【方劑組成】大黃（蒸）8克，黃芩6克，甘草9克，桃仁24克，杏仁24克，芍藥12克，干地黃30克，干漆3克，虻蟲40克，水蛭60克，蠐螬40克，蟅蟲25克。
【用法】上十二味末之，煉蜜和丸小豆大，酒服五丸，日三服。
【方歌】大黃蟅蟲有抵當，芩芍草地杏蠐藏，干漆四蟲皆祛瘀，干血虛勞蜜丸良。
【方解】本方集四蟲、干漆、桃仁等祛瘀群藥，大黃蒸用且用量小，合芍藥、黃芩、甘草、杏仁則不過濡干潤燥而已，尤其重用生地滋液、補虛，煉蜜為丸緩中養正，實治干血勞的良法。
【仲景原文解析】
《金匱要略·血痹虛勞病》第18條：五勞虛極羸瘦，腹滿不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經絡榮衛氣傷，內有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛，大黃蟅蟲丸主之。
解析：五勞虛極之病，令人羸瘦腹滿，不能飲食，為病之由多端。若食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷均足致經絡榮衛氣傷，瘀為干血之變，肌膚甲錯、面目黯黑，即其候也。瘀血當去，但已極虛，不宜猛攻，須以緩中補虛，大黃蟅蟲丸主之。
【辨證要點】虛勞證見面目黯黑、瘀斑、肌膚甲錯者。
【驗案】武某，男性，24歲，病歷號13980,1961年4月6日初診。1960年7月確診為慢性肝炎，經服中西藥治療效果不明顯。現仍肝脾腫大，兩脅痛悶，左側尤甚，倦怠乏力，四肢皮膚甲錯色紫暗黑，二便如常，苔白，舌有瘀斑，脈弦細。證屬虛勞挾瘀，治以緩中補虛，活血祛瘀，與四逆散合桂枝茯苓丸加減，兼服大黃蟅蟲丸：
柴胡12克，白芍12克，枳實10克，炙甘草6克，桂枝10克，茯苓12克，丹皮10克，桃仁10克，茵陳15克，丹參20克，王不留行10克。
大黃蟅蟲丸每早一丸。
結果:上藥加減服用約3個月，6月28日來診，脅痛已，肌膚甲錯消失，繼用丸藥調理鞏固。
