今天我們就來談一談西醫無法根治的宮頸糜爛。之所以說西醫無法根治，很多病人是深有體會的，用盡各類新型殺菌消毒藥劑，用藥好段時間，不用就復發，長期下來最后無效，原因在于西藥抗菌素均為化學實驗室合成的簡單分子，未被殺死病毒很容易針對其分子結構就產生逃避變異而變得更耐藥。近年來又流行激光開“利普刀”，一旦被西醫奉勸割除宮頸，對于未婚婦女則可能造成一輩子的生理缺陷，對已婚婦女也有不良隱患。這類對抗性療法的缺點不多重復了，有興趣的可以去看《正統中醫與西醫的優劣比較》。
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宮頸糜爛是西醫的說法，還有相近的宮頸炎、陰道炎、盆腔炎等臨床病名，中醫里把凡是符合“帶下而量多，色黃赤相間、味腥臭或正常”稱之為“帶下病”。中醫按病人表現出來的癥狀定病名，西醫按器官病變化學分析定病名，這是一大區別。所以中醫治療大可不必理會那些西醫的病名。
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經方中，針對帶下病的方劑有不少，比如外治的重要方劑“礬石丸”。礬石丸方出自醫圣張仲景之《金匱要略》。帶下病其大多成因在于濕盛，而濕盛的原因又與睥腎二臟功能失常和任帶二脈失于固約密切相關。因脾為中洲，喜燥惡濕。如脾虛運化失職，水濕下注可發為帶下。腎為水臟，主五液，開竅于二陰，主閉藏，又與任脈相系，任主諸陰，其脈起于胞宮，故腎、任脈、胞宮三者之間關系密切。若腎陽不足，火不生土，寒濕內聚傷及任帶二脈亦可產生濕盛而為帶下。抑或腎陽虛，啟閉無權.關竅不固，精液下滑為濕亦可發為帶下。礬石丸中的枯礬，性專收澀，能殺蟲止癢、清熱燥濕。現代藥理研究，外用其稀薄液能起消炎、收斂、防腐作用。枯礬燥濕之性尤著.故用杏仁之滋潤，以防枯礬之燥。蜜制為丸，用以調和諸藥，投入陰道，是為坐藥。局部用藥，有利于在局部范圍內形成有效的藥物濃度，且吸收快，從而充分發揮本方的治療作用。故雖藥味少而效果頗佳。
用法：枯礬12g、生杏仁6g，將杏仁去皮，搗為極細末，與枯礬末合均勻，再加適量蜂蜜調勻成中藥丸硬度，大小如棗核大，外用一層絹布包裹，綿線束住，并保留一線頭長約12cm，每晚用1丸，放陰道內深約
10～12cm ，將線頭留于外陰部，次晨取出。輕者連用3天，重者連用7天。用藥期間禁房事。 本方只可外用，不可內服。 *~~@%$#~
畢明義、趙迎春等醫師于1989-1991年間運用礬石丸治療208例帶下病患者，其中發病時間在半個月者5例，3個月者32例，半年者82例，1年者52例，2?8年者37例，伴不孕者32例，經前緊張癥18例，痛經8例,子宮肌瘤8例，月經先期3例，月經后期18例，崩漏癥5例，陰癢8例，不定期3例，經閉2例。有宮頸糜爛135例，附件炎32例，慢性盆腔炎5例，陰道炎18例，子宮內膜炎18例。總有效率為94%。
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醫管家方證識別的宮頸糜爛的癥狀
現在發揚辨證論治，我們可以把帶下病的病人癥狀按方證體質進一步分類。一般來講，礬石丸治療胞宮濕熱證的帶下病比較有效，即臨床除白帶增多外，可見病患小腹墜脹疼痛、閉經或經行不暢，月經量極少淋漓未盡，或身重乏力，頭暈，或腰酸，舌紫暗，苔略膩，脈沉弦。如果臨床除白帶增多外，病患常有陰道抽筋感，心悸，心煩，睡眠不好甚至有夢交現象，頭暈目眩，或脫發，苔薄，脈芤、弦、細、數、緊、無力。這說明是屬于陰陽兩虛，心腎不固胞宮虛寒證，則可以用桂枝加龍骨牡蠣湯。如果臨床除白帶增多外，另有腹部壓痛，口干，月經色暗紫或月經色紫暗或夾帶血塊，痛經，乏力，則屬于婦人胞中癥病，可用桂枝茯苓丸。如有腹中冷痛、手腳發冷，則屬于寒積證，可以用溫經湯或烏頭桂枝湯一試。
醫管家多功能辨證儀
中醫的一大特色是辨證論治，即要按病人的具體癥狀來開方，確保方劑可以貼切病情，效如拂鼓。但現在很多打著中醫秘方旗幟的藥商，也學著按西醫病名賣方子，比如什么治糜散、治糜栓劑之類的，抬高了價格，卻完全不顧辨證論治的原則，喜歡使用雜方，有些對癥的人買了就有些效果，不對癥的則無效。其實應用醫管家辨證系統可以簡便的解決中醫辨證問題，根據癥狀選用適當的經方，是完全可以做到根治的。為了說明效果，我們附幾則醫管家附帶的醫案作為結文：
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子宮肌瘤兼宮頸糜爛
畢明義醫案：張某，女，30歲，1991年2月24日初診。陰道分泌物增多3年,呈白色,有時兼有黃色，每日需換內褲2?3次.曾診為宮頸糜爛,多次服用中西藥物均未好轉。半年前曾于市立醫院診為子官后壁實性腫塊(肌瘤鈣化），宮頸糜爛，近一個月陰道分泌物較前明顯增多，色白，有時黃白相兼，質稠而臭，小腹部疼痛脹滿，胃脘部隱隱作痛，燒心,納少，身重乏力。舌質正常，苔白微黃，脈沆弦，右關脈濡數。婦科檢査：宮頸有紅色糜爛區，局部充血肥大,有接觸性出血。
B超：子宮后壁左側有2.3cm x 1.9cm實性腫塊。 診為宮頸II
°糜爛。中醫診為帶下病，屬肝熱脾虛型，給以礬石丸放入陰道內，連放3日。二次來診述，放藥后的第二天帶下即明顯減少，3次后帶下巳如正常人，小腹疼痛亦明顯減輕。囑繼放7天，帶下未見增多。囑停放3天后，繼放7天。婦科檢査糜爛區消失。又用藥7天以鞏固療效。追訪半年病未復發。
陳世五醫案：岳XX，女，42歲，濰坊市人。自述少腹重墜，有堅硬的塊狀物，自腰至膝無處不酸疼，月經已數不見，日流白帶穢物不止，甚腥臭。見其面色痿黃，語言低微，精神不振，病情嚴重，忽憶金匱：“藏堅僻不止中有千血下白物”一節，似與病者現象相似，遂給以礬石丸六枚姑試之。第二日訪問病者，自云：“昨晚一時心急，六枚丸藥一次用上，移時腹內感微疼，今晨排出大量臭穢液體及片狀、塊狀等污腐瘀爛物質達一溺盆，腹內雖覺輕松，但污水流出灼熱燙人。余見其過劑使用了，遂囑其用蛇床子散熏洗，次日炎癥已消，再囑其繼用鞏石丸三次，又繼續排出穢物液體。一星期后再訪病者，白帶已止，堅僻已除，至今健康情況尙好。
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帶下(慢性盆腔炎)
劉緒英醫案：袁某，女，41歲。1993年3月2日初診。患者于1991年12月做人工流產手術，術后因受涼始覺下腹部墜脹疼痛，腰骶部冷痛，白帶量增多、質稀、呈褐色，左下腹似有包塊，按之疼甚，每逢受涼則上述癥狀加重。曾在某院婦科檢查，子宮大小正常，活動受限，雙側附件增厚并明顯壓痛。左下腹可觸及3cm×4cm大小之條索狀包塊，壓痛，B超提示：左側附件區可見囊性包塊，化驗血常規：白細胞7.2×10／L，中性0.70，淋巴O.30。診斷為慢性盆腔炎。給予氟哌酸等西藥治療，效果不佳，遂來我科就診。癥狀同上述，診見：面色蒼黃，舌色淡紅，舌邊緣有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。中醫診為帶下病。辨屑寒凝血瘀，濕濁不化，治以活血化瘀，祛寒化濕法，方用桂枝茯苓丸加味。
醫管家
處方：桂枝10g，桃仁15g，丹皮15g，茯苓12g，赤芍15g，川芎12g，延胡索12g，蒼術12g，香附12g，甘草3g。水煎服，日1劑。
服上方8劑后，下腹墜脹疼痛及腰骶部冷痛明顯減輕，白帶明顯減少，左下腹包塊縮小，繼用上方加蒲黃9g，又連服10劑，自覺癥狀消失，婦科檢查：子宮大小正常，，雙側附件區壓痛消失，左下腹條索狀包塊消除，復查B超提示左附件區囊性包塊消失。病告痊愈，隨訪1年未復發。
