中藥的七情配伍
自《神農本草經》中提出“七情”配伍規律之后，歷代醫家雖然有不同的認識與見解，但比較一致的認識是：七情指配伍關系，表達了藥物之間的相互作用。
自秦漢以來，中醫治病就以復方配伍用藥為主要形式，藥物之間配合必然產生一定的相互作用，有的可以增進原有的療效，有的可以相互抵消或削弱原有的功效，有的可以降低或消除毒副作用，也有的合用則會產生毒副作用，或為臨床所宜，或為臨床所忌，這種作用變化，具有一定的規律可循，這就是《神農本草經》所謂的七情，也是中藥配伍必須遵循的準則。
1， 單行
《本草綱目》稱之為“單行”，謂“單方面不用輔也”，即單味藥發揮治療作用，不用輔助其他藥物。
單行的概念就是指單用一味藥來治療某種病情單一的疾病，對那些病情比較單純的病癥，往往選擇一種針對性較強的藥物即可達到治療的目的的用藥方法。如古方獨參湯，即單用一味人參，治療大失血所致引起元氣虛脫的危重病癥；益母草膏調經止痛，治療惡露不凈，都是比較常用的單方，效果也是非常好。眼睛上火弄點菊花茶也算是單行用藥。
2， 相須
《神農本草經》最早把相須、相使合并提出：“當用相須相使者良。”《本草綱目》中說：“相須者，同類不可離也，如人參、甘草、黃柏、知母之類。”
在這里所謂的同類，包括性能、功效、應用相同或相似。其概念就是指兩種性能、功效、應用相同或類似的藥物配合應用，可以增強原有藥物的功效的配伍方法。很多感冒清熱解毒藥中都有金銀花和連翹，其主要作用就是增強辛涼解表，疏散風熱的作用。像這類同類相須配伍應用的例證，歷代文獻有不少記載，它構成了復方用藥的配伍核心，是中藥配伍應用的主要形式之一。
3， 相使
相須的概念就是指以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主要的功效的配伍用藥方法。在很多很多治療水腫的藥中，黃芪配茯苓針對脾虛水腫，黃芪健脾益氣、利尿消腫為主藥，茯苓淡滲利濕，可增強黃芪益氣利尿的作用為輔藥。很多人習慣用枸杞配菊花治療目暗昏花，枸杞子為補腎益精、養肝明目的主要，菊花清肝瀉火，兼能益陰明目，可以增強枸杞子的補虛明目的作用，方子雖好，但是沒有上述這些癥狀，還是白開水比較好。不要忘了任何藥物都是有偏性的。
4， 相畏
《神農本草經-序列》中說：“若有毒宜制，可用相畏相殺，不爾惡合用也”，這是從毒性制約而言。
近代學者討論相畏，多從制約毒性、烈性或副作用而論，其毒性受制約為“相畏”。相畏的概念，就是指一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制，使其減輕或消除。如半夏畏生姜，即生姜可以抑制半夏的毒副作用，生半夏對人的咽喉有非常大的刺激，服用后會造成咽痛音啞，用生姜炮制后成姜半夏，其毒副作用大為緩和了，最終的目的還是為了，減少刺激性又能治病的作用。
5，相殺
《神農本草經》中：“若有毒宜制，可用相畏、相殺者，不爾勿合用也。”
相殺的配伍概念，就是指一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用的配伍用藥方法。綠豆殺巴豆毒；防風殺砒霜毒等，可見相畏和相殺其實沒有本質的區別，是從自身的毒副作用受到對方的抑制和自身能消除對方毒副作用的不同角度提出來的配伍方法，也就是同一配伍關系的兩種不同提法。相畏、相殺即是“有毒宜制”，主要用于劇毒藥的配伍應用，在劇毒藥的炮制和中毒解救上還有一定意義。
6， 相惡
《神農本草經》中：“勿用相惡相反者。”將相惡與相反并提。
相惡配伍的概念，是指一種藥物的功效受到另一種藥物的牽制使其降低，甚至消失，或認為就是指一種藥物能破壞另一種藥物的功效。人參再好遇到萊菔子也是氣不足，就是說萊菔子能削弱人參補氣的作用。
7， 相反
《神農本草經》常把相反與相惡相提并論，謂：“勿用相惡、相反者。”
反藥合用能產生毒性反應或副作用，“相反”配伍的概念也就是兩種藥物同用能產生劇烈毒副作用的配伍方法。
這句話像是說有些人，一見面就吵嚷打架，不但損傷了自己還殃及周圍人，真是見面不如不見面。
在七情所涉及的六種配伍關系中，由于相須、相使可使用治療效應提高；相畏、相殺可使毒副作用降低或消除，所以，都是臨床用藥是應充分利用的配伍關系。由于相惡會使治療效應降低或消除；相反會使毒副作用增強或產生新的毒副作用，所以是臨床用藥是應盡量避免的配伍關系。
好了，今天我們就聊到這里，明天我們說說電視劇《老中醫》中說的十八反和十九畏到底是什么。明天見！
