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患者在患癌期間可能經(jīng)歷過(guò)各種復(fù)雜的情緒。雖然在日常生活中也會(huì)出現(xiàn)這樣的情緒,但它們?cè)诨及┖罂赡軙?huì)變得更強(qiáng)烈。患者的這些情緒以及他們對(duì)情緒所做出的反應(yīng)并沒有對(duì)錯(cuò)之分。每個(gè)人都是不同的,患者可以盡量做一些對(duì)自己而言最舒適和有用的事。
隨著病情的變化,患者在不同時(shí)期的感受會(huì)時(shí)好時(shí)壞。他們可能會(huì)或多或少地出現(xiàn)以下各種情緒,這些情緒對(duì)患者來(lái)說(shuō)也是比較普遍的,每個(gè)人身上都有可能發(fā)生。
心懷希望
盡管身患癌癥,患者仍然可以感受到希望,這種希望會(huì)隨著時(shí)間而改變。如果被告知病情無(wú)法得到緩解,患者也可以擁有其它希冀,包括舒適、平靜、接納,甚至是快樂。希望給予患者一種使命感,有助于患者感覺更好一些。
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為了讓自己感受到希望,患者可以設(shè)置每天期盼的目標(biāo),計(jì)劃一些事情讓思想遠(yuǎn)離癌癥。以下是一些來(lái)自晚期癌癥患者的建議:
一如既往地規(guī)劃生活
不要因?yàn)榛及┚头艞壸鲎约合矚g的事
發(fā)現(xiàn)每天生活中可以期待的小事情
設(shè)定一些自己期待的日子和事件
不要限制自己,在清楚目前狀況的同時(shí)也要尋找希望
內(nèi)在力量
當(dāng)癌癥患者在被告知自己的病情無(wú)法控制時(shí),可能會(huì)感到不知所措。但這種無(wú)助感會(huì)發(fā)生變化,患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己以前沒有意識(shí)到的身體和精神力量。人們經(jīng)常可以通過(guò)做自己能做的事而獲得力量,不管這些事情有多么渺小。喚起內(nèi)在力量有助于患者振作精神。
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患者可以通過(guò)不同的方式來(lái)喚起內(nèi)在力量,例如:一些患者發(fā)現(xiàn)專注于現(xiàn)在比糾結(jié)于過(guò)去或?qū)?lái)更有幫助,他們會(huì)盡量接受自己的日常生活可能會(huì)因癌癥而改變;其他一些患者喜歡思考將來(lái)并設(shè)定目標(biāo),他們會(huì)對(duì)自己想去的地方和喜歡做的事情做好計(jì)劃;而另一些患者更著重于他們與親近之人的聯(lián)系。
內(nèi)在力量對(duì)于每個(gè)人而言都是不同的,所以要充分利用生活中對(duì)自己有意義的事情來(lái)調(diào)動(dòng)內(nèi)心的正能量。
悲傷和抑郁
患者感到難過(guò)是很正常的。在診斷出晚期癌癥后,患者可能會(huì)更頻繁地感到悲傷,導(dǎo)致他們無(wú)精打采或食欲不振。大哭一場(chǎng)或是以其它的方式來(lái)表達(dá)自己的悲傷都是可以的。做一些讓自己感到自在的事情,而不必強(qiáng)求一定要保持樂觀或在他人面前假裝高興。
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如果悲傷和絕望似乎占據(jù)了患者的生活,就會(huì)引發(fā)抑郁。在此期間出現(xiàn)類似下列抑郁癥狀是很正常的。但如果這些癥狀持續(xù)超過(guò)兩周,最好與醫(yī)生談?wù)劇F渲幸恍┌Y狀也有可能是身體原因造成的。所以告知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)自己的這些癥狀非常重要,因?yàn)闊o(wú)論出于什么原因,這些癥狀都能被控制。
抑郁癥的癥狀:
感到無(wú)助、絕望,或感覺生活毫無(wú)意義
對(duì)家庭、朋友、愛好或之前所熱愛的事物失去興趣
食欲不振
易怒和暴躁
無(wú)法掙脫某些負(fù)面想法
每天哭很久或多次哭泣
想自殘或自殺
感到“迷亂”,無(wú)法控制思緒或是無(wú)端恐慌
出現(xiàn)睡眠問題。比如無(wú)法入眠、做噩夢(mèng)或是睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
悲痛
人們會(huì)通過(guò)不同的方式來(lái)應(yīng)對(duì)失去或即將失去的人和事。患者可能會(huì)因?yàn)榛加型砥诎┌Y覺得自己臨近死亡而感到悲痛,表現(xiàn)為持續(xù)的悲傷、孤獨(dú)、憤怒、恐懼和內(nèi)疚。患者還可能發(fā)現(xiàn)這些情緒會(huì)時(shí)常影響到自己的想法。例如:
更容易感到困惑或是悵然若失
腦海中負(fù)面的想法一遍又一遍地重復(fù)
感到無(wú)精打采
不想做事,不想見人
這些都是對(duì)悲痛正常的反應(yīng)。 患者可以盡最大努力調(diào)節(jié)自己,并試著接受自己現(xiàn)在正在經(jīng)歷的一切。
患者感到悲傷的原因取決于他們的想法和感受,比如:
身體狀況不如從前
無(wú)法再做一些曾經(jīng)能做的事情
制定的計(jì)劃無(wú)法完成
即將離開家人和朋友而去
表達(dá)悲傷的方式?jīng)]有對(duì)錯(cuò)之分。患者可以獨(dú)自思考,觀察內(nèi)心之所思所欲;也可以與親近的人待在一起,避免孤單。讓親朋知道自己是否想要交談,還是只想靜靜地坐在他們身邊。
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經(jīng)歷了重大變故和生死離別的患者通常都需要額外的幫助。如果不想獨(dú)自面對(duì),患者可以和自己的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)或互助團(tuán)體成員,或心理健康專家溝通。
恐懼和擔(dān)憂
“白天我有人相伴,但沒有比凌晨三點(diǎn)在寂靜和黑暗的房間中獨(dú)自難過(guò)地醒來(lái)更糟糕的了。那時(shí)候我真需要一個(gè)可以與我聊天的人。”
——一位晚期癌癥患者
面對(duì)不確定的未來(lái)是很難的。有時(shí),患者可能會(huì)害怕生活失去控制,害怕依賴別人,害怕死亡。有些患者會(huì)擔(dān)心自己所愛的人的將來(lái),另一些則擔(dān)心經(jīng)濟(jì)問題,很多患者害怕經(jīng)歷疼痛或不適。
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有很多癌癥患者都有同樣的恐懼,每一名患者身上都有可能發(fā)生。下列建議對(duì)患者可能會(huì)有幫助:
了解未來(lái)有可能發(fā)生的事情。咨詢醫(yī)療團(tuán)隊(duì),對(duì)自己的疾病和治療方案有更多的了解。
提前安排好遺囑、預(yù)立醫(yī)囑和其他法律文書,以及經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療監(jiān)護(hù)人或委托人,在自己不能做決定的時(shí)候根據(jù)自己預(yù)立的醫(yī)囑做決定,以減少焦慮。
嘗試平衡自己的情緒。如果需要,可以和信任的人談?wù)劊蛳蜥t(yī)療團(tuán)隊(duì)或咨詢師尋求幫助。
很多患者都會(huì)由于恐懼和擔(dān)心而感到不知所措,必要時(shí)可以尋求幫助。
內(nèi)疚和后悔
晚期癌癥患者經(jīng)常會(huì)猜想自己的癌癥是否與以前的行為有關(guān),他們可能會(huì):
責(zé)怪自己的生活方式
因治療無(wú)效而自責(zé)
后悔無(wú)視癥狀,沒能早點(diǎn)去看醫(yī)生
擔(dān)心自己沒有正確地遵守醫(yī)囑
在這里,患者要認(rèn)識(shí)到是治療失敗了而并非自己失敗。我們并不清楚為什么一些患者的癌癥能夠得到控制,而其他患者卻不能。無(wú)論如何,感到內(nèi)疚也無(wú)濟(jì)于事——這甚至?xí)璧K患者以后的生活計(jì)劃以及人際交往。
下列建議對(duì)于患者而言十分重要:
放下那些自認(rèn)為已經(jīng)犯下的錯(cuò)
專注于那些值得花時(shí)間和精力的事
關(guān)注自己能控制的,而不是自己無(wú)法控制的事
原諒自己
部分患者會(huì)因身患晚期癌癥,讓自己所愛的人感到難過(guò)和擔(dān)心而內(nèi)疚;還有一些患者則擔(dān)心自己會(huì)成為家庭的負(fù)擔(dān)。但要知道,許多家庭成員表示,照顧他們所愛之人是一種榮譽(yù)和特權(quán),他們認(rèn)為這是一次可以共享經(jīng)歷并親近彼此的機(jī)會(huì)。還有些人認(rèn)為照顧別人能讓自己更認(rèn)真地對(duì)待生活,并重新考量生活的重點(diǎn)。
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有時(shí)患者會(huì)覺得很難和所愛之人敞開談?wù)撟约旱母惺堋H绻沁@樣的話,患者可以選擇咨詢他人或加入癌癥互助團(tuán)體。如果患者需要與他人進(jìn)行交流,可以告知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
孤獨(dú)
隨著癌癥的發(fā)展,患者見到家人、朋友或同事的機(jī)會(huì)越來(lái)越少,他們會(huì)感到無(wú)比的孤獨(dú)。就算是人群環(huán)繞,患者也可能會(huì)覺得他人無(wú)法真正理解自己正在經(jīng)歷什么。而一些人甚至?xí)c患者保持距離,因?yàn)樗麄儾恢涝撛趺疵鎸?duì)患癌的朋友或家人;另一些人或許會(huì)認(rèn)為患者感到不舒服的時(shí)候更想獨(dú)處。
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雖然會(huì)有一些很艱難的日子,但患者應(yīng)記住自己不是孤身奮戰(zhàn)。患者可以盡己所能地繼續(xù)做一些自己一直以來(lái)堅(jiān)持做的事情。如果想要更多的陪伴,可以告訴人們自己不想獨(dú)處,隨時(shí)歡迎他們的拜訪。患者可以請(qǐng)他們通過(guò)信件、電子郵件和電話與自己聯(lián)系;也可以嘗試加入一個(gè)癌癥互助團(tuán)體, 與他人分享共同的感受。
Reference:
Coping with Your Feelings During Advanced Cancer was originally published by the National Cancer Institute. Updated: March 22, 2018.
本信息只能提供有關(guān)癌癥知識(shí)的科普,但不能代替醫(yī)生正規(guī)的診斷和治療。