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《“降糖”專家——仝小林》 BTV 魅力科學

《“降糖”專家——仝小林》

(2010-02-02 14:55:49)

 

       2007年7月的一天,高先生下班回家后,突然發現雙腿無力,走路困難。細心的妻子還發現近來高先生越來越消瘦……而當時高先生以為是天氣炎熱導致的身體疲憊,根本沒當回事!

高先生:當時以為是自己工作太忙累壞了,而且當時是夏天,天氣炎熱,人瘦點也正常。

不正常的表現,當時并沒有引起高先生太大的注意,直到有一天中午,一陣涼風吹來,高先生渾身不禁打了個冷戰!炎熱夏天的這個冷戰讓高先生隱約地感覺到——不好!他的身體似乎正在向他發出某種警告!

高先生:特別的怕冷——別人都吹空調,可是我連電扇都不敢吹。

幾天過后,高先生“怕冷”的毛病越來越嚴重。當時正值七月盛夏季節,氣溫達到了三十多攝氏度,別人過的是夏天,可高先生卻像是在冬季,每天仍然還是要裹著厚厚的棉衣才覺得舒服些。

高先生: 一陣一陣的,有時好,有時又難受得要命。而且經常感到口渴

這種不舒服的感覺就像幽靈一樣,一會兒出現,一會兒又消失得無影無蹤。就在高先生疑惑是否有必要去醫院看看的時候,一稱體重,不得了!短短二十幾天的時間里,他的體重從原來的160斤猛然下降到130斤!

高先生:吃飯什么的都不受影響,胃口還挺好的,可是體重卻一致下降。

隨著體重的猛減,高先生也不禁疑惑,自己的身體究竟是怎么回事呢?

主持人:各位好,歡迎收看科教頻道《魅力科學》,我是盧迪。現在大家都苦惱怎么減肥,可是我們節目中這位高先生二十天的時間里一下子掉了30斤!不過,他可不是為了減肥,而是患上了一種病!

您瞧,這是高先生生病之前的樣子,當時他的體重是160斤;而這張呢,是他患病后的樣子——130斤!那么到底是什么病,讓高先生迅速消瘦成這個樣子呢?

面對身體發出的各種警報信號,高先生去醫院做了全身檢查,檢查的結果讓高先生一家人大吃一驚——高先生體內的血糖指數超出了正常值的4倍!最終高先生被診斷為2型糖尿病!

高先生:真的不敢相信,我們家沒一個人得糖尿病的,我怎么可能得糖尿病呢?

高妻子:聽說糖尿病得了就終身攜帶,覺得壓力很大!

廣安門醫院醫生:2型糖尿病,是一種“生活習慣”病,即不科學的飲食方式和不運動的生活習慣,肥胖后,造成身體內胰島素抵抗,最后形成了糖尿病。

由于高先生病情嚴重,醫院要求高先生馬上住院治療。住院后的第二天,持續增高的血糖總算是控制住了……然而,三天后的一次復查再次讓高先生陷入了恐慌。

當時是在急診輸液治療,不僅血糖高,尿酮體也高,醫生說繼續發展下去就會得尿毒癥。感到特別的絕望!

就在高先生一籌莫展的時候,有人向他們推薦了一位降糖專家,說這位醫生不僅能夠迅速控制血糖的增長,而且擅長運用中西醫結合的方法推遲糖尿病的進展緩解并發癥的發生!

在家人的陪伴下,在經受身體驟然消瘦折磨的高先生,抱著試一試的態度,找到了這位醫生。

眼前這位就是高先生要找的那位降糖專家——仝小林,中國中醫科學院廣安門醫院副院長,內分泌科主任醫師。說起仝小林,同事都知道,他給患者看病有個特點,那就是能夠一語切中病人病痛的“要害”!

能夠快速、準確判斷出患者所得的病,而且根據病人不同階段的身體狀況隨時調整處方。仝小林的這項本事,讓很多前來就診的患者也是驚奇不已!

主持人:

我們在仝小林院長的門診了解到,很多人來找他看病,大都沖著他的“穩、準、快”這個特點來的。那么,這個仝小林真有那么厲害?他開的每一張方子能一下就抓住病人的“病痛要害”么?要說他的方子究竟有多神奇,我們還得從一個蓋著印章的處方單說起!就是這張非同尋常的處方單,硬是將一位被疑難雜癥折磨了五年之久的患者從死亡的邊緣搶救了回來!

       
您別看眼前南女士現在紅光滿面,行動自如,您怎么也想不到,她曾被一種罕見的疑難病折磨了5年之久!一個月前的她還只能依靠輪椅來行走……

南女士:2004年的時候眼部周圍皮膚出現紅色皮疹,初至皮膚科查,病理切片沒有發現問題。后來到301醫院風濕科確診為淀粉樣變性。

 仝小林:解釋什么叫淀粉樣變性。是一種免疫系統疾病,很罕見——(仝是內分泌科專家)

 隨著病情的持續惡化,南女士的精神狀態也越來越差,生活失去了自理能力……

 南女士:近1年來,眼睛周圍滿布紅色水皰樣皮疹,呼吸困難,而且足跟部已化膿,不能自行站立、穿衣,   生活基本不能自理

仝小林:患者當時來的時候下肢皮膚滲出,需用厚布裹住雙腿,頻繁更換裹布。

 在朋友的推薦下,南女士找到了仝小林,她聽說仝小林不僅是降糖專家, 而且治療疑難雜病也是一把好手!在這之前他曾經用兩味中藥將一位生命垂危的晚期尿毒癥患者的生命給搶了回來!正是這次特殊的搶救經歷,讓仝小林的同事和學生們至今記憶猶新!

 仝小林學生:尿毒癥晚期的患者,當時病人的情況很危急,血壓都測不出來了,家人都在準備后事。這時候仝院長去了,當時就開了兩味藥。

 常規來講,患者出現這樣的身體狀況,根本不可能再有奇跡發生。此時患者生命命懸一線,為了挽救患者的生命,仝小林大膽地開出了一劑藥方!

 仝小林:當時只用了兩味藥:一個是紅參30克,山芋肉60克.

同事:他診治的風格是辨證準,用量大,用藥猛。拿這紅參來說,一般人可能也就開個15克,吃多了會要人命的——拿處方單去取藥,沒蓋章別人不發藥。

沒成想,就是這兩味藥見證了一個奇跡。吃了3劑后,這位晚期尿毒癥患者居然開口說話,身體一天天地好轉了起來。

 仝小林:精確合理的大劑量用藥對急危重癥的病人至關重要。這并非是一味地大劑量用藥,而是要提出更合理、安全用藥的科學依據,來證明中醫藥也能治急癥、危重癥。我花了27年的時間去琢磨怎么用藥。

同事:評價他好琢磨,善于發現問題

原來仝小林在臨床中也經常遇到藥量不夠,藥效不理想的問題。可是一本書讓他有了一個意外的發現。

仝小林: 1983年當時我還是研究生.一天看了一本書,關于藥量和藥效的關系,而我們都知道《傷寒論》都是經方,它的用藥特點是小方大量。

 合理的藥物劑量是取得臨床良好療效的關鍵!為此,仝小林琢磨了整整27年!如今,仝小林在完成日常工作的同時,還擔任了國家“973計劃”方劑藥物用量和效果之間的關系的首席科學家,仝小林和專家們一致認為,只有用好傳統經典名方,正確處理好藥方劑量與有效性和安全性之間的關系,才更能體現中醫的臨床水平。

那么,面對眼前這位腳跟部已化膿,生活都不能自理的南女士。仝小林又該如何用藥呢?

 仝小林:介紹患者的病因——怎么用藥(120克云苓、90克車前子、30克附子等組成的中藥復方,同時囑患者停用莫沙必利、萬艾可、白芍膠囊)

 讓南女士沒想到的是,折磨了她五年的病痛,在仝小林這三天就有了療效!

南女士:僅服藥3劑,雙下肢滲液較前明顯減少效果很好

根據南女士的身體狀況,仝小林隨時調整用藥方案,如今,才一個月的時間,南女士已經能夠下地走路。

 南女士:后來服藥7劑后,滲液消失,雙下肢較前明顯變瘦,胸悶、氣短明顯好轉。

 主持人:仝小林的準確診斷幫不少患者找到了生的希望,創造了一個又一個生命的奇跡!然而,節目開頭那位患有“糖尿病急性并發癥”體重銳減30斤的高先生,也能成為仝小林的另一個醫學診療“奇跡”嗎?

說到糖尿病,糖尿病的嚴重并發癥是導致患者死亡的主要原因。許多初發糖尿病的患者往往錯誤地認為自己病程短,病情輕,只要控制住血糖就行了,不需要預防并發癥。高先生當時也是這么認為的。可是仝小林認為糖尿病患者從發現糖尿病的那一天起,就要開始并發癥的預防治療!那么,仝小林能不能幫高先生遏制突然降臨到他身上的“糖魔”呢?

 2007年7月,高先生的體重20天內從160斤驟減到130斤,他血糖一直居高不下。如果再這樣持續下去將會導致嚴重尿毒癥,從而危及到他的生命。『留白』在朋友的推薦下,抱著試一試的看法,高先生找到了仝小林。

 高:仝院長叫我不要擔心,說可以防止并發癥的發生,當時我聽了很高興!

 那么,這次仝小林究竟用什么方法對抗“糖魔”,并緩解并發癥的發生呢?我們還得從一位特殊的患者說起!

1996年的一天,仝小林的門診接待了一位外地患者,患者無意中的一句話,讓仝小林找到了幫高先生和其他糖尿病患者對抗“糖魔”的好辦法。

 仝小林:糖尿病一般會有并發癥,并發癥危及人們的生命。可是這位患者來看病好幾年了,發現他的并發癥控制得很好。于是我就問他都吃些什么,患者告訴我自己在降血糖的過程中,一直堅持服用一種活血化瘀的中藥———水蛭粉.

 難道奇跡就在這水蛭粉里?水蛭也就是我們俗稱的螞蟥,在內陸淡水水域內生長繁殖,是我國傳統的特種藥用水生動物,將它炮制后中醫入藥,具有治療中風、高血壓、清瘀、閉經、跌打損傷等功效。然而,看著這位8年內病情控制得非常好的患者,仝小林腦海中閃現了一個大膽的猜測——難道水蛭粉和治療糖尿病并發癥會有什么關聯嗎?為了驗證自己的猜測,仝小林開始了動物試驗。沒想到這一舉動讓他們有了一個意外的發現:

 仝小林:他把小白鼠的胰島素破壞,然后給再把水蛭粉給小白鼠服用!發現服用了水蛭粉的小白鼠的糖尿病并發癥發的要遲一半。中藥水蛭具有改善血液流變性、抗凝

這一意外的發現,讓仝小林和他的學生反反復復進行了三年多的動物實驗,得到了令人興奮的結論:早期如果用活血化瘀通絡藥,可以讓糖尿病并發癥的發生推遲一倍的時間,病情程度也能減輕一半。

至此,仝小林標新立異地提出自己的觀點:預防糖尿病并發癥應從得病的第一天開始!對于他診治的每一位糖尿病患者,在患病的初期服用降糖藥的同時,都讓他們服用活血化瘀通絡的中藥。他這一大膽的創新,被大量臨床實踐證明其行之有效,這比國際同類觀點的提出整整早了兩年!

 那么,這次仝小林究竟用什么方法幫助高先生對抗“糖魔”,并緩解并發癥的發生呢?

仝小林:在糖尿病患者中,90%以上為2型糖尿病,約80%的患者肥胖或超重,可以說,肥胖是2型糖尿病的根源。針對高的身體——以大劑量黃連(90克)、黃芩(60克)、石膏(60克)治療,患者服藥21劑,每天一劑。還有一些活血化淤的藥比如:***

 通過仔細的了解病情,仝小林還發現了一個問題:高先生和很多糖尿病患者一樣,不敢吃!

 仝小林:在民間有這樣一句話:少吃飯不吃糖,南瓜石榴可降糖。應該說這反映了糖尿病人非常懼怕主食,因為我們身邊也有一些糖尿病患者,他們吃主食的時候應該說都控制的都很嚴格,而且很痛苦,應為他有吃不飽的感覺,那么該怎么吃呢?但是身體虛弱又會影響到病情——

 吃了仝小林開的藥,21天后,高先生的生活恢復了正常!

 生:喝了仝院長開的湯藥,身體越來越好了,現在我停藥一段時間了,但是血糖一直保持得很好,別人都說是一個奇跡,還是原來的底子打得好。

為了使更多的糖尿病患者便于理解,仝小林將自己多年來中醫治療糖尿病的經驗概括為“五匹馬,一套車”。

仝小林:五匹馬一套車:“車”,糖尿病,“兩個車輪”,中醫和西醫,“五匹馬”,飲食、運動、藥物、教育及心理治療,“車老板”,醫患結合:一只手握韁繩,患者自己掌握控制糖尿病的主動權,一只手持馬鞭,醫生起指導監督作用。讓患者自如地駕馭糖尿病這套馬車,和健康人一樣的學習、工作和生活。

        主持人:經過多年的探索和實踐,仝小林對疾病的診斷和治療拿捏得相當準確,然而這種準確不是僅僅拘泥于傳統和形式,只有創新思維,從傳統模式中尋求突破或變化,鍛煉出一雙善于從不同角度去發現問題的“眼睛”才能創造一個又一個奇跡!
 
 
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