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中中日友好醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師龔新宇回答：硝酸異山梨酯緩釋片及瑞舒伐他汀片
兩種藥物盡量不要搭配使用，可能兩種藥物搭配使用以后，容易導(dǎo)致藥量增加，對(duì)身體造成明顯的影響，需要選擇適合自己的藥物進(jìn)行調(diào)理。硝酸異山梨酯緩釋片是一種可以治療心肌梗死或者冠心病的藥物，在用藥以后能夠預(yù)防血栓的形成，避免產(chǎn)生心絞痛。
問(wèn)：?jiǎn)蜗跛岙惿嚼骢テ艽姘⑺蛊チ謫幔校?4歲）
答：您好，我是淄博市中心醫(yī)院醫(yī)師，姜山醫(yī)生
阿司匹林是抗血小板兒的藥物。 單硝酸異山梨酯是硝酸酯類藥物，主要用于擴(kuò)血管，改善心肌供血。 這兩種藥物不是一類藥物不能代替的。
?。何倚碾妶D顯示前壁和側(cè)壁心肌缺血，
醫(yī)：嗯，平常有沒(méi)有什么癥狀？
?。何倚碾妶D顯示前壁和側(cè)壁心肌缺血，用什么藥好？
胸口不舒
醫(yī)：心肌缺血最常見的原因就是冠心病，建議你進(jìn)一步完善冠脈CTA或冠脈介入造影明確血管狹窄程度，進(jìn)一步治療。還有其他基礎(chǔ)疾病嗎？比如糖尿病，高血壓？
?。盒乜诓皇娣鲞^(guò)造影檢
造影檢查w
姜：造影檢查結(jié)果能拍一下給我看看嗎？或者你能描述一下檢查結(jié)果嗎？有沒(méi)有明確的血管狹窄？
病：沒(méi)有其他病，血壓在80-110，結(jié)果不在跟前。做完造影后，大夫說(shuō)吃點(diǎn)降
姜：嗯，你目前吃的都有哪些藥？
?。哼@兩天吃單硝酸異山梨脂和辛伐他汀，前一段吃阿斯匹林
姜：嗯，冠心病的常用藥物 ：
1 .抗血小板兒(阿司匹林腸溶片/硫酸氫氯吡格雷片)； 2. 調(diào)血脂抗動(dòng)脈硬化(他汀類藥物)
3. 擴(kuò)冠，改善冠脈血流(硝酸酯類藥物)；
4. 控制心室率(倍他洛克)
?。好刻於夹枰赃@四種藥嗎？怎么服用？
姜：這四類藥都屬于處方藥，由于平臺(tái)限制，國(guó)家法律規(guī)定網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生不能為患者提供處方藥物的具體用法用量。 所以建議你面診醫(yī)生，指導(dǎo)藥物用法用量
病：平時(shí)我該注意什么！
姜：嗯，建議改善生活方式， 主要措施包括：
1. 低鹽低脂飲食，減少鈉鹽、油脂攝入；
2. 控制體重；
3. 不吸煙，不飲酒；
4. 適量運(yùn)動(dòng)；
5 .避免勞累，保持充足睡眠，
6. 減輕精神壓力，保持心理平衡。
注：阿司匹林腸溶片能與硝酸異山梨脂片能同時(shí)服用嗎？
劉海濤副主任醫(yī)師回答（西心臟內(nèi)科三甲 | 全國(guó)第13）：
阿司匹林腸溶片對(duì)血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成。硝酸異山梨酯片用于心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療。富馬酸比索洛爾片。用于原發(fā)性高血壓、心絞痛的治療
上述藥物是可以同時(shí)應(yīng)用的，但應(yīng)注意在飯后服用的。阿司匹林為每日一次，睡前服。
在有心肌供血不足時(shí)，應(yīng)注意低鹽低脂飲食，注意勞逸結(jié)合，保持良好心情，避免情緒過(guò)度波動(dòng)的。
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