7.28世界肝炎日
轉氨酶正常就不需要抗病毒治療？偏方能徹底治愈乙肝？肝硬化了，抗病毒治療已經為時已晚？肝臟硬度數值高=肝硬化？
網絡盛行的時代，你是否已經被各種傳言充斥大腦，真假難辨？
現在
權威科普來了
7.28世界肝炎日即將來臨，肝膽相照平臺特別邀請國內11位肝病大咖，就廣大群眾常見的12個誤區進行解讀，并計劃推出系列報道，為您奉上最權威、最專業的科普解讀。
肝病知識
要聽大牌專家說
 | 轉氨酶正常就不需要抗病毒治療？ |
莊輝 院士
中國工程院
慢性乙型肝炎病毒感染有三種情況：第一種情況是轉氨酶升高、ALT升高，乙型肝炎病毒表面抗原陽性，HBV DNA陽性，這屬于慢性乙型肝炎；另外還有一種情況，表面抗原陽性，HBV DNA陽性，但ALT正常，過去認為這是免疫耐受期的病人，不需要治療，但現在發現有40%的病人用肝活檢或者肝彈性纖維檢查有明顯的的肝組織學病變，所以這部分人雖然轉氨酶正常，也需要治療；第三種情況，乙型肝炎病毒表面抗原陽性，HBV DNA陽性，轉氨酶正常，但E抗原陰性，過去認為這部分人是非活動期的病人，也不需要治療，但是現在發現這部分病人中間也有30%-40%的人肝組織學是有明顯病變的，也是需要治療的。
所以，認為轉氨酶正常的乙型肝炎病毒感染者不需要治療是錯誤的，應該對這部分人進行肝組織學檢查，現在有很簡單的肝彈性檢查。如果有明顯的肝組織學病變，還是需要治療的。另一種情況，這部分人雖然轉氨酶正常，但如果家族中有肝硬化、肝癌的病史，如果是30歲以上的人群，也需要進行治療，這在指南中有明確規定，有肝硬化、肝癌家族史的，30歲以上的攜帶乙型肝炎病毒的人群，雖然轉氨酶正常，也需要進行抗病毒治療，防止發生肝硬化、肝癌。
 | 乙肝患者不能運動、宜靜養？ |
段鐘平 教授
中華醫學會肝病學分會主任委員
首都醫科大學附屬北京佑安醫院
乙肝患者不能運動、宜靜養，其實在很多場合都能聽到這種說法，就是說得了乙肝要嚴格休息，甚至臥床休息，盡量不要運動，要靜養，其實這個是不完全、不全面或者說是偏見、錯誤的認識。大家知道，乙肝分很多情況，如果患者證實是在炎癥活動的時候，也就是說，正處于炎癥進展期或者出現黃疸、轉氨酶增高，這種情況要適當休息，控制比較強的體力活動，這是需要的。但是在患者恢復期，或者患者長期攜帶乙肝病毒，并且非常穩定，這種情況下還是需要適當鍛煉，這種鍛煉以適合病人自身情況為標準，而不是說一味強調得了乙肝都要臥床休息。好比說很多病人得了乙肝，哪兒都不動，天天坐在沙發上，很快就又變成脂肪肝了，所以這種情況也不好。
| 某些藥物或療法能徹底治愈乙肝？ |
賈繼東 教授
首都醫科大學附屬北京友誼醫院
目前來說，慢性乙肝確實是很難徹底治愈，對于大多數病人來說，我們的治療目標實際上是通過有效的治療控制病情，延緩疾病進展，只有極個別的人可能經過現有的治療，比如核苷類似物，比如干擾素，可以實現表面抗原轉陰，也就是所謂的臨床治愈，但更多的病人，或者絕大多數病人目標還定在維持目前的狀態，使患者肝功能沒有惡化，不發生肝硬化、肝癌這樣的一個目標。當然，我們也不排除，在未來5-10年后，有新的藥物出現，目標達到臨床治愈乙肝。總之，目前我們的目標放的比較現實，不要輕易相信經過簡單的“祖傳秘方”或者所謂“高科技療法”在短期內就能實現所謂“徹底的治愈”，這是不現實的，也是暫時我們還做不到的。
