醫(yī)療行業(yè)側(cè)影
內(nèi)部:1. 醫(yī)院管理很多環(huán)節(jié)存在缺陷,部門之間協(xié)調(diào)不充分,分工不明確,互相推諉,工作推行受阻,效率低下。2.診療流程不合理,患者等待時間長、反復(fù)排隊、反復(fù)繳費、反復(fù)跑,醫(yī)生和患者的時間都耽誤,醫(yī)院診療效率降低,每單位產(chǎn)出低。3.患者就診不方便,就診體驗差,滿意度持續(xù)走低,糾紛扯皮不斷增長等。。。。。。
外部: 1.醫(yī)療行業(yè),國家層面放開資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)限制,利潤穩(wěn)健,各路資本,爭相競逐。2.未來5-10年將是醫(yī)療行業(yè)大整合大洗牌大調(diào)整的重要過程。3.移動互聯(lián)網(wǎng)時代,醫(yī)療也免不了要被逐漸顛覆。4.民眾對醫(yī)療的需求和期望越來越高。。。。。。
時代呼喚新醫(yī)療
移動互聯(lián)網(wǎng)時代,很多行業(yè)已被顛覆,很多行業(yè)正面臨深刻變革。醫(yī)療行業(yè)一直很保守不愿意主動變革,但這樣的狀況在變化。網(wǎng)上預(yù)約、移動支付、在線問診、全程照護(hù)、優(yōu)化流程、改善體驗,都是值得嘗試的。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院從2010年開始推行的“零排隊醫(yī)療服務(wù)”項目獲得2015亞洲醫(yī)院管理獎。掛號可通過電話和網(wǎng)絡(luò)預(yù)約,繳費可通過支付寶支付,從預(yù)約掛號到結(jié)束就診離開醫(yī)院,每位患者總用時一般不會超過30分鐘。醫(yī)院2014年全年門診接診量達(dá)到372萬,現(xiàn)每天門診接診量均在1萬以上,其門診預(yù)約量已達(dá)到70%以上。很少有醫(yī)院做的如此優(yōu)秀。凡是患者迫切需要的,都是我們理所應(yīng)當(dāng)?shù)呢?zé)任,凡是患者深惡痛絕的,都是我們革故鼎新的動力。多渠道預(yù)約,快捷的交費,方便的檢驗,整潔的環(huán)境,這些改變了患者的就醫(yī)體驗,提高運行效率,提升服務(wù)水平。這些變化在以前是難以想象的,這些變化源于市場化運營管理。
醫(yī)院需要一個運營部
威廉.史蒂文森(William J.stevenson)認(rèn)為,(威廉·史蒂文森,張群,張杰,等.運營管理(原書第11版)[M].北京:機(jī)械工業(yè)出版社,2013.1)運營管理是企業(yè)三大基本職能之一,即財務(wù)、營銷和運營。在醫(yī)院日常運營過程中,運營管理應(yīng)用廣泛。醫(yī)院管理可分兩個主要流程:醫(yī)療流程和運營流程,管理也就相應(yīng)的分為醫(yī)療管理和運營管理。前者是醫(yī)療專業(yè)化的管理,后者則是運營專業(yè)化的管理。醫(yī)療管理以患者為中心,解決醫(yī)療質(zhì)量問題,為患者提供有保障的醫(yī)療服務(wù);運營管理以醫(yī)院為中心,解決如何更好的提供服務(wù)的問題,資源整合,流 威廉.史蒂文森(William J.stevenson)認(rèn)為,(威廉·史蒂文森,張群,張杰,等.運營管理(原書第11版)[M].北京:機(jī)械工業(yè)出版社,2013.1)運營管理是企業(yè)三大基本職能之一,即財務(wù)、營銷和運營。在醫(yī)院日常運營過程中,運營管理應(yīng)用廣泛。醫(yī)院管理可分兩個主要流程:醫(yī)療流程和運營流程,管理也就相應(yīng)的分為醫(yī)療管理和運營管理。前者是醫(yī)療專業(yè)化的管理,后者則是運營專業(yè)化的管理。醫(yī)療管理以患者為中心,解決醫(yī)療質(zhì)量問題,為患者提供有保障的醫(yī)療服務(wù);運營管理以醫(yī)院為中心,解決如何更好的提供服務(wù)的問題,資源整合,流程優(yōu)化等。在我國大多數(shù)醫(yī)院管理概念中,往往重視前者,忽視后者,而恰恰是后者極強(qiáng)的專業(yè)性管理才能改變醫(yī)院醫(yī)療管理強(qiáng)而運營管理弱的不良局面。不能有效實施運營管理,就不能正確分析、研究和提高醫(yī)院運行效率。
華西醫(yī)院從垂直管理到合縱連橫之道:華西醫(yī)院在成為西南最大的醫(yī)院之后,醫(yī)院慢慢變成大型航母,隨著醫(yī)院不斷膨脹,管理難度也越來越多,垂直管理結(jié)構(gòu)中職能部門(科室)之間割裂嚴(yán)重,單線條縱深愈加厲害,彼此之間缺少橫向協(xié)同。如何彌合裂縫,把所有科室擰成一股繩,保持醫(yī)院整體齊步走,成為一個重要課題。華西一方面推行大部制,整合臨床服務(wù)部門,形成不同的跨學(xué)科中心;另一方面,組建運營管理部門,縱向部門履行責(zé)任,橫向部門負(fù)責(zé)協(xié)同。推動臨床機(jī)構(gòu)之間及職能部門之間的橫向溝通,擔(dān)綱自下而上的反饋者,發(fā)現(xiàn)問題并組織各部門協(xié)同改革,成為醫(yī)院各科室之間的紐帶和潤滑劑。配備專科秘書和專科經(jīng)營助理的華西醫(yī)院逐漸在運營上走向高效協(xié)同。華西運營運營創(chuàng)新很大程度上受長庚醫(yī)院的影響。程優(yōu)化等。在我國大多數(shù)醫(yī)院管理概念中,往往重視前者,忽視后者,而恰恰是后者極強(qiáng)的專業(yè)性管理才能改變醫(yī)院醫(yī)療管理強(qiáng)而運營管理弱的不良局面。不能有效實施運營管理,就不能正確分析、研究和提高醫(yī)院運行效率。
華西醫(yī)院從垂直管理到合縱連橫之道:華西醫(yī)院在成為西南最大的醫(yī)院之后,醫(yī)院慢慢變成大型航母,隨著醫(yī)院不斷膨脹,管理難度也越來越多,垂直管理結(jié)構(gòu)中職能部門(科室)之間割裂嚴(yán)重,單線條縱深愈加厲害,彼此之間缺少橫向協(xié)同。如何彌合裂縫,把所有科室擰成一股繩,保持醫(yī)院整體齊步走,成為一個重要課題。華西一方面推行大部制,整合臨床服務(wù)部門,形成不同的跨學(xué)科中心;另一方面,組建運營管理部門,縱向部門履行責(zé)任,橫向部門負(fù)責(zé)協(xié)同。推動臨床機(jī)構(gòu)之間及職能部門之間的橫向溝通,擔(dān)綱自下而上的反饋者,發(fā)現(xiàn)問題并組織各部門協(xié)同改革,成為醫(yī)院各科室之間的紐帶和潤滑劑。配備專科秘書和專科經(jīng)營助理的華西醫(yī)院逐漸在運營上走向高效協(xié)同。華西運營運營創(chuàng)新很大程度上受長庚醫(yī)院的影響。
運營管理呼喚醫(yī)院管理職業(yè)化
專業(yè)的人做專業(yè)的事,是不爭的事實。長庚醫(yī)院成為臺灣最好的醫(yī)院,其核心之一就是醫(yī)管分工合治,管理有專門的人來做,成立行政中心,主管醫(yī)院的運營,各分支機(jī)構(gòu)也有相應(yīng)部門,具體到科室也有懂管理的科室經(jīng)營助手,形成一個完善的運營體系。醫(yī)院運營需要有醫(yī)學(xué)背景、懂管理、善于開拓市場的人。開展醫(yī)院市場開拓和維護(hù)工作、醫(yī)院運營管理、客戶關(guān)系管理(CRM)、連鎖經(jīng)營管理、對醫(yī)院企業(yè)式運營提出合理建議,改善醫(yī)院診療流程,以提高醫(yī)院市場化運營能力,提高醫(yī)院的營運效率。醫(yī)院運營管理是醫(yī)院管理職業(yè)化的很好表現(xiàn)。
隨著我國市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)院逐漸被推向市場。外部環(huán)境變化,給各級各類醫(yī)院既帶來了新的發(fā)展機(jī)遇,又帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式已不適應(yīng)新形勢的需要,以業(yè)務(wù)為主的傳統(tǒng)經(jīng)驗管理將被以市場經(jīng)營為主的職業(yè)化管理所取代。一些醫(yī)院已經(jīng)開始重新審視新環(huán)境下醫(yī)院管理問題,用企業(yè)管理的思維來經(jīng)營醫(yī)院取得了良好效果。一些有系統(tǒng)管理知識兼醫(yī)學(xué)背景的人在市場部、院長助理、公共關(guān)系部、運營部、財務(wù)部、總務(wù)部等發(fā)揮市場拓展、經(jīng)營管理、決策參謀等重要作用。提高醫(yī)院運營水平,更好的發(fā)揮醫(yī)院各項資產(chǎn)的效用。職業(yè)化管理是不斷實現(xiàn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化,向管理要效益、憑管理求生存,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求。從2009年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革開始,要求加強(qiáng)衛(wèi)生人才建設(shè),提倡醫(yī)院管理職業(yè)化以來,雖有政府行動,但社會缺乏系統(tǒng)響應(yīng)。十三五規(guī)劃把醫(yī)院科學(xué)管理提到了國家戰(zhàn)略的高度,對專業(yè)管理人才的渴求和對職業(yè)化管理的需要已經(jīng)越來越明顯。我們不引領(lǐng)時代就被時代引領(lǐng),我們不改變時代就被時代改變,若墨守成規(guī),沒有創(chuàng)新(技術(shù)創(chuàng)新+管理創(chuàng)新),不從內(nèi)部打破,獲得新生,將被淘汰出局。醫(yī)院管理創(chuàng)新離不開運營管理,運營管理呼喚管理職業(yè)化。
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