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一、主要有效成分不同，含量不同

 丹參的有效成分包括水溶性成分和脂溶性成分兩大類。丹參素是主要的水溶性成分，丹參酮是主要的脂溶性成分。

復方丹參滴丸的主要成分是丹參素、三七總皂苷和冰片，因是經過高溫水提，丹參中的丹參酮成分都被揮發掉了，所以滴丸是不含丹參酮的；復方丹參片的主要成分是丹參酮、三七粉和冰片，是將藥材直接磨成粉；復方丹參丸（濃縮丸）主要成分是丹參酮，三七粉和天然冰片，經過醇提水提工藝將脂溶性丹參酮類化合物提取出來，然后又經過水提將水溶性的丹參素，原兒茶醛類提取出來。

在復方丹參滴丸中，幾乎檢測不到丹參酮；復方丹參片中的丹參素含量約為復方丹參滴丸中丹參素含量的1/2；復方丹參丸（濃縮丸）內的丹參酮和丹參素類化合物是被提取完全的，有效成分是其他劑型的10-20倍。

二、主要成分的功效不同

丹參素和丹參酮，雖然均具有擴張冠脈、增加冠脈血流量、改善血管微循環，及心肌缺血保護作用，但是兩種成分的藥理作用又有明顯區別：

1.丹參素作用特點：

丹參素具有的擴張心腦血管、清除氧自由基，抑制脂質過氧化，降低血脂，改善微循環，抑制血小板聚集，防止動脈粥樣硬化作用均高于脂溶性的成分丹參酮。

2.丹參酮作用特點：

丹參酮有提高血清中高密度脂蛋白（HDL）、降低低密度脂蛋白（LDL）的功效；丹參素有降低血清中低密度脂蛋白（LDL）的作用。

引起心腦血管疾病最主要因素是動脈粥狀硬化，動脈粥狀硬化與人體血清中低密度脂蛋白（LDL）高、高密度脂蛋白（HDL）低有關。低密度脂蛋白（LDL）產生血管垃圾（壞膽固醇），所以越低越好；高密度脂蛋白（HDL）運化血管垃圾，把它排除體外，所以越高越好。

丹參酮對多種革蘭陽性菌有較強的抑制作用，應用丹參酮制劑治療痤瘡的機制之一就是依賴于丹參酮強大的抗菌作用。

2015年，研究發現，丹參酮ⅡA作為植物性激素有望通過激素代替療法治療心血管疾病，改善絕經后女性心血管疾病的病情。

三、抗心絞痛的起效時間不同

復方丹參片是采用丹參酮、三七粉、冰片直接壓片而成。無論是素片或糖衣片，崩解時間都在30分鐘以上，不能緩解冠心病、心絞痛的急性發作。

復方丹參滴丸是采用丹參素、三七總皂苷、冰片制成的滴丸劑，舌下含服，吸收較快，可用于心絞痛急性發作。

復方丹參丸（濃縮丸）是經過先進工藝提取丹參中的丹參酮和丹參素類化合物，三七總皂苷，冰片超微粉入藥。可舌下含服，吸收比較快，5秒鐘崩解，2到5分鐘起效，也可用于心絞痛急性發作，治療心絞痛的顯效率在98.78%。

四、制作工藝不同

復方丹參片是藥材直接磨成粉，壓片而成；

復方丹參滴丸是原料水提后，其浸膏加入化學基質聚乙二醇，在熔融狀態下，滴入石蠟冷卻成丸；

復方丹參丸（濃縮丸）是先將原料經過兩次醇提，再水提，利用丹參浸膏與三七粉糅合成微丸，生產過程中是不含輔料，不含糖，藥物的純度和濃度更高一些。

五、三種藥物的副作用

復方丹參片中的冰片用量大，對胃腸道的刺激較重，伴有胃炎、胃寒、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍的患者不易接受。

復方丹參滴丸和復方丹參丸（濃縮丸）中冰片的用量相對較少，舌下含服可通過粘膜直接吸收，對伴有胃部不適的心腦血管疾病患者可采用舌下含服給藥方式。

但是，復方丹參滴丸中的丹參素的抗血小板聚集和促進纖維蛋白降解作用較強，導致出血的風險較大。因此當與華法林、阿司匹林、氯吡咯雷等藥物合用時，注意監測凝血指標。

復方丹參丸（濃縮丸）現下未發現有副作用。

六、服用復方丹參類產品有什么禁忌？

復方丹參片是治療冠心病的老牌藥物。因其價格便宜，效果良好，而深受廣大老年患者的喜愛。復方丹參滴丸可治療心絞痛急性病，雖價格較高，但市場容量也是比較大的。復方丹參丸（濃縮丸）價格適中，又可治療心絞痛冠心病等急性病，藥物中也不含輔料，不含糖，對伴有糖尿病的冠心病患者及肥胖病人尤其適用。

老年患者的疾病多因年老多虛、病多積漸而成，辨證多以虛證、虛實夾雜證居多，而復方丹參片以丹參、三七和冰片為主藥組成，治實不治虛，治標不治本，故老年病人在服用復方丹參片時有以下禁忌。

因為復方丹參片含有丹參酮，丹參酮與豆漿、牛奶容易形成不溶物，降低了復方丹參片的生物利用度。

對于有些心臟病患者來說，復方丹參片不能和抗凝血藥物同時服用。特別是做過人工心臟瓣膜置換術的患者，需要長期服用抗凝血藥物如華法林、阿司匹林等，預防血栓，如果還同時服用復方丹參片，會引起凝血功能障礙，可引起出血。

復方丹參片的常用劑量為每次3-4片，每日服3次，飯后服用。若擅自加大劑量，過量服用本藥，服后往往會出現脘腹不適、惡心嘔吐、食欲不振，甚至腹瀉等副作用。

不少老年病人常年服用復方丹參片，而冠心病人大都有心氣和心陽不足的特點，加之本品藥性偏于寒涼，長于治標，故久服有損氣傷陽，損脾傷胃之弊。

專家建議，如病情需要長期服用，也當辨證配用扶正之品。如用人參10克泡水，送服復方丹參片，有益氣化瘀，標本兼治功效，能避免久服的不良反應。

此外，長期服用復方丹參片可引起低血鉀，所以應多食用含鉀豐富的食物，適當補鉀，如香蕉、橘子汁、花生、蘑菇、土豆、白薯等，當出現缺鉀表現時，可加服鉀鹽。

復方丹參滴丸因是滴入石蠟冷卻成丸，會容易便秘，會伴有輕微腸胃不適，不可作保健用藥。

復方丹參丸（濃縮丸）是采用最新工藝提取精華，沒有輔料，治療過程中未發現有病例合并使用影響臨床療效和安全性的評價。可與其他降血糖，降血脂，降血壓，等治療心腦血管疾病的藥物聯合使用。治療用，一天兩袋，一日三次，吃完治療藥吃維持量，一天1到2次，一次一袋。可作常規保健用藥，無副作用，一天1次，一次一袋。