付某某，男，45歲。腰部疼痛一周，尤以久站為甚。
現病史：患者自述一周前因勞累出現腰部酸痛不適，受涼、久站尤甚。彎腰二十度到四十五度出現疼痛。在家自行熱敷效果不明顯，為求進一步治療特來我門診。
體查：整體形態正常，彎腰二十度到四十五度明顯受限；雙側側腰部緊張，在L3橫突處有明顯壓痛點，無腿痛腿麻表現。舌質淡，苔白，脈緊。
一、初步診斷
1.中醫疾病診斷：腰痛
中醫證候診斷：寒濕阻絡
2.西醫診斷：慢性腰背筋膜炎
二、中醫辨病辯證依據
患者勞累后腰部疼痛，受涼、久站后加重為主癥，屬中醫“腰痛”范疇。患者為中年男性因長期勞作，寒濕阻滯經脈，不通則痛，受涼后導致氣血運行更加不暢而腰痛加重。舌質淡，苔白，脈緊，刺痛屬寒濕阻絡之證。
三、中醫治則：活血理氣止痛
四、中醫治法：
（一）針灸治法：
（1）處方：腎俞、氣海俞、大腸俞、委中、局部阿是穴
（2）操作：腎俞、氣海俞、大腸俞得氣后再加艾灸溫經通絡活血。
（二）推拿治法：
腰部膀胱經兩側線腧穴，阿是穴，委中穴行穴位點按法。
醫囑：囑患者注意防寒保暖，充分休息。
療效記錄：
一診：選取腎俞、氣海俞、大腸俞得氣后再在阿是穴處尋找肌筋膜觸發點，找到后引發病變肌肉抽搐3次后在上述毫針針柄加電針。
二診：患訴腰部酸痛稍微減輕，效不更方繼續一診方案，再將雙側腰方肌進行拉伸療法。
三診：患者訴腰部酸痛進一步減輕，已可以站立半小時而腰部無疼痛感。
隨后繼續治療兩次后患者述已無明顯腰痛。
五、按語
1、針灸配合現代肌筋膜觸發點療法、拉伸療法治療疼痛性疾病療效更佳。
2、要囑咐病人避風寒，避免勞累。
3、加強腰背核心肌群功能鍛煉以免反復。
本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發布，如發現有害或侵權內容，請
點擊舉報。
