隨著各種先進醫療設備的廣泛應用，對于醫療機構而言，如何對醫療設備進行有效地維護保養，降低故障率與維修費用，已經成為控制運行成本的重要途徑。以下方案，分享與大家。
（1）明確醫學工程學科管理科室地位。
器械科為醫療設備管理與維修的主管科室，列入醫院行政管理科室行列，納入醫院正常的管理體系之中，參與管理決策，且配置與科室運行相適應的管理人員和醫學工程技術人員。
（2）完善醫療設備管理制度。
器械科根據三級醫院評審標準的相關條款要求，在原有各項管理制度的基礎上，新制定了醫療設備預防性維護保養制度、醫療設備內部質量控制檢測制度、醫療設備運行效益分析制度等。
完善后的各項規章制度涵蓋了醫療設備的申請、審批、采購、驗收、預防性維護保養、故障維修、內部質量控制、計量檢測、報廢處置等設備全生命周期的管理，進一步規范了醫療設備管理行為，提高了管理力度。
（3）擴大醫工隊伍，提高專業素質。
我院醫工人員由最初的5人，逐年增加，現已達到14人，基本能滿足工作的需要。為提高醫工維修人員專業素質采取了以下措施：
① 建立和完善人才錄用機制。分批招聘北京工業大學等院校的醫學工程專業本科畢業生，充實醫學工程維修隊伍， 不斷提高本專業本科畢業生比例 ；
② 加強醫工人員知識與 技能的再培養。在新購置設備的安裝調試過程中本院工程師全程陪同協助，并請廠商工程師進行相關知識、技能的培訓，選派年青同志參加本專業的培訓班，及到第三方服務機構進修等 ；
③ 建立內部溝通平臺。科室內部建立溝通平臺，例如溝通會，通過對某一設備特殊故障的維修討論會，醫工維修人員交換彼此的維修經驗，進一步提升自身的專 業素質，同時科室內建立小講課制度，每一位工程師輪流在科內任主講，促進大家共同提高。
（4）實行責任工程師制。
器械科內部明確醫學工程人員崗位責任，對全院在用醫療設備根據醫療器械分類目錄的分類原則進行分類，分為醫用電子儀器、醫用超聲儀器、手術設備等 20 大類 ；明確每名醫工人員所負責維護保養的醫療設備類別。
要求責任工程師針對所負責的醫療設備制定相關的PM工作計劃、內部質量控制檢測計劃，并負責實施。對責任工程師日常工作進度進行月、季、年度考核，與個人工資收入、晉級、職稱評定掛鉤，獎勤罰懶，促進工作的積極性提高。
（5）重視 PM 工作的開展。
PM 的定義是為防止設備功能失效，出現計劃外的因故障停機而制定的維護保養措施， 對設備的異狀進行早期發現和早期維修，在故障發生之前通過實施保養工作，使設備儀器保持在最佳運行狀態，從而避免重大破壞性故障發生。
PM 又可以分為日常維護和計劃維護兩種，日常維護主要用于解決簡單的故障，計劃維護是由于維護技術難度大，投入高而開展的階段性維護。PM 的作用就在于可以最大限度避免設備長期運行，導致細微問題嚴重化，對設備本身造成毀滅性的破壞，延長其使用壽命和使用效果。
為預防和減少醫療設備故障的發生，根據醫療設備的類別、使用風險程度、使用手冊要求等，器械科明確了各種設備PM的頻次、內部質量控制檢測周期等，購置了多通道輸液泵質量檢測儀、生命體征模擬儀、除顫器質量檢測儀、呼吸機質量檢測儀等內部質量控制檢測設備。
如呼吸機，每6個月進行一次維護保養和內部質量檢測 ；血液透析每月進行一次維護保養和內部質量檢測；通過科學的檢測，能夠判斷設備是否存在故障與風險，降低醫療設備發生故障的概率。對維護結果，檢測結果進行存檔，保證了設備的性能質量檔案的可追溯性。
（6）提高醫療設備信息化管理水平。
我院建立醫療設備管理信息系統，借助這個系統完成醫療設備臺賬管理、計量器具管理、科室醫療設備故障網上維修申請，醫學工程師維修維護記錄，維護保養計劃制定等。
隨系統的進一步完善，將能實現設備折舊、設備效益分析、內部質量控制記錄，定期生成月度、季度、年度醫療設備管理相關報表，為院領導的管理決策提供數據依據；
單個科室設備運行、維修情況的分析提供給使用部門，將促進科室加強對設備使用的管理，以此來進一步提高各部門對醫療設備使用、管理、維護的重視，減少醫療設備故障的發生，節約運行成本。
（7）加強醫療設備廠商的售后服務管理。
通過合同的束縛，要求廠商給予完整的售后服務支持。購入單價在10萬元以上的設備均要求供方提供不少于36個月的保修服務；當醫療設備出現問題時，設備廠商能夠及時提供售后服務，進而圓滿解決相關設備問題。
與此同時，應充分利用好與廠商的合作關系，在廠商派遣維修工程師到院進行服務時，設備責任工程師全程陪同，針對設備故障，現場與維修工程師進行交流，使本院維修工程師的技術水平進一步提高。這樣不僅能夠在很大程度上解決醫學工程人員再培訓的問題，也能降低保修期后的故障外修費用，節約設備運行成本。
總結：
通過完善管理制度，落實各項改進措施，可以提高醫療設備的運行效率，降低成本。為醫院創造較好的社會效益和經濟效益。以使醫療設備為患者提供更多高質量的服務，進而促進我國醫療事業的進一步發展。
