不是每個女人都有大姨
但是每個女人都有一位喜怒無常的大姨媽
她每個月都要和你約會
她有時就像一場噩夢
她來了煩惱
她不來更怕
你也許不知道
大姨媽的信息量很大
她每月的正常到訪
是女性內生殖器發育正常和身體健康的表現
一旦她出現異常
多意味著身體響起警報
每個女人都應該讀懂自己的大姨媽
文︱小魁
來源︱霽康傳媒
姨媽到底是個啥？
在卵泡發育周期性雌激素和孕激素變化的影響下，子宮內膜發生周期性的增殖、脫落、形成流動的血液混合物排出體外，稱為“月經”。
正常姨媽什么樣？
?月經周期：月經期一般為3~7天，第2天左右經血量較多，隨后逐漸減少，第7天左右月經自行“干凈”。周期絕大多數人在28~35天之間，提前或遲到3~7天都不用擔心，只要每月有規律，均屬正常現象。
?月經量：正常月經期的月經血量為20到80毫升，多數為50毫升左右。一般情況下，每晝夜更換月經墊3到5次為基本正常，每個周期不超過兩包(每包10片計)。若頻繁更換月經墊，每次用3包衛生巾還不夠，而且差不多每片衛生巾都是濕透的，屬于經量過多。若月經墊上僅少許血跡，每天只需更換1到2次，為經血量過少。
?月經顏色：不凝固，呈暗紅色。
什么樣的姨媽是疾病的信號？
1
經量過多
常見的引起月經過多的疾病主要有：子宮的病變、內分泌調節紊亂、全身性疾病、放置宮內節育器等。
子宮的病變
?小的子宮肌瘤，通常不會有明顯癥狀；但如果較大(直徑大于5cm)，或者生長位置較特殊(如子宮黏膜下肌瘤、宮頸肌瘤)，常會引起月經量過多；
?子宮肌腺病或子宮內膜異位癥，經常導致經期延長、淋漓不凈、經量過多，并伴有嚴重的痛經；
?子宮內膜炎或息肉導致子宮內膜局部異常增生，也可能引起淋漓不凈、經量過多；
?子宮內膜癌的首發癥狀往往是子宮異常出血，出血時間可能較長，出血量時多時少。
內分泌調節紊亂
?功能失調導致的失血過多，是最常見的原因。表現為經期時間長、經量多、月經過頻，或在兩個月經周期之間不規則出血；
?甲狀腺功能異常也有可能導致月經過多。
全身性疾病
?嚴重的腎功能異常、肝臟功能異常，都可能影響到凝血功能，導致月經過多；
?血液系統的疾病，如血友病、血小板減少癥、再生障礙性貧血等也會引起月經過多。
放置宮內節育器
?宮內節育器可能對子宮內膜局部造成刺激，導致子宮痙攣，壓迫內膜導致局部內膜壞死、炎癥，這些都有可能增加經量或延長經期，但不同的節育器對月經的影響也有較大的差異。
2
經量過少
常見的引起月經過多的疾病主要有：子宮內膜受損、內分泌調節異常、營養狀況等全身情況異常、生殖系統惡性腫瘤、藥物作用等。
子宮內膜受損
?各種宮腔手術，如：人工流產、宮腔粘連、放環取環手術造成子宮內膜損傷，是最常見的病因；
?子宮內膜炎、子宮內膜結核也是造成內膜損傷的主要原因；
?急、慢性盆腔炎的患者常有月經不規律、月經過多、月經過少的情況；
?生殖器結核一開始的癥狀可能不會很明顯，月經過少有時可能是首發的癥狀。
內分泌調節異常
?精神狀態、情緒壓力，可能影響生殖內分泌的調節；
?生殖內分泌疾病，如：多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、高雄激素血癥、卵巢功能減退等，都可能造成月經量少；
?其他內分泌疾病，如：甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病也可能引起月經過少。
生殖系統惡性腫瘤
?宮頸癌、子宮內膜癌和卵巢癌，也可以表現為月經量過少，特別需要警惕。
藥物作用
?藥物（如緊急避孕藥和減肥藥）也可導致閉經。一些女性缺乏避孕措施，僅僅靠口服緊急避孕藥來補救，由此導致閉經。
3
周期過長
月經不調還要注意與妊娠有關的疾病。異位妊娠，又稱宮外孕，患者多有停經或月經周期延長的情況，但有些患者可以沒有明顯的停經史，僅表現為月經淋漓不凈或者陰道不規則出血，常被誤認為是月經失調，結果延誤診斷。
4
周期過短
黃體功能異常會引起月經周期短，往往不足20天，經期長、淋漓不凈。
5
周期不規律
?在兩次月經間有不規則的少量出血，可能是由雌激素水平不足引起的；
?女性生殖系統的良惡性疾病，如陰道、宮頸、子宮等部位的炎癥；
?子宮肌瘤特別是黏膜下肌瘤，會導致不規則出血和經血量多，無性生活的年輕患者很容易忽略；
?子宮內膜增生、息肉、炎癥都可能導致月經不規律；
?甲狀腺功能異常(甲亢/甲減)、腎上腺功能異常等內分泌疾病也可以影響排卵，導致月經異常。
6
經血顏色異常
美國《預防》雜志介紹了如何通過月經顏色判別女性的健康狀況：
?粉紅色：紐約功能醫學專家瑪格麗特·羅梅羅表示，如果經血呈粉紅色，且經量少于以往，很可能說明女性雌激素水平偏低。研究表明，過度運動會導致女性雌激素水平降低，干擾正常的月經，甚至造成停經。其他原因有營養不良、多囊卵巢綜合征、圍絕經期影響等。
?淺淡稀薄：常是缺鐵性貧血所致。紐約西奈山醫學院婦產科教授阿麗莎·德威克表示，女性經血色淡發白、比較稀薄是貧血的表現之一。在觀察兩三個月經周期后，如果上述狀況依然存在，應該去醫院做檢查。
?深褐色：很可能是脫落的子宮內膜連同經血一起排出體外。出現這種情況不必驚慌，多是正常現象。脫落的子宮內膜氧化時間長，這也是為什么看起來是褐色甚至黑色。
?黏稠呈果醬色并帶血塊：這表明女性體內孕酮水平低、雌激素水平高。盡管有時經血中帶血塊是正常的，但如果血塊較大，則表明激素失衡情況嚴重，應減少奶制品、大豆以及糖分的攝入。另外子宮肌瘤也可能是“元兇”，應該做個B超檢查。
?紅灰相間：出現這種情況可能反映體內有感染，比如得了性病。如果感染了性病，還會有異味，應立即就診。另外，孕期先兆流產，也會在經血中發現灰色塊狀組織，出現這種情況應該立即就醫。
姨媽異常，可能需要做以下檢查
① 常規的婦科檢查；
② 陰道超聲；
③ 血常規、凝血功能、肝腎功能等抽血化驗；
④ 性激素、甲狀腺功能等內分泌檢查；
⑤ 必要的時候還會建議做診斷性刮宮或宮腔鏡檢查。
