目前,我國高尿酸血癥的患者已經接近1.7億,發病率超過13%。痛風患者也已經超過了7800萬,并且發病年齡正在逐步的趨于年輕化。
有很多患者都是睡覺的時候還好好的,但是后半夜就因腳痛醒來,并且越來越嚴重,關節紅、腫、熱、痛,嚴重的還會出現頭痛、發熱等癥狀,千萬不要認為這是感染,而是折磨人的痛風。很多的痛風急性發作時因為血尿酸迅速波動所致。
但是血尿酸高不一定是痛風
痛風是因為尿酸鹽結晶沉積在關節內和關節周圍而引起的晶體相關性關節炎,屬于風濕病的一種。
尿酸鹽在血液中的飽和度為420μmol/L(不分性別),超過這個數值就會引起尿酸鹽結晶析出,在關節腔和其他組織中沉積。中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識定義:不論男女,在正常的嘌呤飲食的狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平>420μmol/L,即診斷為高尿酸血癥。
很多患者對于高尿酸血癥和痛風都存在認識誤區,覺得血尿酸高就是痛風。但是,雖然高尿酸血癥和痛風都是血尿酸升高,但是它們兩個不是對等的關系。高尿酸血癥是痛風發病的重要生化基礎,但并不是唯一的機制。
曾有研究表明,高尿酸血癥患者只有一部分會發展成痛風,很多的高尿酸血癥患者可以終身都不出現痛風的癥狀,被稱為無癥狀的高尿酸血癥。還有1/3的痛風患者在急性發作的時候血尿酸沒有升高。所以高尿酸血癥不能確診為痛風,血尿酸正常也不能排除是痛風。
那么那些原因可以誘發痛風呢?
一、疲勞
過度疲勞和作息紊亂會導致身體能量消耗殆盡、代謝產物堆積和機體內環境變化,同時也會導致體內尿酸的代謝受到影響,增加痛風的危險。
二、暴飲暴食
攝入大量的高嘌呤食物,比如動物內臟,海鮮等肉食,會使血尿酸快速升高。另外,肉湯中嘌呤含量高,痛風患者禁忌。
三、喝酒
無論是什么酒,都一樣,都要遠離!因為當乙醇進入體內就會導致血尿酸濃度快速升高,提供嘌呤原料。
四、不喜歡喝水
體內的尿酸主要通過腎臟隨尿液排出,多喝水才能產生足夠多的尿液。同時,痛風發作期間也要注意多喝水,這對縮短痛風發作時間有幫助。
五、受涼
當關節受涼時,關節局部溫度降低,血液中的尿酸容易在關節析出形成尿酸鹽結晶而誘發痛風。醉酒后受涼是痛風發作的最常見誘因。
高尿酸血癥是一項生化指標異常,無臨床癥狀,痛風則是一種臨床疾病。每個人都有可能患高尿酸血癥,但是只要在日常生活中注意保暖、遠離高嘌呤食物、遠離壓力和焦慮,遠離不健康的生活方式,可能終身也不會得痛風,但長期尿酸過高對人體也有害。部分高尿酸血癥和痛風患者應該控制血尿酸水平持續達標,部分早期痛風患者有望治愈。