檢驗科醫院感染危險風險評估
一、 檢驗科危險因素
檢驗的標本具有傳染性： 患者的血液、 體液、 分泌物、 排泄物
等標本中含有不同種類的病原微生物， 均具有傳染性。
工作環境污染： 每天頻繁的接觸大量標本及患者， 特別是患有呼吸道
疾病， 肝炎、 結核病等傳染病， 患者通過咳嗽、 打噴嚏等會引 起環境
空氣污染。 標本處理不擋， 如外溢、 標本離心操作時形成的氣溶膠等
造成的空氣、 物表、 地面污染。
二、 消毒隔離、 無菌操作不嚴。
三、 工作人員 防護不到位。
四、 物體表面及檢驗儀器污染。
五、 醫療廢物處理不當：
醫療廢物未按分類收集， 如采血針、 吸管、 針頭等損傷性廢物
未用利器盒收集， 與感染性混裝， 患者用后的棉簽隨地亂扔現象， 直
接造成環境污染。 容易發生醫院感染的。 檢驗后廢棄的標本， 血、 尿
細菌標本， 培養基、 細菌鑒字條， 藥敏條； 自 動分析儀的廢物是重要
的傳染源， 若處理不當， 易引 起醫院交叉感染。
針對檢驗科醫院感染危險風險評估的防范措施
一、 健全組織， 加強管理： 成立醫院感染管理委員 會， 配備專職人員 ，
建立健全全院感染管理三級監控網絡， 完善管理制度， 檢驗科成立醫
院感染管理小組， 科主任負責， 抓好醫院感染管理落實工作。 每日 隨
查， 每周定期檢查， 感染辦抽查、 督導， 并定期考核落實工作。
二、 加強學習， 提高認識： 科室每月 組織全科人員 學習醫院感染管理
相關知識， 提高認識， 掌握預防與控制醫院感染方面的知識和技能，
落實醫院感染管理法規、 制度、 職責及工作流程， 感染辦定期培訓，
現場示教衛生洗手， 個人防護用品的穿戴順序， 對新上崗人員 要進行
醫院感染知識崗前培訓， 考核合格方可上崗。 使每位工作人員 把醫院
感染管理控制工作落實于日 常工作中。
三、 嚴格執行消毒隔離制度及無菌技術操作規程： 靜脈采血必須達到
一人一針一管一巾一帶； 微量采樣必須達到一人一針一管一片， 皮膚
消毒范圍為 5cm× 5cm， 消毒時， 以穿刺點為中心, 用碘伏由內向外旋
轉涂抹共 2 次， 1 個棉球只涂抹 1 次， 檢驗報告單填寫后經電子微波
消毒后發放， 避免交叉感染發生。
四、 正確使用安全防護用品， 加強自 身防護： 工作人員 在工作中必須
衣帽穿戴整齊， 操作時戴口 罩、 一次性手套， 必要時穿隔離衣。 嚴格
洗手和手消毒， 洗手按衛生洗手七步法， 手消毒用速干手消毒液搓擦
消毒, 需用皂液流動水洗凈。 水龍頭最好選用非手動開關。
五、 保持環境、 物品清潔： 每日 堅持常規消毒， 每周徹底清潔消毒 1
次。 室內空氣， 物體表面用紫外線燈管照射消毒每日 2 次， 每次 1 小
時， 操作臺面、 采血臺、 檢驗接收窗臺、 門把手地面用含氯消毒液擦
試每日 2 次。 遇污染時隨時消毒， 如標本外溢， 器皿破裂時， 應立即
用含氯消毒液灑于污染物表面， 作用 30 分鐘后再擦拖， 然后將擦布
或拖把浸于上述消毒液之內 60 分鐘， 沖洗懸掛晾干備用。
六、 對各種污染的儀器消毒： 對直接或間接觸檢驗標本的器材均視為
具有傳染性， 應進行消毒處理。 顯微鏡、 離心機、 酶標儀、 血細胞計
數儀、 生化分析儀、 血氣分析儀、 冰箱、 培養箱等局部輕度污染， 可
用 2%堿性或中性戊二醛溶化擦拭， 污染嚴重時， 可用環氧乙烷消毒
七、 醫療廢物的管理： 嚴格按照《醫療廢物管理辦法》 和《醫療廢物
分類目 錄》 實施分類收集， 專人運送， 登記， 按規定的時間、 路線、
運送， 焚燒處理。 對廢棄的標本， 如： 尿、 胸水等液體標本按 1∶ 100，
即 1ml 標本加入 100ml 含氯消毒液， 攪拌后作用 2 小時入廁； 各種實
驗室細菌標本培養基等， 應高壓滅菌后， 裝入黃色袋內專人運送焚燒
處理， 記錄齊全。
