小櫻（化名），１歲，不會(huì)模仿，不會(huì)指物就診。據(jù)媽媽描述，在家里教寶寶任何動(dòng)作或者語(yǔ)言，寶寶都不學(xué)習(xí)，感覺跟她不親近。在與寶寶接觸過程中發(fā)現(xiàn)寶寶確實(shí)跟爸爸的互動(dòng)比較好，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)媽媽對(duì)寶寶的行為過于焦慮，這可能是寶寶對(duì)媽媽不親近最主要的原因。
經(jīng)常有家長(zhǎng)在后臺(tái)留言詢問關(guān)于維生素D補(bǔ)充的問題，從中篩選了咨詢比較多的問題總結(jié)了一下，家長(zhǎng)們可要收藏好哦！
維生素D是鈣嗎？
維生素D不是鈣，但它可以促進(jìn)鈣的吸收，是鈣的好伙伴。如果維生素D補(bǔ)充不足，會(huì)影響鈣的吸收，而鈣是促進(jìn)骨骼發(fā)育以及血液凝固的重要物質(zhì)，一旦缺乏，寶寶很容易患上佝僂病。
魚油和維生素AD劑，吃哪種比較好？
魚油來(lái)源于深海魚的肉，主要含ＤＨＡ、ＥＰＡ，幾乎不含維生素Ｄ。對(duì)于需要補(bǔ)充維生素Ｄ的寶寶，效果甚微。
維生素AD劑俗稱“魚肝油”，多為人工合成的復(fù)方制劑，一般維生素A和D的配比為3:1，也是寶寶最佳吸收的比例。
所以說(shuō)，對(duì)于需要補(bǔ)充維生素Ｄ的寶寶，維生素AD可以補(bǔ)，但不推薦魚油。
什么時(shí)候開始吃？怎么吃？
正常足月兒出生后兩周開始補(bǔ)充維生素D，400IU/ 天。
根據(jù)我國(guó)《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》，早產(chǎn)兒或低體重兒出生后立即補(bǔ)充維生素D，前3個(gè)月800IU~1000IU/天，3個(gè)月后改為400~500IU/天，直至2歲。
吃到多大？
至于吃到多大每個(gè)國(guó)家不一樣：
美國(guó)的建議是出生后直到青春期都要補(bǔ)充。
加拿大和英國(guó)建議補(bǔ)充一輩子（因?yàn)槿照諘r(shí)間短）。
我國(guó)建議是2 歲以內(nèi)的嬰幼兒補(bǔ)充維生素D 400 IU / 天（早產(chǎn)兒或低體重兒按照上述方法補(bǔ)充）。
2歲后呢？住在北方常年見不到太陽(yáng)或者不怎么曬太陽(yáng)的人，可以終身補(bǔ)充。如果你在南方日照充足并且也經(jīng)常曬得到太陽(yáng)的話，可以不用補(bǔ)充。
維生素AD會(huì)不會(huì)中毒？
《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》和《兒科學(xué)》中給出的維生素AD毒劑量：
一次攝入量超過30萬(wàn)IU維生素A可能會(huì)導(dǎo)致急性中毒；
每天攝入約5-10萬(wàn)IU，并連續(xù)服用超過6個(gè)月，才可能導(dǎo)致慢性中毒。
每日服用2-5萬(wàn)IU的維生素D，連續(xù)服用數(shù)周或數(shù)月可發(fā)生中毒。
以伊可新為例的話，相當(dāng)于一次性吃上百粒伊可新，或者每天幾十粒連服半年，才有可能會(huì)造成慢性中毒，只要正常喂養(yǎng)顯然是不可能發(fā)生的。
配方奶中有維生素ｄ還需要額外補(bǔ)充嗎？
除了維生素D制劑，配方奶中也含有一定量的維生素D。配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶，需要根據(jù)配方奶中所含維生素D的量，對(duì)不足部分加以補(bǔ)充。正常足月兒每天的需求量是400IU，配方奶中維生素D的含量是以“μg”為單位，400IU=10μg。媽媽可以看下寶寶吃的奶粉含維生素D的量以及寶寶每天吃奶量計(jì)算下寶寶需要再額外補(bǔ)充多少維生素D。如果自己把握不好，最好尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。
為什么早產(chǎn)兒生后頭3個(gè)月要服用加倍劑量維生素D？
正常寶寶從出生到一歲身長(zhǎng)要增加25厘米，需要大量的鈣，而早產(chǎn)寶寶生長(zhǎng)更快，需求更大，鈣的來(lái)源主要是奶制品。鈣的吸收和利用主要靠維生素D，母乳中脂溶性維生素和水溶性維生素均難以滿足早產(chǎn)兒追趕生長(zhǎng)的需要，尤其是維生素A和維生素D.所以寶寶需要額外補(bǔ)充維生素D，早產(chǎn)兒更要加倍劑量補(bǔ)充。
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