“我只要****，可別給我買錯(cuò)了......”
我們是不是經(jīng)常這么囑咐家里人去幫我們買藥？一般情況下只要通用名沒錯(cuò)，具體啥品牌的、商品名是什么，都沒太大關(guān)系，畢竟不會(huì)差太多。
但是你能想到嗎？牛黃清心丸兒這么常見的中成藥，別說，換個(gè)名稱還真就差挺多。
3種牛黃清心丸的組成和療效
翻開清代乾隆年間紙頁泛黃的《同仁堂藥目》，首頁的第一味藥就是用正楷書寫的“牛黃清心丸”。而“家中備點(diǎn)牛黃清心丸，心煩的時(shí)候吃一顆”，更是很多老年人的生活寫照。牛黃清心丸是什么藥，這樣吃對嗎？
其實(shí)，以“牛黃清心”命名的藥有3種，功效差別很大，有70多個(gè)廠家在生產(chǎn)。而像張爺爺這樣的人很多，都把同仁牛黃清心丸等同于牛黃清心丸和萬氏牛黃清心丸。分不清3種藥的區(qū)別，自然也就存在用藥不對癥的問題。所以，應(yīng)該對這3種藥的組成和作用認(rèn)真了解，仔細(xì)識別。
1. 牛黃清心丸
牛黃清心丸的處方來源于宋代的《太平惠民和劑局方》，共由29味藥組成，具有清心化痰、鎮(zhèn)驚熄風(fēng)的作用，有急救功能，適用于風(fēng)痰阻竅所致的中風(fēng)病，臨床表現(xiàn)為癱瘓、神志模糊、語言不清、痰涎壅盛、口舌歪斜、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈弦滑數(shù)等。
2 .萬氏牛黃清心丸
“萬氏牛黃清心丸”見于明代《痘疹世醫(yī)心法》中，為明代醫(yī)學(xué)家萬全所創(chuàng)，由牛黃、朱砂、黃連、黃芩、梔子、郁金六味藥組成，功用在于清熱解毒、鎮(zhèn)驚安神。適用于邪熱內(nèi)閉，煩躁不安，神昏譫語，小兒高熱驚厥，至今仍為治小兒急驚風(fēng)的良藥。該藥以祛邪為主，沒有補(bǔ)虛的成分。
3. 同仁牛黃清心丸
同仁牛黃清心丸由27味中藥組成，具有益氣養(yǎng)血、鎮(zhèn)靜安神、化痰熄風(fēng)的功效。因配方中有一組調(diào)補(bǔ)氣血、健脾和胃的藥物，所以同仁牛黃清心丸適用的人群范圍更加廣泛，保健功能增強(qiáng)。與牛黃清心的差異是，同仁牛黃清心丸處方中減去了朱砂、雄黃兩味藥。同仁牛黃清心丸臨床用于氣血不足、痰熱上擾引起的胸中郁熱，驚悸虛煩，頭目眩暈，中風(fēng)不語，口眼歪斜，半身不遂，言語不清，神志昏迷，痰涎壅盛等情況。
特別說明：“心煩、睡不好覺”時(shí)服用同仁牛黃清心丸，總體來說還算是靠點(diǎn)譜的，但也不是所有心煩都有效，用藥前需辨證，三種“牛黃清心”治療疾病各不相同，如果藥不對癥，就是吃錯(cuò)了藥。
牛黃清心丸都有哪些“歷史佳話”？
漢代 · 張仲景
據(jù)中醫(yī)藥學(xué)家考據(jù)，同仁牛黃清心丸的前身最早為漢代張仲景《金匱要略方論》中的薯預(yù)圓方，“薯預(yù)圓方”由山藥、當(dāng)歸、桂枝、大豆黃卷、人參、阿膠、大棗等21味藥組成，具有調(diào)補(bǔ)陰陽氣血諸不足的作用。
宋代 · 《太平惠民和劑局方》
薯預(yù)圓方后經(jīng)宋代名醫(yī)調(diào)整加味，改名為牛黃清心圓，進(jìn)奉太醫(yī)局試驗(yàn)有效，依方制藥出售。其處方收載于《太平惠民和劑局方》，所以又稱為“局方牛黃清心丸”。
清代 · 宮廷秘方
牛黃清心圓方傳至清代，經(jīng)太醫(yī)院加減化裁后定為清宮秘方。
同仁堂 · 同仁牛黃清心丸
清代，牛黃清心丸的宮廷處方和工藝才傳至同仁堂，經(jīng)過同仁堂樂氏家族將原處方精心化裁，不僅成為清代宮廷用藥，還是治療風(fēng)痰類疾病的經(jīng)典名方。
3種牛黃清心丸的用藥禁忌
同仁牛黃清心丸
傳染病急性期高熱神昏譫語者不宜用；
大汗虛脫、霍亂泄瀉、久吐久瀉不止、大失血導(dǎo)致陰血虧虛的抽搐、驚厥不宜用；
神志昏迷，四肢冰冷，額頭冷汗，二便失禁的虛脫型患者不宜用；
孕婦要慎用；
因藥中含人參、白芍，忌與含藜蘆、五靈脂的藥物同用；
含肉桂，忌與含赤石脂的藥物同用；
含白蘞，忌與含烏頭的藥物同用。
牛黃清心丸
孕婦禁服；在服藥期間忌食辛辣食物；
證屬溫?zé)岵。裨辍⒆d語、神昏者不宜服用。
萬氏牛黃清心丸
孕婦慎用，需在中醫(yī)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)中藥師的指導(dǎo)下應(yīng)用。
