雜病經驗方
乳腺增生方
組成:柴胡10克、郁金10克、當歸12克、白芍15克、赤芍12克、漏蘆15克、王不留行子15克、絲瓜絡7克、香附7克、橘核10克、夏枯草15克、白花蛇舌草20克、鱉甲12克、五靈脂10克、甘草6克。
功用:疏肝解郁,化瘀散結。
主治:婦女乳腺增生病,乳房結塊,經前乳房脹痛,月經不調等癥。
方解:乳腺增生臨床常見一側或兩側有扁圓形或橢圓形不規則腫塊,質地中等或較硬,邊緣光滑,活動疼痛或無痛。疼痛可影響到患者上臂、肩胛或腋窩,常隨月經周期變化而消長。乳房乃肝之野,胃之屬,是足陽明胃經、足厥陰肝經所絡之處,故其病多責之肝胃。若因情志不舒,肝氣郁滯,血行不暢乃氣滯血瘀,則乳房作痛。肝氣不舒,影響脾胃功能,升降運化失常,水濕停聚,凝結為痰,痰瘀互結,形成腫塊。方中柴胡味苦,性微寒質輕,善疏肝理氣解郁,且引藥直達病所使肝氣升發條達,配香附、郁金、橘核理氣散結,增強柴胡疏肝理氣之功;當歸、白芍養血柔肝,調和氣血;五靈脂、王不留行子可行氣活血使氣舒則血行,絡脈暢通,通則不痛,血瘀日久化熱,以夏枯草清肝膽之郁熱,散結化痰,解郁又不傷肝陰;但漏蘆、白花蛇舌草清熱解毒,消腫塊止痛;生甘草調和諸藥。全方集疏肝理氣,活血化瘀,軟堅散結,清熱消腫于一爐,不但可消退乳癖,且可治療肝郁氣滯,血行不暢的月經不調之癥。
加減:乳痛明顯,痛不可及,加乳沒、元胡、青皮理氣止痛;心煩失眠較重可加合歡皮、酸棗仁;脘腹脹再加雞內金、枳殼;腎虛者加菟絲子、補骨脂、鹿角霜等;若變生腫塊堅實或多發性乳腺纖維病屬痰瘀互結,加山慈姑、三棱、莪術、土茯苓等活血化瘀散結;瘀血明顯者加桃仁、澤蘭;腫塊較硬者加海藻、昆布、生牡蠣;如出現乳頭溢液屬囊性增生病者,加巴戟天、肉蓯蓉、生麥芽、蒲公英等,加藕節炭、地榆炭等活血止血。