特定穴的應用 (一)五輸穴 1)概念:十二經脈分布在肘、膝關節以下的5個特定腧穴,即“井、滎、輸、經、合”穴,稱為“五輸穴”。是遠部選穴的主要穴位。五輸穴不僅有經脈歸屬,而且具有自身的五行屬性,按照“陰井木”“陽井金”和五行生克規律進行配屬。 2)“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經,所入為合。” 3)“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳、寒熱,合主逆氣而泄。” 4)五腧穴歌訣 少商魚際與太淵,經渠尺澤肺相連, 商陽二三間合谷,陽溪曲池大腸牽。 厲兌內庭陷谷胃,沖陽解溪三里隨, 隱白大都太白脾,商丘陰陵泉要知。 少沖少府屬于心,神門靈道少海尋, 少澤前谷后溪腕,陽谷小海小腸經。 至陰通谷束京骨,昆侖委中膀胱焉, 涌泉然谷與太溪,復溜陰谷腎經傳。 中沖勞宮心包絡,大陵間使曲澤連, 關沖液門中渚焦,陽池支溝天井言。 竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵泉, 大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝。 (二)原穴、絡穴 1)原穴:臟腑原氣輸注、經過和留止于十二經脈四肢部的腧穴,又稱“十二原”。多分布于腕踝關節附近。陰經以輸為原,陽經位于輸穴之后。原穴主要用于治療相關臟腑的疾病,也可協助診斷。 2)絡穴:是絡脈從本經別出的部位。十五絡脈從經脈分出處各有1個腧穴。絡穴除可治療其絡脈的病證外,由于十二經之絡脈具有加強表里兩經聯系的作用,因此,絡穴又可治療表里兩經的病證。絡穴的作用主要是擴大了經脈的主治范圍。 3)十二原穴歌 肺淵包陵心神門,大腸合谷焦陽池; 小腸之原腕骨穴,足之三陰三原太; 胃原沖陽膽丘墟,膀胱之原京骨取。 4)十五絡穴歌 肺經列缺胃豐隆,通里心經腎大鐘; 支正小腸大偏歷,內關包肝蠡溝封; 飛揚膀胱三焦外,膽是光明別絡崇; 督脈長強任尾翳,公孫脾絡大包同。 (三)背俞穴、募穴 1)背俞穴:是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴,又稱為“俞穴”。位于背腰部足太陽膀胱經的第1側線上,大體依臟腑位置的高低而上下排列。 2)募穴:是臟腑之氣結聚于胸腹部的腧穴,又稱為“腹募穴”。六臟六腑各有一募穴,共12個。 由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和會聚的部位,在分布上大體與對應的臟腑所在部位的上下排列相接近,因此,主要用于治療相關臟腑的病證。背俞穴和募穴還可用于治療與對應臟腑經絡相聯屬的組織器官疾患。臨床上腑病多選其募穴,臟病多選其背俞穴。 3)十二募穴歌 肺府心巨脾門章,大樞小元心包膻。肝期腎京焦石募,膽月膀極胃中脘。 4)十二俞穴歌(位置) 肺三厥四心五找,肝九膽十脾十一; 二胃俞焦腰一,腰二腎俞大腸四; 骶一骶二小膀胱。 (四)郄穴 十二經脈和奇經八脈中的陰維、陽維、陰蹻、陽蹻脈之經氣深聚的部位,一共16個。除足陽明胃經的梁丘外,都分布在肘、膝關節以下。郄穴是治療本經和相應臟腑病證的重要穴位,尤其在治療急癥方面有獨特的療效。臟腑疾患也可在相應的郄穴上出現疼痛或壓痛,可協助診斷。 肺向孔最取,大腸溫溜列;胃經是梁丘,脾屬地機穴; 心則取陰郄,小腸養老列;膀胱金門守,腎向水泉施; 心包郄門刺,三焦會宗持;膽郄在外丘,肝經中都是; 陽蹺跗陽走,陰蹺交信期;陽維陽交穴,陰維筑賓知。 (五)八脈交會穴 八脈交會穴是古人在臨床實踐中總結出的可治療奇經八脈病證的8個腧穴,這8個腧穴分別與相應的奇經八脈經氣相通。在臨床上當奇經八脈出現相關的疾病時,可取對應的八脈交會穴來治療。另外,臨床上也可把公孫和內關、后溪和申脈、足臨泣和外關、列缺和照海相配,治療有關部位的疾病。古人還以八脈交會穴為基礎,創立按時取穴的靈龜八法和飛騰八法。 公孫沖脈胃心胸,內關陰維下總同。 臨泣膽經連帶脈,陽維目銳外關逢。 后溪督脈內眥頸,申脈陽蹺絡亦通。 列缺任脈行肺系,陰蹺照海膈喉嚨。 (六)八會穴 人體中臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓八者精氣會聚的八個穴位,稱為八會穴。這8個穴位雖屬于不同經脈,但對于各自所會的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關的病證有特殊的治療作用,臨床上常把其作為治療這些病證的主要穴位。臟會章門,腑會中脘,氣會膻中,血會膈俞,筋會陽陵泉,脈會太淵,骨會大杼,髓會絕骨(懸鐘)。 (七)下合穴 六腑之氣下合于下肢足三陽經的腧穴,稱為“下合穴”又稱“六腑下合穴”。下合穴主要用于治療六腑疾病,也可協助診斷。
(八)交會穴
交會穴具有治療交會經脈疾病的作用。