造成外科手術患者營養不良的原因有很多: 術前由于長時間禁食、營養物質的供給不足、疾病狀況引起原發性營養不良;當手術創傷時,機體代謝率增加,機體自身組織和營養物質儲備消耗增加。術后患者體內要經過組織分解階段,如得不到合適補充同樣將導致營養不良。
(1)卵磷脂:磷脂可增加膽固醇溶解度。有研究發現膽結石患者的磷脂濃度低于未患有結石人群。給患者補充含有高濃度磷脂的卵磷脂具有潛在降低膽汁成石性作用。
(2)維生素C:維生素C是7α-羥化酶的輔酶,是膽固醇轉變為膽酸限速步驟,因此維生素C通過促進膽固醇轉換成膽酸鹽從而降低膽汁的成石性可防止膽結石形成。研究顯示對需進行膽囊切除術的結石患者于術前連續兩周每天分四次服用500mg維生素C可顯著降低膽結石風險
(3)鋅:手術患者具有氧化應激反應增高風險,這主要是由于缺血-再灌注損傷以及手術期間的創傷引起,這些情況在其他物種的肝膽疾病中被證實通常與鋅水平降低有關。人體內超過300多種酶需要鋅維持正常生理功能如:免疫抵抗能力,創傷愈合,消化功能,再生能力,機體生長等。術后機體組織損傷使鋅元素的再分配導致了鋅水平的降低。
(4)鐵與硒:鐵元素和硒元素對維持生物活性十分必要,尤其是鐵元素可維持血液生化正常且對疾病康復十分重要。沒有足夠的鐵機體無法新生成足夠的血紅蛋白,同時可維持肌肉和器官功能。
參考文獻:
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