我們怕肝癌，因為肝癌可怕。因為肝癌是癌中之王。但實際上，如果我們能早期發現肝癌，早期診斷治療（比如手術切除），那么肝癌是有可能治愈的。
很可惜，早期肝癌往往沒有癥狀，不容易被發現，等到出現腹痛、腹脹等癥狀的時候，再去檢查，肝癌已經是中晚期了，那時候要治愈就是難上加難了。
如果是晚期肝癌，那基本上就是只能對癥治療了，說難聽點，就是靜靜等待生命的隕落。
如果這時候有人站出來說，晚期肝癌，我能治愈！
你信么？
你或許不信，但我肯定不信，我相信很多跟我一樣在現代醫學、循證醫學理念培育下成長的臨床醫生都是不相信的。
但是，不相信就代表不存在么？或許是未必的。
今天我們分享的這個病例，作者用中藥治愈了一例晚期肝癌患者，你沒看錯，不是緩解，是真的治愈！這聽起來讓人咋舌，但從報告上的細節來看，這應該是真實病例報道。
這個病例，值得我們所有人深思。
廢話不說，直接上病例介紹吧
這是一個病例報道，于2007年發表在《現代中西醫結合雜志》，題目為“中藥治愈原發性巨大型肝癌1例”，作者是浙江省龍游縣中醫院的兩名醫生。
我們來會會這個病人。
患者，男，62歲，2003年3月10日初診，自訴右脅肋隱痛1個月，加重1周。患者既往身體健康。當天在醫院（縣中醫院）查肝功能提示：
谷草轉氨酶（ALT）68U/L，谷丙轉氨酶（AST）56U/L，乙肝表面抗原（HBsAg）陽性，乙肝病毒DNA熒光定量（HBV-DNA）：6x106拷貝/ml，甲胎蛋白（AFP）＞10000μg/L，癌胚抗原（CEA）3.49μg/L。
備注：AFP是一個很特異的肝癌指標，CEA也是一個腫瘤指標。
從上述檢查結果來看，這是個慢性乙型肝炎啊，而且腫瘤指標很高，要警惕肝癌可能了，兇多吉少。這是我第一眼看到這報告時候的真實想法。趕緊看看有沒有做B超檢查，看看到底有沒有肝臟腫塊。
往下看，有的，腹部B超提示：右肝上段有93.4mm X 58.1mm大小偏強回聲團塊，邊界清。B超給出診斷：原發性巨大型肝癌。
B超看到了“肝癌”，不放心，于是進一步安排了腹部CT，如果腹部CT也提示是肝癌，那么就確定無疑了。3月11日腹部CT平掃+增強結果：肝右葉原發性巨大型肝癌。
自此，診斷巨大型肝癌無疑了
因為患者初診是在縣中醫院，醫生給出了肝癌一號方：
半枝蓮20g、貓人參30g、藤梨根30g、生米仁50g、黨參15g、生白術10g、枸杞子10g、當歸10g、莪術10g、三棱10g、生牡蠣20g、鱉甲粉5g（吞服）、黃芪20g、昆布20g、七葉一枝花15g，每日1劑，水煎分2次服，共7劑；
另外口服生萊油每次50g，每日2次；加用吲哚美辛栓20只，必要時塞肛止痛。
實話實說，我看到這樣的藥方是一頭霧水，懵逼的，因為完全不懂辨證。而且，我以為這個病人是死定了，死馬當活馬醫，因為這么大的一個肝癌，這樣處理真的行么？這么大的肝癌肯定不是早期的了，預后不好。
難道不應該去市醫院或者中心醫院或者大學附屬醫院等等進行綜合治療么？
我們來第一次隨訪患者，看看吃了醫院開的中藥后效果如何。
2003年3月19日復診，患者右脅肋痛明顯減輕，胃口改善。
好的，有效果，那就繼續用吧，效不更方，繼續服用12劑。
再來復診，疼痛已經消失了。也就是說，患者的癥狀已經明顯改善了。
不會吧，這么神奇么？中藥讓肝癌疼痛消失了？很多人會有懷疑，甚至懷疑這到底是不是肝癌啊！
這是肝癌么？
家屬也懷疑，于是帶了CT片子，于2003年4月2日（此時已經治療20天）到浙江省腫瘤醫院就診，查AFP 19837μg/L，專家看過CT片子后診斷：肝癌，右后支門脈癌栓形成，后腹膜淋巴結腫大。
2003年4月22日又到金華市中心醫院做B超：右肝實質性占位（肝癌100mm X 88mm大小）；AFP＞10000μg/L，CEA 3.68μg/L。
兩個上級醫院都給出了診斷，肝癌確診無疑。
再次確診了肝癌，而且屬于晚期，由于患者年紀大，而且家庭經濟困難，所以并沒有在上級醫院采取進一步治療。而是回到了最初的縣中醫院，要求中藥治療。
奇跡，呼之欲出
這一次，縣中醫院的醫生在原來的方子上加用了山楂、制大黃，并以此方加減治療3個月。
2003年7月7日復查：AFP 5250μg/L，CEA 5.3μg/L；B超檢查：右肝后下段看到45.3mm X 34.5mm大小不均勻團塊，診斷：右肝占位。再以此方加減治療40天，患者自覺一般情況好，無明顯不適，已經能參加一般田間勞動。
此時距離初診肝癌已經4個月了。
2003奶奶8月28日復查：AFP 4701μg/L，CEA 4.1μg/L。再次復查B超提示腫塊已經縮小至1/3，故又以原方治療4個月。
直至2003年12月5日復查B超僅能看到有囊性團塊（肝囊腫），不見腫塊了。此時AFP 1250μg/L，肝功能基本正常。
繼續中藥治療，直至2004年4月29日，復查：AFP 1095μg/L，CEA 4.3μg/L。B超診斷：慢性肝病、膽囊炎，真的沒再見到肝臟腫塊蹤影。
肝臟腫塊消失，患者自覺身體恢復如正常人，每天參加田間體力勞動。此時距離發病一年多1個月。
繼續此中藥治療，囑患者定期復查。患者分別于2005年1月5日、2005年3月1日復查肝膽B超均未再見到肝臟腫塊。檢查肝功能正常，乙肝表面抗原陽性。乙肝DNA＜103拷貝/ml；AFP 212μg/L，CEA 4.1μg/L。
繼續該方增減治療，每日1劑。至2006年6月28日復查，AFP 29.6μg/L，CEA 4.5μg/L，CT提示：
肝部腫塊消失，肝癌治愈
直至該病例報道時，患者隨訪仍然是正常的。那年是2007年，距離患者發病已經4年了。
作者自己說，類似這樣的病例他們治療了16例，隨訪存活1年以上者14例，2年以上12例，3年以上10例，4年以上8例，5年以上5例。而治愈的只有這一例。
這個病人是幸運的
雖然這僅僅是個案報道，但肯定能說明一些問題。我雖然不懂中醫，但一般不敢隨意否定，中醫是否有效也不由得渺小的我來評判，只不過這個病例讓我震撼，非常想跟大家分享。
現代醫學進步神速也是有目共睹，但是我們對于晚期腫瘤的治療也基本上是束手無策的。有時候做得越多未必就是好事。有些人干脆放棄不治療回家，也不一定是壞事。
我跟大家分享這個病例，并不是鼓吹中醫中藥有多牛逼，而是覺得我們應該以包容的眼光謹慎地看待問題。沒有任何一種方法是可以包治百病的，也像作者所言，他們治療了類似病例16例，但僅有這一例是痊愈了的，原因也不明確。
我們總是期待能用一種方法一種理論去解決所有問題，但事實是不可能的，世間萬物復雜多變，而且個體有差異，如何才能做出最準確的判斷和治療呢？
