今天這篇文章跟大家聊聊耳聾的事兒。
先給大家講一個(gè)真實(shí)病例。
有一個(gè)15歲男子,是一個(gè)學(xué)生。
半年前得了一次感冒。患上感冒不久,就耳聾了。
反復(fù)做了好多檢查,外耳道沒(méi)有膿性分泌物,耳膜也沒(méi)有穿孔和凹陷,西藥用了不少,效果不好。
耳朵聾,聽(tīng)不見(jiàn)聲音,沒(méi)法上學(xué),休學(xué)五個(gè)月。
家長(zhǎng)覺(jué)得還是帶孩子看看中醫(yī)。
刻診,脈象浮滑,苔黃膩,便秘,咳吐黃痰,鼻塞,說(shuō)話聲音重濁。趴在耳邊大聲說(shuō),多少還能聽(tīng)見(jiàn)一點(diǎn)。
醫(yī)家給開(kāi)了一張方子。
配伍麻黃、梔子6克、當(dāng)歸6克、大黃(后下)6克、芒硝(沖)6克,防風(fēng)9克、荊芥9克、薄荷9克、連翹9克、黃芩9克、川貝9克、桔梗9克、桑白皮9克、甘草9克,瓜蔞仁12克,石膏15克。
水煎服。
結(jié)果患者用藥15劑后,聽(tīng)力完全恢復(fù),其他癥候也隨之消失。
患者最初發(fā)病是因?yàn)楦忻啊?br>
咳吐黃痰,鼻塞重濁,脈象浮滑,說(shuō)明外感風(fēng)熱。風(fēng)熱之邪,郁滯于肺,引起這些現(xiàn)象。
肺氣為風(fēng)熱之邪所遏,直接的影響出現(xiàn)在大腸。
肺與大腸相表里。肺氣不利,大腸之氣就跟著不利。
大腸不利的結(jié)果是便秘。患者就有便秘的癥候。
患者肺上有風(fēng)熱之邪,下頭大腸還便秘。體內(nèi)就有了痰熱之邪。其中的痰邪,還和風(fēng)熱犯肺、肺氣不利、津液聚而成痰有關(guān)系。
患者體內(nèi)有痰熱,引起舌苔黃膩。脈象浮而偏滑。脈滑,主痰。脈浮,主風(fēng)熱外襲。
患者體內(nèi)的痰熱之邪,上壅于清陽(yáng)之地,就會(huì)讓耳竅堵塞,誘發(fā)耳聾。
要想解決問(wèn)題,必須上清風(fēng)熱、下通大腸,讓痰熱之邪隨之而去,這樣才算治在根源。
當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍里,麻黃、防風(fēng)、荊芥、薄荷、連翹可以清風(fēng)熱。桑白皮、桔梗、黃芩、川貝,可以清肺熱,利肺氣。
石膏、梔子可以清三焦之熱,瓜蔞仁配合大黃、芒硝,通大腸,讓大便通暢,使熱邪隨后門(mén)而出。
當(dāng)歸,可以養(yǎng)血活血,以免諸藥傷正。
它其實(shí)是古方防風(fēng)通圣散的加減。是用防風(fēng)通圣散加減,治療外感風(fēng)熱后耳聾的典型案例。
像這種在感冒之后突發(fā)耳聾的現(xiàn)象,臨床上有很多。就中醫(yī)來(lái)看,風(fēng)熱犯肺,大腸腑氣不通,讓痰熱內(nèi)積,上擾清竅,是十分常見(jiàn)的病因病機(jī)。
本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試!
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