水利部離退休干部局醫療保健處 趙偉
很多老年朋友都喜歡人體穴位按摩，希望能達到強身健體的目的，如果能夠掌握人體經絡的相關知識，實際運用時會有事半功倍的效果，相信那將是件令人歡喜的事情。今天，我們就來初步了解一下人體經絡的基本知識。
一、何為經絡？
中醫學認為，經絡是運行氣血，聯絡臟腑肢節，溝通內外上下，調節人體功能的一種特殊的通路系統。《黃帝內經》云：“經者，徑也。”經，有路徑之意，又稱經脈。經脈大多循行于人體的深部，且有一定的循行部位，是經絡系統中縱行的主干。“支而橫出者為絡”，絡，有網絡之意，又稱絡脈。絡脈是經脈別出的分支，較經脈細小，縱橫交錯，網絡全身，無處不至。
二、經絡的組成
如上圖所示，經絡系統由經脈和絡脈構成，其中十二經脈是我們最常用的。
三、十二經脈的命名
上為手，下為足：根據經脈分布于上、下肢的不同，分別在經脈名稱之前冠以“手”字和“足”字。
內為陰，外為陽：四肢的內側面為陰，外側面為陽，根據陰陽氣血的盛衰分為三陰三陽，即肢體內側面的前、中、后，分別稱為太陰、厥陰、少陰（其中，下肢內側內踝上八寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后），肢體外側面的前、中、后分別稱為陽明、少陽、太陽。
臟為陰，腑為陽：臟者“藏精氣而不瀉”為陰，即肺、脾、心、腎、心包、肝；腑者“傳化物而不藏”為陽，即大腸、胃、小腸、膀胱、三焦、膽。每一陰經分別隸屬于一臟，每一陽經分別隸屬于一腑，各經都以臟腑命名，具體名稱見下表。
四、十二經脈的循行
人身氣血在十二經脈內流動不息，循環灌注有一定的走向和交接規律：手三陰經，從胸走手，交手三陽經；手三陽經，從手走頭，交足三陽經；足三陽經，從頭走足，交足三陰經；足三陰經，從足走腹（胸），交手三陰經，構成一個“陰陽相貫，如環無端”的循行徑路。
五、十二經脈的子午流注
人體的十二條經脈對應著每日的十二個時辰，由于時辰在變，因而不同經脈中的氣血在不同的時辰也有盛有衰。
六、經絡系統的作用
《靈樞·經脈》曾經指出：“經脈者，所以決死生，處百病，調虛實，不可不通。”這里概括說明了經絡系統在生理、病理和診治疾病方面的重要性。
（一）生理功能
1．聯系作用
“夫十二經脈者，內屬于臟腑，外絡于肢節。”（《靈樞·海論》）經絡能溝通表里，聯絡上下，將人體組織器官聯結成一個有機的整體。
2．濡養作用
《靈樞·本臟》說：“經脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。”經絡能輸布營養到周身，為各組織器官的功能活動提供必要的物質基礎。
（二）病理反應
1．反應病候
根據經絡在人體分布的規律，內臟有病時，其所屬經脈循行部位可出現相應的癥狀和體征。如心火上炎可致口舌生瘡；肝火升騰可致耳目腫赤。
2．傳注病邪
在正虛邪盛時，經絡又是病邪傳注的途徑。如《素問·繆刺論》說“夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孫脈，留而不去，入舍于絡脈，留而不去，入舍于經脈，內連五臟，散于腸胃。”此即經脈病傳入內臟。反之，內臟病亦可影響經絡。如《素問·藏氣法時論》說：“肝病者，兩脅下痛引少腹”。
（三）診斷方面
如頭痛病，可根據經脈在頭部的循行分布規律加以辨別，如前額痛多與陽明經有關；兩側痛與少陽經有關；枕部痛與太陽經有關；巔頂痛則與足厥陰經有關。
此外，還可根據某些點上的明顯異常反應如壓痛、結節、條索狀等反應，幫助診斷。臨床上闌尾炎患者，多在闌尾穴處有壓痛即是例證。
（四）治療方面
經絡學說廣泛地應用于臨床各科的治療，尤其是對針灸、按摩、藥物等具有重要的指導意義。
針灸按摩治療時，某經或某臟腑的病變，選取相關經脈上的腧穴進行治療，例如兩肋痛取肝經腧穴。藥物治療時，常根據其歸經理論，選取特定藥治療某些病，如少陽頭痛時常選用入少陽經的柴胡等。
經過今天的介紹，大家對人體經絡應該有了初步的認識，在以后的推送中，我們將逐一介紹十二經脈的循行及其穴位主治等，希望給大家帶去更大的幫助。
編輯：趙偉
