（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試！）
本文理論依據：《脾胃論》、《中醫方劑學》、《名方配伍分析與應用》
你好，我是中醫人，文君然，
昨天，我給大家講了，用張仲景理中丸加減來治療口臭的問題。
小文章不大，竟然也引起關注。不少朋友在后臺問我，說自己的口臭，是否可用溫陽化濕的辦法來調治。
對此，我想說，任何一種方法，都有它的適應癥，都有它所針對的癥型。
今天我要給你講的，是用清胃火的辦法，來應對口臭。這和理中丸的思路，又完全不同了。
現在，我想請你牢記一張方子——
生地黃、當歸身各6克，牡丹皮6克，黃連9克，升麻6克。所有這些，水煎服。
這個小配伍，就是清胃散。它源于《脾胃論》，是專清胃火的小方子。它也是我非常喜歡的一張配伍。
我對它有親身體驗。
那是我初學中醫藥的時候。有一回，我和幾個同學出去吃飯。吃的是啥呢？燒烤。回來以后，就開始牙疼了，嘴巴里頭像火燒一樣。為了緩解疼痛，我就不住地往嘴巴里頭吸冷氣（當時是冬天）。冷空氣一刺激，這個感覺會好一點。
后來，同專業的一個學長，見我總是發出聲音，就問我怎么回事。我說了原委之后，他就提示我，你可能是有胃火。胃火上攻，牙齒作痛，而且還伴隨口臭。
我一聽，立刻自己照鏡子，發現的確舌紅，苔略黃。脈搏是否滑數，我當時是看不出來了。只不過，我問我幾個兄弟，我平時是不是口臭（自己是聞不出來的），哥兒幾個訕笑不語。看起來，是必臭無疑了。
于是，我按照清胃散的配伍給自己調治。
沒想到，用藥當天晚上，牙疼就好了很多，口中燥熱感大大減輕。再后來，口中不適完全消失。
從那以后，我明白了——我的嘴巴里頭，經常鬧病，比如牙疼、口腔潰瘍、口臭等等，其實都是胃火所致啊。我從那時候開始，反思自己的飲食習慣，并逐漸改善。可以說，到今天，我已經好久沒發作齒痛和潰瘍了。
我的這點經歷啊，說起來真是獻丑了。但是，我覺得，這樣的經歷，一定也發生在其他人身上，尤其是年輕氣壯的男子。這是值得注意的。
因為什么？年輕人，本身就有陽熱之性，火氣比較大。如果再飲食不節，貪戀酒肉炙烤之物，那吃到胃里頭，難免形成胃熱、胃火。胃屬陽明。陽明經，入齒。因此當胃火偏亢的時候，就容易齒痛。胃里熱邪熏蒸，濁氣上泛，于是形成口臭。脾主口唇。脾胃有熱，熱邪灼傷黏膜，所以形成口腔潰瘍。
這樣的一組癥候，其實是很多見的。我自己在當時，算是其中之一。
那怎么辦啊？我前文提到的清胃散，是不錯的應對之道。我自己用過，我也用它幫助過別人。
清胃散怎么記？我的口訣是：“黃麻子厚臉皮，上了火當皇帝”。
黃麻子，指的是升麻和黃連，厚臉皮，指的是牡丹皮。當皇帝，指的是當歸和生地黃。上火，指的是此方的適應癥——胃火偏亢。
這里頭，黃連是君藥，直折胃火，清熱解毒。升麻是臣藥，一方面利用清熱之能止痛去火， 一方面還可以憑借升散之性，來宣發郁火。黃連和升麻搭配，一清一散，對火熱之邪的治療立竿見影。在這個基礎上，生地和當歸滋陰養血，牡丹皮清血熱。這就是基本意圖。
我個人理解，此法對于胃火上攻于口腔的諸多癥候，都有調治作用，比如口臭、口氣熱、口干舌燥、牙疼、口腔潰瘍、牙齦出血紅腫等，總之是一派上火之象。標準的舌脈，就是舌紅苔黃，脈象滑數。
我把這個東西寫出來，供大家伙借鑒、參考吧。它未必適合所有人，但是很有參考意義。非專業讀者，如果覺得自己適合，那就去看看中醫，要經過仔細辨證，看自己是否屬于胃火，是否適合用清胃散這樣的配伍。適合了，藥證合拍，才可以應用。有的人，也口臭，但問題屬于中焦濕熱。有的人，也牙疼，但問題屬于腎陰不足。這就得用別的方法了。所以說，辨證施治很重要。
好了。關于這個事兒，我基本就說這么多。
最后，我再啰嗦一句——我們現代人，吃得特別好，所以一定要對胃火這件事兒提高警惕。你記住，胃火大了，口腔一定不舒服。因為我們的嘴巴，和胃，從某種意義上來說，是連著的。我們有了不適，要趕快反思自己的飲食，自己的作息，積極調整。你可不要像我那樣，在不明中醫藥的時候，白白受了那么多罪。
全文完。文老師感謝你的閱讀。
