痙病七
夫痙脈,按之緊如弦,直上下行。
脈緊如弦,直上下行,即上章之其脈如蛇也。
1 筋脈燥急,則脈緊如弦,直上下行,無土之緩也。同上章是肝之真臟脈。。
痙病八
暴腹脹大者,為欲解。脈如故,反伏弦者,痙。
陰盛則腹脹,《素問》:腎氣實則脹是也。暴腹脹大者,陰氣內復,自臟流經,故為欲解。其脈如故,反沉伏而弦緊者,痙病不瘥也。
1 暴腹脹大者,陰氣欲復則燥退,是為痙病欲解。脈如故,反伏弦者,痙病不解。
痙病九
太陽病,發熱,脈沉而細者,名曰痙,為難治。
發熱而脈沉細,陰陽俱敗,故為難治。
1 《傷寒》卷十三,痙五,營虛則發熱,衛虛則脈沉細。
痙病十
痙病有灸瘡,難治。
灸瘡,艾火燔灼,焦骨傷筋,津血消爍,未易卒復,故難治也。
1 痙病本因傷燥而來,有灸瘡者,艾火燔灼,焦骨傷筋,津血消爍,未易卒復,故難治也。
痙病十一
太陽病,其證備,身體強,幾幾然,脈反沉遲,此為痙,栝蔞桂枝湯主之。
太陽病,頸項強急,發熱惡寒,汗出,中風之證具備,身體強硬,幾幾不柔,脈反沉遲,此為柔痙。栝蔞桂枝湯,姜、桂,達經氣而瀉營郁,甘、棗,補脾精而滋肝血,芍藥、栝蔞,清風木而生津液也。
1 太陽病,其證備,是發熱汗出惡寒之義,身體強,幾幾然,脈當浮緩,而反沉遲者,此為痙病也。此沉遲者,不為三陰之脈,痙病而筋脈燥急也,有柔痙外證則知。栝蔞桂枝湯主之。桂枝解太陽之證,芍藥酸斂津血,以止汗出,瓜蔞根清風木而生津潤燥。
2 此是因痙,而脈變沉遲,此沉遲不為三陰之脈也,太陽表證,加痙病外證則知。
痙病十二
太陽病,無汗而小便反少,氣上沖胸,口噤不得語,欲作剛痙,葛根湯主之。
1 此為太陽傷寒,寒傷營血,欲作剛痙;無汗小便反少者,是表閉無汗,閉其陽明里燥,故氣逆沖胸,口噤不得語,外寒里燥,欲作剛痙,葛根湯,麻黃外發表寒,葛根內解陽明之燥,桂枝通經以達營郁,白芍以瀉營郁之熱。麻黃,解外寒以松里燥。
剛痙是太陽表寒束逼陽明之證,故用葛根湯以解二陽,而非潤燥。
2 甲木生于壬水。太陽寒水不降,小便反少,是表閉之實,陽明胃燥之義。
痙病十三
痙為病,胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,必齒介齒,可與大承氣湯。
1 剛痙為病,是接上條。胸滿口噤,由經入腑,故胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,筋脈縮急,大承氣湯,瀉胃腑之燥熱。搜索,公眾號,黃元御醫學研究,加好友,進交流群
2 剛痙,在表葛根湯,入腑,則大承氣下之。
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