到3點是養肝的時辰。 肝于沖任有很密切的關系。 但是很多人認為沒有科學依據,所以不以為然, 但前幾年已經有很多西方醫學報道發現熬夜與乳腺增生有密切的關系。 從而驗證了我們幾千年前就提出的理論是正確的。 這類治療相對來說慢一點, 因為病根在沖任兩經絡, 不僅要治療好乳部的包塊, 還要調理月經. 月經通暢, 血量正常, 才能根治這種原因的乳腺增生.我的治法也是針灸加上中藥來治療. 如果伴有宮寒等證型,我還會配上艾灸調理.
3. 氣滯血瘀型
乳房脹痛,可觸及包塊質地較硬,月經有血塊,經來腹痛,或伴有子宮肌瘤或卵巢囊腫等病史。舌質紅,苔薄黃,脈弦緊。這類增生判斷起來很容易, 都是有些外在因素的影響的。 比如戴比較緊的文胸。 喜歡趴著桌子睡覺,含胸駝背的不良習慣, 都會引起氣機不暢, 血液循環不好, 從而導致淤久成塊。
我建議的和治療方式: 針灸和中藥組合治療。
大家知道這個病可以吃中藥調理, 但針灸能治療乳腺增生很多人還不知道,或者有疑問。我給大家解釋一下:
第一, 國外西醫科學研究表明, 很多輕度的乳腺增生,在疼痛消失之后, 有些開始自愈模式. 說明對于乳腺增生的患者, 先治療疼痛, 可以大大縮短治療的療程時間. 而中藥一般需要7-14天左右才能慢慢的見到效果, 而針灸基本2,3次就可以解決疼痛的問題. 所以針灸可以使療程更短.
第二, 大家都知道美國是全民醫保, 但美國的針灸是有范圍的報銷. 美國有專門的最頂尖的機構對針灸療效進行評估和檢測.收集大量臨床病例后,才會考慮保險機構納入覆蓋范圍.被美國承認的報銷范圍第一個是痛癥,第二個就是婦科疾病.例如乳腺增生,痛經,子宮肌瘤等問題 能被保險公司承認, 針灸的療效經過了重重的審查和研究了.
第三 很多中醫人局限于古代所學, 可是我們要結合最新的認識,才能更加進步. 我始終堅信中西醫結合是未來最優的治療方案。 我在臨床治療發現 乳腺增生 與 頸椎 胸椎關系密切. 西方有很多文獻提出過第 C3-C5 頸椎有神經分布到胸大肌.而胸大肌與乳腺有很密切的關系 那頸椎的壓迫會導致胸大肌的痙攣, 從而引起局部血液循環不好, 這個時候還是只吃中藥就不好使了. 針灸講究的是立體調節,雖然同樣要調理肝胃等經絡,但這種乳腺增生根源在頸椎, 治病求本, 不調頸椎 就是好了 也得再犯. 大家如果有乳腺增生的, 不妨按一按自己的胸大肌, 是不是有壓痛, 在看看脖子是不是特別緊或者疲勞.
所以我們要中西醫結合,針藥并用的治療,才能使療效達到最好的效果.
5.乳腺增生與經絡有哪些聯系呢?
肝藏血, 血上行為乳,下行為經. 所以月經和乳腺增生有關,是其血相連,又因肝主情志,而增生隨喜怒消長,固肝經為乳腺增生最重要經絡.這個肝經是很重要的。比如說生完孩子之后,奶水不足。針灸一下肝經,奶水就多了。那喂完了一年的奶準備斷奶。艾灸一下膽經的足臨泣啊,回奶就容易很多。
脾胃為后天之本,氣血生化之源,氣血不足,不得濡養,必不榮則痛。胃經走行經過乳房 所以真正的中醫豐胸都是養肝血,調脾胃。
心包經起于胸中,氣血由天池(乳頭中點外開1寸處取穴。女性應于第4肋間隙,鎖骨中線向外1穴寸處取穴)而出,過乳房。因心包經為心之外使,故而乳房亦與心密不可分.
當然還有肺經 膽經 腎經都與乳房有關。
有些我在國外的時候發現的很有意義的報道 和大家分享一下。
第一, 與乳房聯系最緊密的三條經絡有肝經,胃經,和肺經.
日本國立癌癥研究中心的科學家發現: 乳腺癌復發轉移的臟器中, 肝 胃和肺的總和占到總轉移率的87.6%.所以如何能夠預防乳腺癌的轉移和復發? 答案就是要疏通肝經,胃經和肺經. 看中西醫結合給我們很多捷徑可以走.
第二 中醫認為心包為心之外使,代心受邪. 如果心包經不通,正氣不足以衛外, 邪氣就會入心,為難治或不治.西醫近期很多報道都提到乳腺癌最常見的原發灶在外上象限,(乳腺增生也是最好發于這個部位) 就是我們天池穴(心包)的位置. 而當乳腺癌發生轉移的時候,最先涉及的就是腋下淋巴結,也就是我們極泉穴(心經)的位置.病就重了. 所以如何避免傳入心經, 疏通心包經.還是那句話,預防大于治療。
哪都有哪些飲食禁忌?
1、咖啡,可可,巧克力,是很多女性的最愛,而這類食物通常都很有大量的黃嘌呤。這類食物是引起乳腺增生的一大誘因,因此對于得了乳腺增生的女性朋友們來說最好少吃這類食物。
2、蜂蜜,很多女性認為蜂蜜是最養女人的,事實上,蜂蜜是一種含有雌激素的食物,如果吃多了也是不利于女性的乳房健康的。
3、酒精,喝酒已經不再是男人們的專利了,生活中很多女人也開始喝酒了,而酒會讓女性得乳腺腫瘤的機率大大的增加,此外,煙也會影響乳腺增生的恢復的,因此女性不僅要學會拒絕吸煙也要學會拒絕二手煙。
4、減肥藥 美容 豐乳保健品,豐乳保健品被很多女性錯誤的認為對乳房健康有好處 這些產品含有大量的雌激素,雖然能在短時間讓女性變得更有魅力,但是卻是以女性長期的身體健康為代價的。
5、刺激性食物,吃香的喝辣的是現代人的一個飲食習慣,而這睦刺激性食物對乳房的恢復也是會產生不利影響的。
6.避孕藥 雌激素, 過多的攝入雌激素會導致乳腺增生.
7、油膩的食物,過多的油膩的食物,會增加脂肪的吸收,增加激素的水平,從而不利于乳腺增生的康復,所以對于得了乳腺增生的患者來說日常飲食應該多以清淡為主,少吃油膩的食物,更有利于減少脂肪的吸收,降低激素的水平,從而促進乳腺的健康。
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說了這么多不能吃的,那平時能吃點什么呢?
第一:多吃低脂高纖的食品
日常要遵循“低脂高纖”的飲食原則,多吃全麥食物、豆類以及蔬菜,增加人體代謝途徑,減少乳腺受到的不良刺激。此外,控制動物蛋白的攝入,可以防止雌激素過多,造成如乳腺增生。(海帶,海帶屬于堿性食物,能改變自身的酸性體質。大豆,大豆和豆制品含有異黃酮,這種物質能夠降低女性體內的雌激素水平,減少乳房不適。 蔬菜,蔬菜中含有豐富的維生素,能補充身體所需要的物質,提高免疫力。
第2:妊娠、哺乳 母乳喂養是對乳腺的保健。所以國家鼓勵母乳喂養。
第3:調理月經
臨床發現,月經周期紊亂的女性比其他人更輕易患乳腺增生。因此,通過調理內分泌調理月經,則能夠預防以及治療乳腺增生。
第4:保持好心情
乳腺增生最怕的就是好心情,由于只有心情好了,卵巢的正常排卵才不會被壞情緒阻撓,孕激素分泌也不會減少,乳腺就不會由于受到雌激素的單方面刺激而泛起乳腺增生。而已經增生了的乳腺,也會在孕激素的作用下徐徐恢復。
第5:規律的睡眠
臥血歸肝. 晚上充足的睡眠是養肝的最重要因素. 而肝經又是乳腺最重要的經絡. 所以睡眠是很重要的.我放在最后,不是因為不重要,恰恰相反,辛博士認為這個是最重要的因素之一.