孕18周胎兒因心率慢來診，檢查過程中發(fā)現(xiàn)其二尖瓣瓣尖、腱索回聲增強(qiáng)，右室側(cè)局部心內(nèi)膜回聲增強(qiáng)。
M型超聲可見胎兒心房、心室率分離
心房率129次/分,心室率67次/分，考慮胎兒III度房室傳導(dǎo)阻滯
建議其一周后復(fù)查，并檢測(cè)SSA、SSB抗體
該孕婦確診干燥綜合征后胎兒引產(chǎn)。
高達(dá)40％的先天性房室傳導(dǎo)阻滯病例發(fā)生在伴有先天性心臟畸形的胎兒中，尤其是左房異構(gòu)（內(nèi)臟異位）或先天性矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。其余無心臟結(jié)構(gòu)異常的60％胎兒，胎兒心臟傳導(dǎo)阻滯大部分是由母體的結(jié)締組織病（SSA、SSB抗體、抗核抗體等陽性）引起，一般認(rèn)為是母體循環(huán)中的抗體引發(fā)胎兒心肌和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥和損傷所致。多數(shù)病例在診斷胎兒心臟傳導(dǎo)阻滯時(shí)并不知道母體患有結(jié)締組織病，應(yīng)仔細(xì)查找原因。
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