患者信息：
吳xx 女 49歲 門診號：022921xx
患者因健康體檢來院檢查，平素?zé)o特殊身體不適。
超聲所見：
右側(cè)腎上腺區(qū)掃查:見不均質(zhì)回聲包塊，大小約7.3x5.9cm，邊界清，形態(tài)規(guī)整，內(nèi)部以高回聲為主，周邊及內(nèi)部未見血流信號。
超聲診斷：
右側(cè)腎上腺區(qū)實性占位（髓樣脂肪瘤可能性大）
腎上腺髓樣脂肪瘤
是一種少見的良性無功能性腫瘤，由成熟脂肪組織和數(shù)量不等的正常骨髓外造血組織組成。
病因：腎上腺髓樣脂肪瘤的病因多認(rèn)為是腎上腺毛細(xì)血管的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞在壞死、感染及惡性腫瘤的刺激下發(fā)生變態(tài)反應(yīng)所致。
臨床表現(xiàn)：多數(shù)病例無臨床癥狀，偶爾因腫瘤對周圍組織的機(jī)械壓迫或腫瘤內(nèi)部出血及壞死產(chǎn)生不典型的腰痛和腹痛癥狀，一般不合并造血系統(tǒng)疾病。
聲像圖特征：其組織成分尤其是成熟脂肪組織的含量和分布決定了其聲像圖特征。在脂肪組織較多的區(qū)域表現(xiàn)為彌漫性、云霧狀中等強(qiáng)回聲；以造血組織為主的區(qū)域細(xì)胞成分均一，表現(xiàn)為低回聲。
均勻中等強(qiáng)回聲型：整個腫瘤內(nèi)部脂肪組織分布較為均一。
不均勻回聲型：腫瘤內(nèi)部脂肪組織分布不均，存在以造血組織為主的區(qū)域。
在腎上腺來源的各種腫瘤中，只有髓樣脂肪瘤含有脂肪組織，因此無論是均勻中等強(qiáng)回聲型還是不均勻回聲型均具有特征性的聲像圖表現(xiàn)，易與其他類型的腎上腺腫瘤相鑒別。
CDFI：由于髓樣脂肪瘤血管少，彩色多普勒超聲檢查時腫瘤內(nèi)部一般探測不到血流信號。
陶文暉
陶文暉 醫(yī)師，碩士學(xué)位
2017年畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué)，獲碩士學(xué)位，2017年9月正式成為我院超聲科醫(yī)生。能熟練掌握淺表、腹部、肌骨關(guān)節(jié)、心臟、血管等全身各器官超聲診斷。
供稿：陶文暉
編輯：張馨丹
