常考的先天性心臟病
房間隔缺損 | 窒間隔缺損 | 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 | 法洛四聯(lián)癥 | |
分類 | 左向右分流型 | 左向右分流型 | 左向右分流型 | 右向左分流型 |
癥狀 | 患兒體格瘦小、乏力、多汗和活動(dòng)后氣促。當(dāng)劇哭、肺炎或心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性青紫 | 同左 | 同左 | 1.青紫; 2.蹲踞; 3.陣發(fā)性的呼吸閑難或暈厥 |
心臟體征 | 胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,呈噴射性肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)并固定分裂 | 胸骨左緣第3~4肋間聽(tīng)到響亮粗糙的全收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音稍增強(qiáng) | 胸骨左緣第2肋問(wèn)聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音 | 胸骨左緣第2~4肋 間聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,以第3肋間最響 |
X線 | 心臟外形增大,右房、右室大為主,肺血多,肺動(dòng)脈段突出.主動(dòng)脈影縮小 | 左右心室增大,左心房可大,主動(dòng)脈結(jié)影縮小 | 左心房、左心室增大,可有肺門(mén)“舞蹈”。主動(dòng)脈弓增大 | 心尖圓鈍上翹,肺動(dòng)脈段凹陷,構(gòu)成“靴形”心影 |
特別提示:
室間隔缺損是先天性心臟病最常見(jiàn)的類型。
法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病。
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