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肝硬化前有兩個關鍵節點,守住其中一個就能防范肝壞死

特邀專家:趙宗豪,安徽省立醫院感染科副主任醫師

肝硬化是各類慢性肝病發展至后期的表現,病因繁雜,最普遍的是病毒性肝炎,特別是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。

然而,最近幾年以來,酒精性肝炎和非酒精性脂肪肝導致肝硬化的比例也在逐漸增加,血吸蟲病也成為了肝硬化主要病因之一。

臨床上,防范慢性肝病進展為肝硬化的措施,主要包括以下幾個部分:

1、基礎治療

日常飲食上,攝入脂肪含量低的食物,少吃多餐。

在肝功能正常時適當運動,提高免疫力。

病人還需終身戒酒,并謹慎服用肝毒性藥物。

2、排除病因

慢性乙肝和丙肝病人需要進行抗病毒治療,這是阻止或延后慢乙肝和丙肝向肝硬化發展的關鍵。

對于酒精性肝炎,病人要嚴格禁酒。

而非酒精性脂肪肝患者則需要降低能量吸收,加大運動量。

血吸蟲病患者要準時做驅蟲治療。

3、抗纖維化治療

很多藥物有緩解肝纖維化的功能,可以作為輔助用藥來配合治療。

4、改善肝臟炎癥

沒有炎癥就沒有纖維化,沒有纖維化則不會有肝硬化。

對于大多數慢性肝病患者,在肝臟炎癥活動期間,可以使用消除肝臟炎癥反應的藥物,例如甘草酸制劑、雙環醇等,配合對癥治療,以促使肝臟炎癥快速消退,減緩肝纖維化形成。

總體而言,阻止或延后慢性肝病向肝硬化發展,通常是一項長期甚至是終身的斗爭,需要按時到??崎T診檢查隨訪,盡早發現病情變化,及時處理,萬萬不能輕易相信各種廣告、偏方,以致肝臟炎癥、纖維化加劇,產生嚴重后果。

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