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國(guó)外已停止強(qiáng)化葉酸補(bǔ)充,我國(guó)中老年人是否還需要繼續(xù)服用葉酸?

高血壓屬于三高中的一種,最大的危害是導(dǎo)致心腦血管疾病的誘發(fā)。

這是因?yàn)殚L(zhǎng)期處于高血壓對(duì)血管內(nèi)皮的刺激損傷,雞容易造成動(dòng)脈粥樣硬化以及斑塊的形成,進(jìn)而誘發(fā)腦出血,腦梗,心梗等致命性疾病的產(chǎn)生。

即便是高血壓患者可能也不了解,一旦患有高血壓,還可能伴有一種叫同型半胱氨酸增高的現(xiàn)象,這種物質(zhì)會(huì)對(duì)血管內(nèi)皮造成損傷,不亞于高血壓。

可以說(shuō)是高血壓的一個(gè)幫兇,加大患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),所以專家又將這種高血壓稱之為H型高血壓,在我國(guó)高血壓患者當(dāng)中,換這種類型的人群就占75%左右。

據(jù)NEJM的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:美國(guó)在過去10年中,國(guó)民腦卒中,風(fēng)險(xiǎn)之所以在持續(xù)下降,與其開展的強(qiáng)制補(bǔ)充葉酸措施有一定關(guān)系。

但又有報(bào)道顯示,美國(guó)在大面積下降葉酸,這就讓很多人感覺疑惑,既然葉酸對(duì)高血壓有一定抑制的效果,那為什么美國(guó)還要大面積下降呢?葉酸究竟還能不能吃呢?

中國(guó)第一大死因是腦卒中

據(jù)WHO發(fā)病的數(shù)據(jù)顯示:截止到2019年,卒中是我國(guó)疾病致死的第一病因。

尤其是近幾年受社會(huì)大環(huán)境以及多種因素的影響,我國(guó)卒中具有“發(fā)病年輕化”、“男性占比超過女性”、“農(nóng)村高于城市”等特點(diǎn)。

導(dǎo)致我國(guó)中高發(fā)的原因有很多,除了高血壓疾病,還包括糖尿病、高血脂、心臟病等;而導(dǎo)致這些疾病高發(fā)的原因,多半是不健康的生活和飲食方式,比如長(zhǎng)期抽煙喝酒,熬夜晚睡,久坐不動(dòng),過度肥胖,情緒抑郁等等。

更值得一提的是,我國(guó)卒中患者中,約有84%患有高血壓,而“H型高血壓”是最容易發(fā)生腦中風(fēng)的一種類型。

但是生活中絕大多數(shù)人對(duì)H型高血壓認(rèn)知并不明顯,甚至沒有聽說(shuō)過,而且國(guó)人在葉酸代謝過程中的一種關(guān)鍵酶突變頻率本身就高于西方人。

再加上長(zhǎng)期飲食以及烹飪習(xí)慣,也是影響葉酸攝入不足的原因,多方面因素影響,也是導(dǎo)致我國(guó)卒中高發(fā)的原因。

為何H型高血壓要吃葉酸?

對(duì)于同型半胱氨酸,也就是H型高血壓升高,主要治療方式是通過補(bǔ)充葉酸,維生素B16等營(yíng)養(yǎng)元素。

這是因?yàn)轶w內(nèi)的氨基酸忌蛋氨酸代謝出現(xiàn)異常,同型半胱氨酸是蛋氨酸代謝中間產(chǎn)物,蛋氨酸代謝出現(xiàn)異常,也就造成同型半胱氨酸無(wú)法得到及時(shí)代謝,出現(xiàn)異常升高。

如果通過補(bǔ)充葉酸的方式,可以產(chǎn)生一種叫五甲基四氫葉酸的代謝物,這種物質(zhì)則可有效促進(jìn)同型半胱氨酸進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為重要甲基供體,以此來(lái)降低同型半胱氨酸的水平,達(dá)到控制血壓的目的。

葉酸作用廣泛,為什么美國(guó)要下架?

其實(shí)葉酸屬于一種B族,維生素是人體不能自動(dòng)合成的,只能通過日常飲食中獲取。

當(dāng)身體缺乏這種物質(zhì),很容易導(dǎo)致血液中同型半胱氨酸異常升高,提高動(dòng)脈粥樣硬化以及心血管疾病的發(fā)生率。

尤其是孕婦,如果一旦缺乏葉酸,還容易使胎兒體重出現(xiàn)異常,比如出現(xiàn)畸形,包括唇腭裂,盡管發(fā)育缺陷等問題。

因此在美國(guó)為了預(yù)防新生兒的神經(jīng)管缺陷,從1998年起,便開始強(qiáng)制要求葉酸強(qiáng)化部分谷氨酸產(chǎn)品效果非常明顯。

那為什么現(xiàn)如今又要下架葉酸呢?其原因猜測(cè)有這樣兩種

1、損害神經(jīng)

據(jù)了解經(jīng)過葉酸強(qiáng)制補(bǔ)充措施以后,美國(guó)個(gè)人葉酸平均攝入量顯著增加,如果再過量補(bǔ)充的話,很容易遮掩維生素B12缺乏的一些表現(xiàn)癥狀。

這樣所帶來(lái)的后果就會(huì)使葉酸合并維生素B12,缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血患者,還可能會(huì)出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。

傷害免疫系統(tǒng)

美國(guó)通過一項(xiàng)研究顯示,如果過量攝入葉酸,可能會(huì)導(dǎo)致nk細(xì)胞工作效率下降,而人體免疫細(xì)胞可以正常運(yùn)轉(zhuǎn),很大一定程度上便是依靠nk細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞。

受葉酸影響,nk細(xì)胞活性降低,免疫系統(tǒng)也會(huì)隨之受影響,出現(xiàn)免疫力低下,誘發(fā)其他患病風(fēng)險(xiǎn)。

我國(guó)中老年人是否還需要繼續(xù)服用葉酸?

從上面我們了解到我國(guó)有75%的高血壓人群,屬于H型高血壓,對(duì)這類人群應(yīng)適當(dāng)服用無(wú)葉酸,對(duì)穩(wěn)定血壓以及健康都是有好處的。

1、降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)

2、預(yù)防老年癡呆

3、降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

正確進(jìn)行葉酸補(bǔ)充的3個(gè)建議

對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō),日常生活中要注意適當(dāng)補(bǔ)充葉酸,通過這種方式可有效降低腦卒中發(fā)生幾率,預(yù)防老年癡呆的產(chǎn)生。

然而補(bǔ)充葉酸并不是盲目的進(jìn)步,要采取一定正確的方法,以免對(duì)健康造成負(fù)面的影響,才能起到葉酸應(yīng)有的功效,正確補(bǔ)充葉酸的三個(gè)建議。

1、合適的服用劑量

對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō),葉酸補(bǔ)充要注意劑量,太少起不到,相應(yīng)的效果太多,難免會(huì)對(duì)身體帶來(lái)一定傷害,一般情況下,中老年人服用葉酸的劑量為每日5~10毫克。

當(dāng)然最正確,最安全的,還是要根據(jù)醫(yī)生的建議,遵照醫(yī)囑服用藥物。

2、搭配維生素B族

服用葉酸想要提高葉酸的效果,可以與維生素B族相搭配使用,比如維生素B12,增速B6等等,不僅能增加葉酸的吸收率,還能有效改善溶血性貧血的癥狀。

值得注意的是,葉酸與維生素B族搭配時(shí),也可能會(huì)出現(xiàn)血鉀降低的情況,常見表現(xiàn)有心律失常,神經(jīng)紊亂,痛腹瀉等癥狀,因此為了避免這些不適癥狀的發(fā)生,在服用期間,最好注意鉀鹽的補(bǔ)充。

3、以食補(bǔ)方式為主

中老年補(bǔ)充葉酸應(yīng)盡量以食補(bǔ)為主,藥補(bǔ)為輔的方式來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充。

日常生活中有很多食物中含大量葉酸,就比如動(dòng)物肝臟,西蘭花,菠菜等等,不妨增加這些食物的攝入量,都能幫助身體獲取純天然的葉酸。

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