【針灸學】高頻知識點之針灸學各論——經(jīng)絡腧穴各論(八)
位于外踝尖上5寸,腓骨前緣的腧穴是(單選)
A 蠡溝
B 飛揚
C 地機
D 光明
[答案解析] D 光明穴位于外踝尖上 5 寸,腓骨前緣(D對)。
下列各項中,不屬于懸鐘穴主治病癥的是(單選)
A 下肢痿痹
B 腹脹痛
C 頸項強痛
D 癡呆
[答案解析] B 懸鐘為足少陽膽經(jīng)腧穴,位于腓骨前緣,外踝尖上3寸,故可就近治療下肢痿痹等局部病證(A對)。足少陽膽經(jīng)循行經(jīng)過后頸部,故可治療頸項強痛(C對)。懸鐘為八會穴之髓會,可治療各種髓海空虛證(D對)。足少陽膽經(jīng)沿側頭部、腋部、側胸部、脅肋部、下肢外側,從頭走足,未經(jīng)腹部(B錯,為本題正確答案)。
足臨泣穴的主治病癥有(多選)
A 乳癰
B 脅痛
C 偏頭痛
D 目赤腫痛
[答案解析] ABCD 足臨泣主治偏頭痛(C對)、目赤腫痛(D對)、脅肋疼痛(B對)、乳癰(A對)。
位于鎖骨中線上的腧穴是(多選)
A 期門
B 章門
C 日月
D 天樞
[答案解析] AC 鎖骨中線,即前正中線旁開4寸。期門位于第6肋間隙,前正中線旁開4寸(A對)。日月位于第7肋間隙,前正中線旁開4寸(C對)。章門位于在側腹部,第11肋游離端下際(B錯)。天樞位于腹部,橫平臍中,前正中線旁開2寸(D錯)。
下列腧穴中,不屬于十四經(jīng)穴的有(多選)
A 胃脘下腧
B 膈腧
C 太陽
D 太溪
[答案解析] AC 十四經(jīng)穴即十二經(jīng)脈腧穴及任、督二脈的腧穴。太陽、胃脘下俞為經(jīng)外奇穴(AC錯,為本題正確答案)。膈俞(B對)為十二經(jīng)脈中足太陽膀胱經(jīng)的腧穴,為八會穴之血會;太溪(D對)為十二經(jīng)脈中足少陰腎經(jīng)的腧穴,為腎之原穴及輸穴。
考點十二: 足厥陰肝經(jīng)常用腧穴的定位、主治及刺灸方法 足厥陰肝經(jīng)腧穴主治肝、膽、脾、胃病,婦科病,少腹、前陰病,以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病證。本經(jīng)共有大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門 7個穴位需要掌握定位、主治及刺灸方法,其他穴位了解。
[主治]循行所過:疝氣,少腹痛;遺尿,癃閉,五淋,尿血等泌尿系病;月經(jīng)不調(diào),崩漏,陰縮,陰中痛,陰挺等月經(jīng)病及前陰病證。 [操作 ]斜刺0.1-0.2寸,或點刺出血。 [提示:五版教材附《圖翼》,孕婦產(chǎn)前產(chǎn)后皆不宜灸。 ] [主治 ]臟腑絡屬:中風、癲癇、頭痛、目眩、目赤腫痛、青盲、口歪等肝經(jīng)風熱頭目病證;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下等婦科經(jīng)帶病證。 特殊主治:陰中痛、疝氣;遺尿、癃閉、五淋等泌尿系病證。 循行所過:頭痛,眩暈,耳鳴,目赤腫痛,口歪,咽痛及中風,癲狂癇,小兒驚風等肝經(jīng)風熱病證;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下等婦科經(jīng)帶病證;癃閉,遺尿。 [定位 ]在踝區(qū),內(nèi)踝前,脛骨前肌肌腱的內(nèi)側緣凹陷中。 循行所過:腰痛、少腹痛、內(nèi)踝腫痛等痛證。 [定位 ]內(nèi)踝高點上5寸,脛骨內(nèi)側面的中央。 [主治 ]循行所過:小便不利,遺尿;疝氣,睪丸腫痛;月經(jīng)不調(diào),赤白帶下,陰挺,陰癢等婦科病證。 [定位 ]在小腿內(nèi)側,內(nèi)踝尖上 7寸,脛骨內(nèi)側面的中央。 [主治 ]特殊主治:疝氣,小腹痛;崩漏,惡露不盡;泄瀉。 [定位 ]屈膝,當膝內(nèi)側橫紋頭上方,半腱肌、半膜肌止端前緣凹陷中。 特殊主治:月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),帶下,陰挺,陰癢,產(chǎn)后腹痛等婦科病證;遺精,陽痿,疝氣,小便不利。 特殊主治:腹痛,腹脹,腸鳴,腹瀉,嘔吐等胃腸病證。 臟腑屬絡:嘔吐,吞酸,呃逆,腹脹,腹瀉等肝胃病證。 [操作 ]斜刺或平刺0.5-0.8寸。不可深刺,以免傷及內(nèi)臟。 此考點需要特別注意的幾個知識點:行間、太沖的主治;章門、期門的定位。 任脈腧穴主治少腹、臍腹、胃脘、胸、頸、咽喉、頭面等局部病證和相應的內(nèi)臟病證,部分腧穴有強壯作用或可治療神志病。本經(jīng)共有中極、關元、氣海、神闕、建里、中脘、膻中、天突、廉泉、承漿 10個穴位需要掌握定位、主治及刺灸方法,其他穴位了解。
1.中極 膀胱的募穴;任脈與足三陰經(jīng)交會穴 [主治 ]解剖位置:遺尿,小便不利,癃閉等泌尿系病證;遺精,陽痿,不育等男科病證;有經(jīng)不調(diào),崩漏帶下,陰挺,陰癢,不孕,產(chǎn)后惡露不盡,帶下等婦科病證。 2.關元 小腸的募穴;任脈與足三陰經(jīng)脈交會穴;保健要穴 [主治]解剖位置:腹瀉,痢疾,脫肛,便血等腸腑病證;少腹疼痛,疝氣;五淋,尿血,尿閉,尿頻等泌尿系病證。 循行所過:遺精,陽痿,早泄,白濁等男科病;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下,陰挺,惡露不盡,胞衣不下等婦科病證。 特殊主治:中風脫證,虛勞冷憊,羸瘦無力等元氣虛損病證。 [主治]循行所過:腹脹、腹瀉、痢疾、繞期疼痛等腸腑病證;奔豚氣,疝氣;水腫,小便不利;遺精,陽痿;經(jīng)閉、帶下、崩漏、產(chǎn)后惡露不盡等婦科病證。 [主治]解剖位置:水谷不化,繞臍疼痛,腹瀉,痢疾,便秘等腸腑病證。 循行所過:小便不利,遺尿;遺精,陽痿,疝氣;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下,陰挺,產(chǎn)后惡露不止,胞衣不下等女科病證。 特殊主治:虛脫,形體羸瘦,臟氣衰憊,乏力等氣虛病證。 [主治]解剖位置:腹痛,腹脹,腹瀉,痢疾,便秘,脫肛等腸腑病證。 [操作]因消毒不便,所以一般不用針,多用艾條或艾炷隔鹽灸。 [主治]解剖位置:腹痛、腹脹、腹瀉、嘔吐、完谷不化、小兒疳積等脾胃病證。 [主治]解剖位置:胃痛、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹痛等脾胃病證。 [主治]解剖位置:胃痛,嘔吐,吞酸,腹脹,泄瀉,納呆,小兒疳積等脾胃病證。 [主治]解剖位置:胃痛、嘔吐、呃逆、腹脹等胃腑病證。 [操作]向下斜刺0.5-1寸;不可深刺,以免傷及肝臟。 [定位]前正中線,平第4肋間隙,或兩乳頭連線與前正中線的交點處。 [主治]解剖位置:咳嗽,氣喘,胸悶,心痛,噎膈,呃逆等胸中氣機不暢的病證。 特殊主治:產(chǎn)后乳少,乳癰,乳癖等胸乳病證 [主治]解剖位置:咳嗽,哮喘,胸痛,咽喉腫痛,暴喑等肺系病證。 [操作]先直刺0.2-0.3寸,然后將針尖向下,緊靠胸骨柄后方刺入1-1.5寸。必須嚴格掌握針刺的角度和深度,以防刺傷肺和有關動、靜脈。 [主治]解剖位置:口歪、齒齦腫痛、流涎等 口部病證。 此考點需要特別注意的幾個知識點:中極、關元、氣海三穴的對比記憶。 青醫(yī)說
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