今天談?wù)劽鞔t(yī)家李中梓所提到的醫(yī)者之情,這也是小郎中最想和同道們分享的內(nèi)容。李中梓把一些醫(yī)生進行了分類。希望我們中醫(yī)不要做以下醫(yī)生,應(yīng)該做孫思邈所說的蒼生大醫(yī),而不是含靈巨賊。
1.擅長耍弄嘴皮的醫(yī)生。有的用花言巧語欺騙病人,有的用甜言蜜語迷惑病人,有的用善辯的口才蒙騙病人,有的用驚懼的言語恐嚇病人。
2.善于曲意逢迎的醫(yī)生。有的結(jié)交病人的親友,有的籠絡(luò)病人的僮仆,有的謀求地位高的人推薦,有的不經(jīng)邀請就自己登門。
3.慣行欺詐的醫(yī)生。有的沒有真才實學(xué),謊稱神仙授與,不識一字,假托秘密相傳。
4.言行鹵莽的醫(yī)生。有的望色、聞聲、問證、切脈,全不關(guān)心,枳實、厚樸、當歸、黃芩,到手就抓,胡說別人愚笨,自己聰明,別人生疏,自己熟悉。
5.口蜜腹劍的醫(yī)生。有的嫉妒成性,把排擠別人做為能事,表面上好像志同道和,暗地里卻在惡意中傷,是非顛倒,朱紫混淆。
6.貪圖僥幸的醫(yī)生。有的貪圖財利,啥也不懂,輕視人命,如果病在危險而又有疑難的階段,連高明的醫(yī)生也難以決定,須極其仔細慎重,還有希望治愈,這班人貪圖功勞,隨意地用藥,等到疾病惡化,便推卸責任,掩飾自己。這是
7.知識淺薄的醫(yī)生。有的各持己見,異不同決,好比樂曲的格調(diào)越高,能跟著唱的人就越少;道德越高尚的人,毀謗他的言論就越多。如同教楚人學(xué)齊語,一個齊人的教育能有多少作用?許多楚人的喧嘩足以擾亂學(xué)習(xí)。
8.趨利避害的醫(yī)生。有的醫(yī)生和病人一向熟悉,就草率地謀取療效;有的醫(yī)生和病人一向不認識,偶然請去辨證,病家既然不了解醫(yī)生,便一會兒請張三,一會兒請李四,醫(yī)生不肯受到埋怨,就只能用黃芩、桔梗這些一般的藥物。有的病家請了很多醫(yī)生,大家互相觀望;有的醫(yī)生之間利害相關(guān),彼此避免嫌疑。醫(yī)生們只求免除怨言(而因循觀望),這確是辦到了;然而徒然地失去治病的時機,是誰的罪責呢?這些都是了解醫(yī)生不透徹,聘用醫(yī)生不專一的緣故啊。
以上內(nèi)容,包括前兩期的內(nèi)容,都是講的人情,人情的詳細內(nèi)容還有很多,難以說全。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中把不違背人之常情作為告誡,要使學(xué)習(xí)的人思考、謹慎,不被粗鄙的習(xí)慣所沾染。雖然這樣,但是要一定不違背人之常情,又不免要遷就。只是遷就就對病情有妨礙,不遷就又對人情有妨礙,有決不可遷就的病情,又有不得不遷就的人情,將對它們怎么辦呢?所以說:很難啊!
但是難也要有原則,即是針對具體病情提高療效,病人找醫(yī)生無非就是為了解決病痛,只要病痛解決了,人情自然也就順暢了。所以說,無論是哪位醫(yī)者都應(yīng)該把臨床療效放在首位。