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呼吸肌的重要性——膈肌、肋間肌

一、膈肌

膈肌為主要呼吸肌，其在構(gòu)造和功能上都是獨(dú)一無二的。它那寬闊像傘一樣的形狀將胸腔分為上、下兩部分。膈肌的肌纖維附著在肋骨的內(nèi)表面以及腰椎上，在中心腱處聚集。

吸氣時(shí)，膈肌收縮，使中心腱下移。因?yàn)橹行碾炫c肺周圍的組織相連，中心腱下移使胸腔上部形成負(fù)壓，這樣空氣就在外界氣壓下進(jìn)人肺內(nèi)。呼氣時(shí)，膈肌纖維放松，中心腱松弛而使肺回縮，將氣體擠出。

雖然膈肌只有一小部分可以被觸及，但是該肌對(duì)胸廓產(chǎn)生的作用卻是明顯的。

功能：使膈肌中心腱下降，吸氣時(shí)增加胸腔容積

起點(diǎn)：肋骨附著點(diǎn)（下6肋的內(nèi)表面），腰椎附著點(diǎn)（上2-3個(gè)椎體），胸骨附著點(diǎn)（劍突的內(nèi)側(cè)部）

止點(diǎn)：中心腱

神經(jīng)分布：膈神經(jīng)（C3-C5)

膈肌突然收縮會(huì)使氣體突然進(jìn)入肺部，聲帶關(guān)閉，出現(xiàn)打嗝。

膈肌觸診

1.取仰臥位，將膝關(guān)節(jié)墊起，定位肋骨下緣，向側(cè)方觸診劍突。

2.將拇指放在腹部的肋骨下方，讓客戶做深呼吸。

3.當(dāng)其呼氣時(shí)，在肋骨邊緣下輕輕按壓并向內(nèi)彎曲拇指。吸氣時(shí)，你可能觸摸不到膈肌，但是，由于膈肌收縮時(shí)會(huì)將其他組織擠向你的拇指，你很可能會(huì)感受到膈肌的收縮。

慢慢地移動(dòng)你的手，在觸診時(shí)不斷與其交流。不管在什么時(shí)候，當(dāng)其感覺不適時(shí)，要輕輕移動(dòng)你的手。

? 拇指是在肋下勾向內(nèi)部而不是輕輕按壓腹部的組織嗎？讓其進(jìn)行腹部呼吸，觀察膈肌收縮時(shí)腹部的膨脹。

做上面的動(dòng)作時(shí)，讓其側(cè)臥，軀體稍微彎曲。這樣的體位會(huì)使腹腔內(nèi)容物移向你觸診的另一側(cè)。

何時(shí)使用膈肌和肋間肌？

· 當(dāng)你在大劇院唱歌時(shí)

· 吹氣球時(shí)

· 冥想時(shí)的深呼吸

· 做三項(xiàng)全能時(shí)-游泳，騎車，跑步

膈肌的運(yùn)動(dòng)會(huì)直接影響到心臟。由于心臟的纖維心包與膈肌中心腱通過韌帶相連，當(dāng)呼吸時(shí)，心臟在膈肌上有規(guī)律地上下起伏。瑜伽修行者的說法是對(duì)的，呼吸可以按摩心臟！

二、肋間肌

肋間肌為食肉者熟知的排骨肉，是在肋間隙中小的細(xì)短肌肉，可分為肋間內(nèi)肌和肋間外肌。這兩組肌肉的纖維是相互垂直的，可以將它們想象成是腹外斜肌和腹內(nèi)斜肌的延續(xù)。

肋間肌有助于穩(wěn)定胸廓和協(xié)助呼吸，但對(duì)于它們特定的作用是有爭(zhēng)議的。雖然整個(gè)胸廓位于一層甚至幾層肌肉的深部，部分肋間肌仍然很容易被觸摸到。但不可能將肋間內(nèi)肌與肋間外肌分辨開來。

由于肋骨以及肋間隙是比較敏感的區(qū)域，觸摸時(shí)手指移動(dòng)要慢且有力。

功能：肋間外肌（向上提拉肋骨，以增大胸腔容積，輔助吸氣），肋間內(nèi)肌（向下牽拉肋骨，以減少胸腔容積，輔助呼氣）

起點(diǎn)：上位肋骨的下緣

止點(diǎn)：下位肋骨的上緣

神經(jīng)分布：胸神經(jīng)

肋間肌觸診

1.取仰臥位，操作從胸廓的胸大肌下緣開始。將手指放在肋間隙在身體表面橫過。

2.用一個(gè)指腹分離和觸診兩個(gè)肋骨之間的組織。在肋骨表面，你的手指順著肋骨彎曲來觸診這些將肋骨連接起來的短而稠密的肋間肌。

3.讓其做一些深而慢的呼吸，注意肋間的任何膨隆和塌陷。然后讓其俯臥或側(cè)臥，繼續(xù)探索肋間肌。

? 你的手指是在肋骨之間還是僅僅只在表面？你能在小小的肋間肌纖維表面滾動(dòng)你的手指嗎？你能通過按壓胸大肌、背闊肌以及腹外斜肌來分離肋間肌嗎？

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