·果實(shí)種子類中藥的功效概括起來主要有補(bǔ)益、潤(rùn)腸、明目、安神、行氣、溫中、化濕、利水、斂澀、殺蟲等十個(gè)方面，其中也普遍存在著“一藥多能”現(xiàn)象。
·在認(rèn)識(shí)果實(shí)種子類中藥時(shí)，類比思維發(fā)揮著重要作用。如為了防止?fàn)I養(yǎng)和水分丟失，植物種子大多具有封藏之性；再如果實(shí)與種子均有繁殖之用，“以籽生子”，用種子類中藥治療不孕不育癥等。
為了繁衍后代、延續(xù)物種，植物多采用授粉使其結(jié)岀果實(shí)、形成種子的方式。其中一些果實(shí)及種子，在長(zhǎng)期生活實(shí)踐中被發(fā)現(xiàn)可以入藥為用，謂之果實(shí)種子類中藥。在植物類藥材中，此類藥約有200種，僅次于根莖類而居于第二位。茲對(duì)果實(shí)種子類中藥的特性與應(yīng)用作一梳理分析。
分類
果實(shí)和種子均是植物的生殖器官。果實(shí)類中藥的藥用部位，通常是采用完全成熟或?qū)⒔墒斓墓麑?shí)，少數(shù)為幼果；多數(shù)采用完整的果實(shí)，也有采用果實(shí)的一部分或采用部分果皮或全部果皮，或部分果皮的果柄，或果實(shí)上的宿萼，或僅采用中果皮部分的維管束組織，或采用整個(gè)果穗等。種子類中藥大多是用完整的成熟種子（包括種皮和種仁），也有不少是用種子的一部分。盡管果實(shí)與種子在構(gòu)成、形成器官及形成條件方面均有所不同，但由于果實(shí)大多包含著種子、與種子一起入藥，因而兩類在藥材中并未嚴(yán)格區(qū)分。當(dāng)然也有只用種子者，還有以果實(shí)貯存、用時(shí)再剝?nèi)スと〕龇N子入藥者。
果實(shí)種子類中藥的功效可謂多種多樣，概括起來主要有以下十個(gè)方面。
補(bǔ)益補(bǔ)氣者如大棗、白扁豆等；補(bǔ)血者如龍眼肉、黑芝麻等；補(bǔ)陰者如枸杞子、女貞子、桑椹子、楮實(shí)子、功勞子等；補(bǔ)陽(yáng)者如補(bǔ)骨脂、益智仁、菟絲子、沙苑子、蛇床子、核桃仁、葫蘆巴、韭菜子、無名子等。
潤(rùn)腸如火麻仁、郁李仁、松子仁、桃仁、黑芝麻、西瓜子、榛子、葵花子、決明子等。
明目如蔓荊子、決明子、青葙子、刺蒺藜、茺蔚子、沙苑子、楮實(shí)子、蕤仁、望江南等。
安神如酸棗仁、柏子仁、蓮子等。
行氣如香櫞、佛手、枳實(shí)、枳殼、刀豆子、娑羅子、蘇子、萊菔子、白芥子、川楝子、荔枝核、橘核、柿蒂等。
溫中如吳茱萸、大茴香、小茴香、胡椒、花椒、蓽茇、肉豆蔻、紅豆蔻等。
化濕如砂仁、白蔻仁、草豆蔻、草果等。
利水如牽牛子、薏苡仁、冬葵子、椒目、赤小豆、葶藶子、絲瓜籽、葫蘆籽、巴豆、地膚子、冬瓜子等。
斂澀如白果、烏梅、五味子、罌粟殼、訶子、覆盆子、金櫻子、棕櫚子、芡實(shí)、山茱萸、浮小麥等。
殺蟲如檳榔、使君子、榧子、千金子、南瓜子、鶴虱、蕪荑、木鱉子、大楓子等。
與其他類中藥一樣，果實(shí)種子類藥也普遍存在著“一藥多能”現(xiàn)象，如車前子可利水通淋、滲濕止瀉、清肝明目、清熱化痰；牛蒡子能疏散風(fēng)熱、宣肺透疹、利咽散結(jié)、解毒消腫；枳椇子能解酒毒、止渴除煩、止嘔、通利二便；蒔蘿子可溫脾開胃、散寒暖肝、理氣止痛；皂角能開竅祛痰、散結(jié)消腫、潤(rùn)燥通便；預(yù)知子可清熱利濕、活血通脈、行氣止痛；馬錢子可通絡(luò)止痛、散結(jié)消腫；楮實(shí)子補(bǔ)腎、清肝明目、利尿；梧桐子可順氣和胃、健脾消食、止血；冬瓜子可潤(rùn)肺、化痰、消癰、利水；王不留行可活血通經(jīng)、下乳、消癰、利尿通淋；天仙子能解痙、止痛、安神、定喘；無患子可清熱、祛痰、消積、殺蟲；水紅花子可清熱、軟堅(jiān)、消瘀破積、健脾利濕；白花菜子可祛風(fēng)散寒、活血止痛；鴉膽子可清熱解毒、截瘧、止痢，外用能腐蝕贅疣；急性子可破血消積、軟堅(jiān)散結(jié)；木蝴蝶能潤(rùn)肺、疏肝、和胃、生肌等。
辨析
《素問·寶命全形論》云：“人以天地之氣生，四時(shí)之法成。”與人一樣，植物也是稟受天地陰陽(yáng)之氣、日月之華而成，并形成與生俱來有別于其他物種的生命特質(zhì)。
果實(shí)與種子的存在，是植物新生命的寄托，理當(dāng)為精華之所在，能量之所聚。由于其含有各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，且各具有氣味偏性，因而相當(dāng)一部分就成為對(duì)人體有用的食物與藥物，此即所謂補(bǔ)益作用。一些富含油脂的果實(shí)與種子，如大豆、菜籽、棕櫚、花生等，對(duì)人體不僅可提供營(yíng)養(yǎng)，而且還具有潤(rùn)腸作用，即如《醫(yī)林纂要探源》言：“凡用子、用仁，皆有潤(rùn)意。”
在認(rèn)識(shí)果實(shí)種子類中藥時(shí)，類比思維發(fā)揮著重要作用。如為了防止?fàn)I養(yǎng)和水分丟失，植物的種子大多具有封藏之性，且封藏力的大小又決定著其生發(fā)的早晚，而此與人體之腎頗為相似，如《素問·六節(jié)藏象論》曰：“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也。”再如果實(shí)與種子均有繁殖之用，可以完成植物的傳宗接代，中醫(yī)學(xué)也由此產(chǎn)生“以籽生子”認(rèn)識(shí)，認(rèn)為一些種子有助于人類孕育，可用以治療不孕不育癥。古代文獻(xiàn)中即把人類的孕育類比為自然界播種、生根、發(fā)芽，將治療不孕不育的方劑列為“種子門”。而人體中，腎主藏精、生殖，因而治療不孕不育也多從腎入手。又如明目作用，因目為“精明”，受臟腑精氣充養(yǎng)濡潤(rùn)而明亮有神，而一些種子的外觀晶瑩圓潤(rùn)，且有滋養(yǎng)肝腎或清肝作用，故而有明目功效。還如一些植物為了給種子的傳播擴(kuò)散爭(zhēng)取時(shí)間，也為了促使種子在最理想的環(huán)境條件下萌發(fā)，采用了猶如人之睡眠一樣的休眠策略，其果實(shí)與種子便作為安神藥而助睡眠。此外，一些植物為了自我保護(hù)，果實(shí)或種子對(duì)動(dòng)物與人都有一定毒性，由此成為具有驅(qū)蟲、攻毒、瀉下等功效的中藥。
果實(shí)與種子的形態(tài)、顏色等也與其功效有一定關(guān)聯(lián)，如枸杞子，色紅、味甘酸，除了具有種子補(bǔ)腎之常力，尚能甘酸而補(bǔ)肝、生血，赤色入心而補(bǔ)心血。再如補(bǔ)骨脂，色黑、形象腎臟，氣腥膻，得腎氣最全，故尤以補(bǔ)腎壯骨為力；辛而散，故又能祛水濕。又如石蓮子，色黑入腎，質(zhì)重下沉，今有發(fā)現(xiàn)逾千年的蓮子于水中尚能發(fā)芽生長(zhǎng)，可見其封藏之力超強(qiáng)，故善于固精。還如浮小麥，因其干癟容易吸水，故而可固表止汗。觀察還發(fā)現(xiàn)，種子類中大凡尖或有棱角者，多有開破疏通之性，如訶子可疏通腸胃，茺蔚子能疏通頭目、活血除風(fēng)，白蒺藜能軟肝散結(jié)、疏通肝氣，蒼耳子可祛風(fēng)散結(jié)、宣通鼻竅，八角能散寒止痛、理氣和胃，公丁香能溫中降逆、補(bǔ)腎助陽(yáng)，菱角能健胃止痢、抗癌腫等。
當(dāng)然，果實(shí)與種子所具有的功效還主要取決于其氣味、歸經(jīng)及升降之性等。以氣味為例，植物大都有一種適于傳播的自我保護(hù)機(jī)制，如水果的果核及附近的果肉大都為酸、苦、澀，這樣可使果肉被吃掉后果核不被破壞，而酸澀之味具有收斂之功，可作為固澀之藥，應(yīng)用于久咳、久泄、多汗、出血、遺精等病證的治療。再以升降為例，《本草備要》言：“凡藥輕虛者浮而升，重實(shí)者沉而降。”但也有“諸子皆降，蒼耳（或蔓荊）獨(dú)升”之例外。《本草問答》在解釋“蒼耳子、蔓荊子皆草之實(shí)也，何以皆能上升？花椒、橘紅皆木之實(shí)也，何以皆能外散”時(shí)曰：“果實(shí)仁核之主收降，其大端也；亦有須合形色氣味論之，方為確當(dāng)。蒼耳有芒而體輕松，蔓荊味辛而氣發(fā)散，故皆有升性，亦核實(shí)中之變格也。至于花椒、橘紅，氣味辛溫，故能升散；然此二物仍能降氣，且皆皮殼也，故益有升性。至于椒之目能止自汗，橘之核能治疝氣，則純于下降而不升發(fā)。蓋同是果實(shí)，又有皮、肉、仁、核之分。皮肉在外，容有升散之理；仁核在內(nèi)，則專主收降，斷無升散。是以牽牛子、車前子皆兼降利，荔枝核、山楂核皆主降散；白蔻仁、西砂仁味雖辛，而究在溫中以降氣；柏子仁、酸棗仁功雖補(bǔ)，而要在潤(rùn)心以降火。至于杏仁之降氣，桃仁之降血，又其顯焉者也！”
應(yīng)用
由于種子類中藥的作用成分不易煎出，加之一些有毒副作用，因而古今炮制時(shí)一直沿用“逢子必?fù)v”“逢子必炒”的做法。如《醫(yī)宗粹言》“諸藥制法”云：“凡藥中用子者，俱要炒過研碎入煎，方得味出，若不碎，如米之在（谷），雖煮之終日，米豈能出哉？”
果實(shí)與種子類藥臨證中有著廣泛的應(yīng)用，但諸子諸仁合用則主要見于治療不孕不育與便秘的組方中。
《攝生眾妙方》載有被稱為“古今第一種子方”的五子衍宗丸（枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子、車前子），謂：“男服此藥，添精補(bǔ)髓，疏利腎氣。不問下焦虛實(shí)寒熱，服之自能平秘。”受此影響，后世治療男女科疾病也常以諸子合用，如沈氏女科第19代傳人沈紹功家傳的十二子種嗣湯（菟絲子、蛇床子、金櫻子、女貞子、枸杞子、川楝子、車前子、補(bǔ)骨脂、覆盆子、茺蔚子、五味子、香附子），能增加受孕概率，提高胚胎質(zhì)量。國(guó)醫(yī)大師林天東擬有八味強(qiáng)精丸（枸杞子、菟絲子、車前子、覆盆子、五味子、烏藥、沉香、細(xì)辛），用以治療精子量少、精子成活率低等所致的不育癥。湖北中醫(yī)王緒前根據(jù)其師熊魁梧的經(jīng)驗(yàn)，組有八子種子湯（枸杞子、車前子、五味子、覆盆子、菟絲子、沙苑子、蛇床子、王不留行、熟地、山藥、丹皮、山茱萸、茯苓、澤瀉），用以治療不孕不育癥。另有報(bào)道，用八子固精湯（菟絲子、沙苑子、韭菜子、金櫻子、枸杞子、白蓮子、覆盆子、五味子、山藥、當(dāng)歸、黨參、煅龍骨、煅牡蠣）治療遺精等；用八子二仙湯（菟絲子、枸杞子、沙苑子、韭菜子、覆盆子、蛇床子、淫羊藿、仙茅、車前子、五味子）治療不育癥等。更有一經(jīng)驗(yàn)方名曰“十八仙子方”（仙靈脾、威靈仙、仙茅、仙鶴草、焦四仙、枸杞子、桑椹子、覆盆子、菟絲子、沙苑子、五味子、車前子、韭菜子、女貞子、金櫻子、蓮子、茺蔚子、王不留行子、地膚子、蛇床子、川楝子、牛蒡子、蔓荊子），用以治療不孕癥。其他尚有用八子湯（五味子、覆盆子、菟絲子、韭菜子、胡蘆巴子、枸杞子、金櫻子、補(bǔ)骨脂），治療男性乳房增大癥等。
《世醫(yī)得效方》載有五仁湯（桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、陳皮），用以治療腸燥便秘。后世也多襲此意進(jìn)行組方，如湖北武漢中醫(yī)徐宜厚用百合八仁湯（百合、棗仁、瓜蔞仁、杏仁、柏子仁、冬瓜仁、火麻仁、郁李仁、核桃仁）治療便秘、干燥綜合征等；江蘇揚(yáng)州中醫(yī)張恩樹用六仁潤(rùn)湯散（火麻仁、郁李仁、瓜蔞仁、柏子仁、桃仁、杏仁、川厚樸、炒枳殼）治療習(xí)慣性便秘等。
其他尚有用以治療痰壅咳喘的三子養(yǎng)親湯（白芥子、蘇子、萊菔子），用以治療濕溫初起的三仁湯（杏仁、白蒄仁、薏苡仁、半夏、滑石、川樸、通草、竹葉）等。上海名老中醫(yī)陳蘇生有一“二麻四仁湯”（麻黃、麻黃根、桃仁、杏仁、白果仁、郁李仁），用以治療過敏性哮喘，等等。
綜上所述，植物為了生生不息，演化出許多令人稱奇的生存本領(lǐng)，如適應(yīng)環(huán)境、順應(yīng)四時(shí)、引起關(guān)注、自我保護(hù)等。所產(chǎn)生的果實(shí)與種子，更是凝聚了其一身或一生的精華。對(duì)于這種大自然的饋贈(zèng)，人們?cè)谥T多方面都有著充分利用。隨著研究技術(shù)的不斷進(jìn)步，果實(shí)種子類藥物所含成分等的研究已取得很大進(jìn)展。但若從一個(gè)生命體的角度而言，相關(guān)的研究還嫌粗淺，對(duì)其所蘊(yùn)含的強(qiáng)大能量表現(xiàn)出的種種神奇之處大都尚未找到合理的解釋，還有待多學(xué)科、多角度的研究。（朱光 河南中醫(yī)藥大學(xué)）
（注：文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。）
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