周五下午，有兩位患者出院，他們和家屬都問以后回家吃飯有啥主意的？
幾乎每個出院的患者都會問道這個問題，能吃啥？不能吃啥？吃啥好？
對于不同的患者，我都會準備不同的出院指導，像冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病等等不同的人，我都會打印一份專屬的出院飲食指導給他們。
周五出院的兩位患者都是冠心病心肌缺血的患者，我首先告訴他們，沒有什么具體食物吃了冠心病就能好，但要注意控制飲食，總原則就是別吃的太飽，吃的清淡一點。
王醫生給冠心病心肌缺血患者的出院飲食指導：
第一、飲食原則:
吃健康自然能減少心血管疾病發生，吃的不健康增加血管垃圾，加重動脈粥樣硬化，加重冠心病。《柳葉刀》一篇調查研究顯示，2017年，因吃鹽過多引起的心血管死亡高達300萬，吃水果少及吃粗糧不夠而引起的心血管死亡高達500萬，足見飲食不健康對心血管疾病的影響。
1、主要用植物油（含不飽和脂肪酸），少用動物油（含飽和脂肪酸）；不飽脂肪酸對人體是有益的，其中以橄欖油最好，但咱們習慣的豆油、玉米油、亞麻油都可以。
補充：即使植物油也必須控制總量，少吃油炸食品，高溫下植物油會轉化成反式脂肪酸，也會產生更多的血管垃圾。
2、多吃蔬菜水果，沒有具體的哪幾種蔬菜水果，多樣化最好；少一點細糧，多一點五谷雜糧，以蒸煮簡單加工為主；
3、適量吃一些奶酪、酸奶類的乳制品，最好選用低脂或者脫脂的；
4、每周吃兩次魚，適當吃白肉即禽類，少吃紅肉即豬牛羊肉，而且盡量選用瘦肉；嚴格限制肥肉、動物內臟等等。
深海魚含有較多的Ω-3脂肪酸，科學研究發現，人體攝入較多的Ω-3脂肪酸，能夠大大降低心臟病發病的風險和預防心跳停止導致的猝死。
5、少吃甜食，控制含糖飲料；用新鮮水果代替甜品、甜食、蜂蜜、糕點類食品；
6、補充一定堅果，如果可以接受的話，每天20g為宜。
7、低鹽、低脂，盡量口味淡一點，但因為長期的飲食習慣很難短期改變，所以在低鹽、低脂與開心之間，靠近與開心一點更重要，但要把握度，不能太咸、不能太多油膩。
這個飲食的建議，是經過流行病學調查，也經過營養學家肯定的飲食方案，明確可以預防冠心病，適合冠心病朋友參考！
第二、細節
1、好消化的食物多選擇，避免過冷過熱，辛辣刺激等食物。一方面不好消化的食物會增加胃腸道負擔，胃腸負擔增加也會間接增加心臟功能工作量，從而導致心臟加大工作。過冷過熱，辛辣刺激等食物會增加腹脹、腹瀉的風險，也會間接影響到心臟。
2、每次不要吃的太多，無論是心肌缺血還是心衰，都不宜吃的過多，會誘發心絞痛，或心衰。很多心絞痛、心衰都是因為吃飯不控制總量直接導致的。
3、食物多樣性，多食助于消化，能改善大便的食物，主要是膳食纖維，也還是以植物類食物為主，以保證大便通暢，因為大便用力也會誘發心絞痛或心衰。因大便用力引發心臟病猝死的屢見不鮮。
第三、禁忌
沒有絕對禁忌，只是一定不能過飽，這就是根本原則；同時高鹽食物、動物內臟、肥肉、油炸食品、要控制，要少吃一點；蔬菜、水果、粗糧雜糧要多一點。
低鹽低脂低糖低熱量也是原則，低不代表不可以，只是適可而止，過猶不及！
飲食是生活最重要的構成部分，飲食是否健康也決定了我們是否健康，所以我們要重視健康飲食。
這就是我給每一位冠心病患者，準備的一份飲食指導，請您參考!
