（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試?。?/strong>
本文理論依據(jù)：《中藥學》、《臨床實用中藥辭典》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊，如何用中醫(yī)藥的辦法，化解腦血栓后遺癥的問題。
我這里有一張驗案。在我看來，這是利用中藥改善腦梗后遺癥的，最典型的案例。其中所蘊含的辦法，值得借鑒。
話說有這么一個人，男性，當時是55歲。
在發(fā)病之前，此人曾經(jīng)在冰涼的水中工作了兩個小時。
兩個小時以后，他結束工作休息，卻發(fā)現(xiàn)自己頭暈、肢體麻木、沒有力氣。
不過，面對這些，當時患者并沒有太過在意。接下來，他用冷水洗了一個澡，然后就直接睡覺了，連晚餐都沒吃。
然而，到了第二天早上，此人醒來以后發(fā)現(xiàn)頭暈進一步加重，而且說話不清楚，口角忍不住流口水，右側的胳膊腿不會動，癱軟乏力。
到了中午的時候，他干脆意識模糊，右側上下肢完全不能動了。
周圍的人一看，這不行啊，眼看是要中風啊。大家七手八腳將其抬到醫(yī)院。經(jīng)過檢查，他被確診為“腦血栓形成”。
好在，他就醫(yī)比較及時，西醫(yī)治療十天以后，其癥狀緩解大半，病情穩(wěn)定。
命雖然保住了，神智也清醒了，但是后遺癥算是徹底落下了。說話，發(fā)音不清楚。右側肢體，偏癱明顯。從前家里的頂梁柱。一下子變成了一個需要被照顧的人。
怎么辦？求中醫(yī)治療。
幾經(jīng)輾轉，他碰上一位醫(yī)家。
醫(yī)家說了，用兩味藥，幫你把后遺癥調好。
患者一聽，感覺有點像吹牛。
但是事已至此，不如試試，萬一好用了呢。
這么治的？就是用三七粉和水蛭粉。
我把方法告訴你：
水蛭粉，每次3克。三七粉，每次2克。每日3次，溫開水送服。
與此同時，需要配合維生素支持。醫(yī)案記載，當時患者服用維生素E每次50mg，維生素C每次0.2mg，維生素B1每次20mg，每日3次。
另外，家屬需要定時用溫水擦洗患者右側肢體，配合按摩。
就這樣，用藥10天以后，患者右側下肢有輕微蠕動。用藥20天以后，患側上下肢可以做屈伸運動。用藥2個月以后，患者語言功能基本完全恢復，可以下地走路。
等到了三個月的時候，患者可以騎自行車了。右側上肢做十分精細的動作，還是有些困難，但是基本不影響生活了。
而且，從病情好轉以后，此人就有了一個習慣，就是每三五天就含服三七3到5克。這個習慣，一直保留了下來。
這個醫(yī)案小故事，就記載于1993年的《新中醫(yī)》雜志里。我這些年在研究整理建國以后單驗方臨床治驗的時候，看到它，并認真收錄起來 。
我個人覺得，這是一個值得討論和學習的辦法。
我給你解析一下吧。
用中醫(yī)的視角來看，腦梗、腦梗后遺癥，基本都屬于中醫(yī)所謂“瘀血阻竅”的范疇。導致腦梗的血栓，其實就是一塊淤血，使得局部血脈不通。因此，在治療的時候，必須活血化瘀。
活血化瘀，辦法很多。三七粉和水蛭粉連用，作為簡單易行的辦法，是有科學依據(jù)的。
其中的三七，本來是一味止血藥，也就是古代所謂的“金瘡藥”。士兵外出打仗，就得帶著它，必要的時候用于止血。但是后世醫(yī)家發(fā)現(xiàn)，三七活血化瘀的效果特別好。研究發(fā)現(xiàn)，其所含的三七總皂苷能抑制血小板的集聚，有溶栓作用。
水蛭這個藥，是一味破血的藥，性味咸、苦，性平，有毒。任何體弱血虛、孕婦、經(jīng)期女性，以及有出血性疾病傾向的人，都不要服用它。它可以抑制血栓形成、溶栓，有很強的抗凝作用，降低血脂，抑制血小板聚集。臨床用水蛭、郁金、川芎三味藥配合，治療腦血栓形成，效果是很確切的。也有的人，單純用水蛭粉3克，每日3次口服，治療腦梗患者305例，有效率98%。
所以說，這兩味藥配合，對暢通血脈，化瘀通絡，是非常有好處的。
如此說來，這辦法，真的是萬全之策了？
我覺得，也不能這樣說。
第一個，改善腦梗后遺癥，是一個很復雜的問題。臨床用方，除了活血化瘀之外，往往還用到化痰健脾、清熱熄風等等手段。因此，對于病情較為復雜的腦梗后遺癥患者來說，單純用三七粉和水蛭粉，不見得一定獲得明顯效果。我個人的看法是，證屬淤血證的患者（舌紫暗，有瘀斑，脈澀），在病情的早期階段，而且病情相對穩(wěn)定的時候應用，效果更好。
第二個，就是水蛭這個藥的副作用。三七這個藥，我以前給大家介紹過，臨床基本沒有見到過服后的不良反應，其安全性很高。水蛭這個藥，有小毒，按理說，安全性也較高。但除了可能對前面提到的禁忌人群有傷害之外，它還曾經(jīng)引起過藥物性食管炎、過敏性藥疹、過敏性休克、過敏性紫癜，以及瘙癢、腹瀉等不良反應。可見，水蛭粉口服，還是應該謹慎對待的一種治療辦法。尤其是有過敏體質的人，有嚴重消化道疾病的人呢，或者氣血虛弱的人，更要謹慎。非專業(yè)讀者，務必在中醫(yī)師或中藥師的辨證指導下來應用。
好了，關于這個調治腦梗后遺癥的業(yè)界經(jīng)驗，我就給你說這么多吧。它一定能給讀者帶來多大幫助嗎？我看未必。但是，這畢竟是源于臨床一線的老經(jīng)驗，我覺得還是值得和大家說一說，作以科普的。
全文挖。文老師感謝你的閱讀。
