今天下午
網(wǎng)絡(luò)上忽然傳出一條噩耗:
據(jù)臺灣媒體報道
臺灣知名作家林清玄過世
終年65歲。
而就在昨天
這位可親的長者
當代散文八大家
還發(fā)表了一條微博
未曾想
卻成為和我們最后的告別
簡直令人不敢相信!
這其中,究竟發(fā)生了什么?
一輩子,總以清如流水的文字,讓我們領(lǐng)悟很多人生哲理的先生
他的離去,又能給我們帶來哪些啟示呢?
記者聯(lián)系到林清玄生前好友、大陸版權(quán)代理人曲小俠
她證實說:“消息是真的。”
曲小俠也是從網(wǎng)絡(luò)上看到關(guān)于林清玄去世的訊息
她的第一反應(yīng)是覺得難以置信
所以馬上聯(lián)系到林清玄在臺灣的家人。
結(jié)果,電話那邊證實了林清玄去世了
去世原因是——心肌梗死。
我國著名的相聲表演藝術(shù)家,侯耀文先生,2007年6月,猝死在家中,后經(jīng)醫(yī)生證實,死因便是心肌梗塞。
不止是侯先生,著名相聲演員馬季、春雨掌上醫(yī)生創(chuàng)始人張銳、著名演員古月等也都因心梗而去世,心梗現(xiàn)在越來越多的威脅到了人們的身心健康。
筆者一位高中同學(xué)的父親,一個當時年紀不過40多歲的中年人,便是其中的典型案例。發(fā)病前,他一如往常般的接我那位同學(xué)下晚自習,回家后略有抱怨心胸不適,沒想到卻在2個小時后,驟然離世,留下一對孤女寡母!
為全身供血的心臟,看似功能強大,實則十分脆弱:
國家心血管病中心曾發(fā)布《中國心血管病報告2014》顯示:我國心血管病患人數(shù)為2.9億,估計每天心血管病死亡9590人,每9秒就有1人死于心血管病……
急性心肌梗死(AMI)是一個致死性的疾病。
就像“隱形殺手”,潛伏在人們身邊,讓人防不勝防。
秋冬季節(jié),天氣變化多端,是心梗的高發(fā)時段。
它發(fā)病急、病情重、死亡率高,是中老年人猝死的主要原因之一,并有年輕化的趨勢。
近年來,AMI的發(fā)生率在中國呈明顯上升趨勢,每年新發(fā)至少50萬人。
心梗的病理,很容易理解,就是心臟發(fā)生了血液堵塞的情況,造成了心肌梗死的發(fā)生。
心梗的可怕,在于它的隱秘性與驟變性
心梗最可怕的不是他的爆發(fā),而是它的隱蔽性,一般前期都沒有什么明顯的癥狀出現(xiàn),身體也沒有特別嚴重異常,等到突然發(fā)病的時候往往十分快速,如實正好附近無人,患者基本堅持不到去醫(yī)院,錯過了治療的最佳時間,就算勉強搶救過來,也會有嚴重的并發(fā)癥發(fā)生。
心梗在發(fā)作前,還是會有很多的癥狀的比如,胸痛,胸悶,頭暈,和眼前突然一片漆黑,緩了一會就感覺正常了。這種情況大部分人都覺得是因為大腦缺氧導(dǎo)致的,休息一會就好了,殊不知這其實就是病癥爆發(fā)的前兆。
但是只有胸痛胸悶是心梗的癥狀么?不止是這樣,曾經(jīng)有一名年輕男子,因為咽喉疼痛,還有腹瀉的情況去醫(yī)院治療,最后通過專門的儀器判斷發(fā)現(xiàn),其實它是急性的心肌梗塞,立馬進行搶救,最后還險些救不回來,而它并沒有胸疼的癥狀,所以胸痛并不能作為心梗的唯一依據(jù),這得多方面的判斷,最好還是到專門的醫(yī)院進行診斷為好。
為了幫助大家第一時間進行自我判斷,德國心臟基金會發(fā)表過一份報告,概述了心肌梗死有以下重要征兆,如果大家出現(xiàn)以下5種征兆,千萬不可忽視,應(yīng)及時就醫(yī)診治,否則會危及生命!趕緊來看看!
1、胸腔持續(xù)疼痛,并擴散到兩臂、腹部、肩胛骨之間和下腹。
胸腔常有一種火辣辣的感覺,脖子或者上腹部也會出現(xiàn)疼痛。
特別提醒:休息時或夜間發(fā)生心前區(qū)疼痛,更要注意鑒別是否為“心梗”發(fā)作,而一般夜間或休息后新發(fā)生的心絞痛,都是“心梗”發(fā)作的先兆。
2、胸腔有一種強烈的悶壓感。
休息后,心絞痛癥狀仍然加重。尤其是既往患有心絞痛的人,若是近1個月內(nèi),心絞痛癥狀逐漸加重或胸痛次數(shù)比以前頻繁,胸痛的程度越來越重,胸痛的范圍更大,持續(xù)時間更長,也需高度警惕“心梗”發(fā)作。
3、臉色蒼白無血色,額頭、上唇、甚至整個臉部會沁出冷汗。
既往雖患有心絞痛,均能找到明顯的誘發(fā)因素,如勞累、激動等,但如果在沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下,也有胸痛癥狀出現(xiàn),同時還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時,需及時就醫(yī)。
4、呼吸困難,不得不坐下或躺下。
出現(xiàn)了以前從未出現(xiàn)過胸悶、乏力、心慌癥狀,或在活動時出現(xiàn)心慌、氣短等現(xiàn)象或癥狀加重,并有逐漸加重的趨勢時,也需即刻就醫(yī)。
5、突然出現(xiàn)虛脫,但并不失去知覺。
忽然發(fā)生的軀體疼痛的現(xiàn)象,比如可能出現(xiàn)的上腹痛、牙痛、下頜痛、左肩臂痛、后背痛等,也要加以重視。此外,中老年人,若突然出現(xiàn)急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常等問題時,又不能用其他疾病或原因解釋時,也要高度警惕“心梗”來襲。
報告指出,如上述病痛在15~30分鐘內(nèi)不見好轉(zhuǎn),那就必須請醫(yī)生診治。
“3要”:3件在突發(fā)心梗時你必須要做的事情
1、盡快去醫(yī)院
找人幫忙比用“床頭三寶”之類的東西要重要的多,因為真正的心梗不是一般的藥物或方法能緩解的,盡快去醫(yī)院才是最佳解決方案。
2、控制情緒,減少活動
情緒激動和身體活動都會提高心臟耗氧量,加重病情,所以“大口呼吸用力咳嗽”之類的行為肯定不對。
正確的方法是:
立即平臥休息,或在有依靠的地方坐下,再呼叫他人協(xié)助。
克制緊張情緒,可適當做緩慢的深呼吸,速度不宜過快,否則會造成通氣過度,一般5秒一次為宜。
3、其他處理
如果有條件,吸氧是一個比較好的選擇。
“2不要”:這是指兩種藥不能隨意服用
1、硝酸甘油
有些心梗患者會出現(xiàn)低血壓,含服硝酸甘油后病情可能加重。
所以,最好在測量血壓后,真正確定血壓不低再吃。如果沒有測量血壓的條件,就不要盲目服用。
2、阿司匹林
如果患者不是心梗而是其他疾病引起疼痛,吃了阿司匹林可能給后續(xù)處理帶來麻煩。
比如患者血壓過高,服用大劑量阿司匹林可能導(dǎo)致腦出血,那樣更危險。
一句話,如果沒有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),就不要隨便服藥。
1、首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位),連續(xù)叩擊2-3次。拳頭抬起時離胸部20-30厘米,以掌握叩擊的力量。叩擊后,心臟受到刺激,有時能恢復(fù)自主博動。
2、若脈博仍未恢復(fù),則應(yīng)立即連續(xù)做4次口對口人工呼吸,接著再做胸外心臟按壓。
3、在對心臟病突發(fā)的患者進行心肺復(fù)蘇的時候,則需要每做15次心臟按壓后進行兩次人工呼吸。
4、心臟按壓以每秒鐘1次的速度進行,連做15次。人工呼吸的速度為每5秒鐘做1次,連做2次。如此交替持續(xù)進行。
5、兩人合作進行心肺復(fù)蘇時,同樣先連做4次人工呼吸。隨后,一人連續(xù)做5次心臟按壓后停下,另一人做一次人工呼吸。如此交替持續(xù)進行,不要兩人同時做。速度同上。
6、做人工呼吸的人,應(yīng)時時注意檢查傷病員的頸動脈有無博動或有無脈博。若傷病員原先放大的瞳孔開始縮小,臉色好轉(zhuǎn),出現(xiàn)脈博,開始自主呼吸,說明搶救成功,可以暫時停止心臟按壓和人工呼吸,但要密切觀察心臟博動情況,隨時時準備再次進行搶救。
并且需要注意的是,心臟病患者的家屬,應(yīng)該在家中必備一些消心痛或者是救心丸之類的藥物,平時也要做好定期檢查的好習慣。
前面說的那名年輕的患者,在發(fā)病后及時趕到醫(yī)院,而且是有條件有能力做急診介入手術(shù)的醫(yī)院,并最終配合醫(yī)院的治療方案,最終得以康復(fù)。但是,也有一些患者在發(fā)病后,沒有來得及到醫(yī)院就失去了生命。在此,提醒廣大朋友:身體是革命的本錢!關(guān)注自己的健康,才能擁有美好的生活!以下6個時段為心肌梗死的高發(fā)時段,出現(xiàn)不適,要尤其引以為重視!
1劇烈運動或過度勞累時
劇烈運動或過度勞累,會迫使心臟馬力全開,每次收縮時多打出幾倍的血液到全身,因此容易造成血壓突然升高,心率過快,心肌缺氧,甚至導(dǎo)致心臟病突發(fā)。
中老年人群,尤其是心臟病患者,在日常生活中一定要注意,避免過度的勞累。例如負重上樓,劇烈運動等。心臟病患者或者是中老年人群,過度的勞累可能導(dǎo)致心肌需氧量的增加,誘發(fā)冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄,從而引發(fā)心肌梗死。
建議:最好進行快走、慢跑等較溫和的有氧運動,老年人和心臟不好者最好別參加競技性運動。
運動時心率不要超過靶心率(40歲以下用180減年齡,40歲以上用170減年齡),且運動時間不宜過長,半小時左右為宜。若運動中出現(xiàn)胸悶、氣短等不適,應(yīng)立即坐下休息。
2壓力大、大喜大悲時
工作壓力大、大喜大悲時,神經(jīng)系統(tǒng)受到干擾,便會影響心臟的工作狀態(tài)。
大喜大悲是心臟病患者和中老年人群都不應(yīng)該有的情緒。首先,大喜大悲會導(dǎo)致血壓上升,突發(fā)腦梗死,同時,也會誘發(fā)心肌梗死。心臟病患者和上了年紀的人群,要注意情緒的平和。
比如,一個健康人在精神緊張時,會出現(xiàn)臉紅、心跳加速、血壓升高等現(xiàn)象;換成心臟功能不好的人,就可能出現(xiàn)胸口難受、突發(fā)心臟病等問題。
建議:應(yīng)該學(xué)會釋放壓力,及時把煩惱、怨氣等不良情緒發(fā)泄出來。心情緊張時,自然站立,閉上雙眼,做深呼吸,有助放松身心。
3暴飲暴食時
為了消化食物,大量血液向胃腸轉(zhuǎn)移,供應(yīng)心臟的血液相對減少,從而加重了心肌缺血,增加了心臟負擔。
如果吃得過于油膩,攝入太多脂肪,還可能導(dǎo)致血液黏稠度增加,促進血栓形成,引發(fā)心肌梗死。
建議:每餐最好吃七八分飽,并控制肥肉、動物內(nèi)臟等高甘油三酯、高膽固醇的食物。
如飽餐后經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、胸痛、心跳加速等不適,需及時到醫(yī)院排除心臟問題。
4用力排便時
用力排便時需要屏住氣,腹壁肌和膈肌會強烈收縮,使腹壓升高,引起血壓驟升,心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛、心肌梗死及嚴重心律失常,嚴重時可能造成猝死。
建議:即使大便干燥難排,也不要過于用力,必要時可用開塞露等輔助方法應(yīng)對。
為了保證大便通暢,平時最好適當多吃富含膳食纖維的新鮮果蔬和粗糧,還應(yīng)多喝水、適量運動。
5每天早上6點至12點
西班牙國家心血管研究中心分析了800多位心臟病發(fā)作患者的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)早上6點至中午12點這一時段的病人數(shù)量最多,且病情更為嚴重。
美國哈佛大學(xué)的研究指出,早上心臟病發(fā)作風險比其他時間高40%。
究其原因在于,早晨起床后,身體分泌腎上腺素等壓力激素,導(dǎo)致血壓上升,再加上整晚沒喝水,血液比較濃稠,容易發(fā)生栓塞。
建議:晨起后動作最好輕柔、緩慢,還要及時補水。高血壓患者需遵醫(yī)囑,看是否需要在睡前服用長效降壓藥,以更好地控制第二天清晨的血壓。
6每年11月到來年3月
國際多項研究發(fā)現(xiàn),以季節(jié)來看,冬天(通常是每年11月到來年3月)是心臟病發(fā)作的高峰期,且氣溫每下降10℃,心臟病發(fā)作風險就會上升7%。
原因在于,冬季人的生理機能反應(yīng)比較遲緩,時常處于應(yīng)激狀態(tài),從而加大心臟負荷。再加上室內(nèi)外溫差大,外出時,血管受到冷空氣刺激,容易突然收縮,造成血流供應(yīng)中斷或血管阻塞,引起心肌梗死或腦卒中。
建議:外出時應(yīng)該做好保暖,著重護好頭部、手部、腳部。即使回到溫暖的室內(nèi)也不能急著脫掉衣帽,盡量減少血壓的波動。
而守住這5條“防線”,可以遠離心梗的困擾。
防線1定期測血脂
高血脂是冠心病、心梗發(fā)生的高危因素。
俗稱“好膽固醇”的高密度脂蛋白是人體血脂代謝的有益產(chǎn)物,但總膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白這些有害物質(zhì)的水平越高,血管內(nèi)形成粥樣斑塊的幾率越大。
在寒冷、運動及飽食等刺激因素下,斑塊易破裂,短時間內(nèi)堵塞管腔,最終發(fā)生心梗。
有效預(yù)防心梗要從控制“壞膽固醇”開始。定期監(jiān)測血脂水平,合理調(diào)整生活習慣,必要時服用降脂藥,能夠有效防止心梗發(fā)生。
防線2管住“壞膽固醇”
一般將“壞膽固醇”指標控制在參考范圍(0.2~4.11毫摩爾/升)內(nèi)即可,但年齡在40歲以上,且同時患有糖尿病、高血壓或吸煙的高危人群,壞膽固醇要控制在2.6毫摩爾/升以下才算達標。
既往已明確診斷患有冠心病的患者,壞膽固醇小于1.8毫摩爾/升更有益于健康。
防線3警惕胸痛等癥狀
心梗是內(nèi)科急癥,如短時間內(nèi)未得到有效救治,致殘致死率極高。
典型的心梗癥狀有:左側(cè)心前區(qū)胸悶、胸痛,伴有心悸、氣短、大汗、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。
有些人雖未出現(xiàn)上述情況,但有類似牙痛、胃痛、左側(cè)背部及手臂不適時,也應(yīng)警惕心梗。有冠心病史的患者更應(yīng)注意鑒別,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),迅速到醫(yī)院就診。
防線4突發(fā)心梗,立即撥打120
突發(fā)心梗時,患者及家屬應(yīng)立即撥打120急救電話。患者原地平臥,保持周圍空氣暢通。如有硝酸甘油片,可立即舌下含服一片。
家屬應(yīng)適當呼叫患者姓名,盡量保持其意識清醒。患者若呼之不應(yīng),立即觸摸其頸動脈(氣管兩側(cè)靠近下巴的地方)是否有搏動,如血管搏動停止,必須立即給予心肺復(fù)蘇,第一時間進行搶救。
防線5終極大招:堅持踐行健康生活方式
除藥物治療外,堅持健康的生活方式,在心梗預(yù)防中有著極為重要的意義。
戒煙限酒,少油少鹽,堅持適當有氧運動、切忌劇烈活動,都是防止心梗發(fā)生的有效措施。
同時要注意氣候變化,北方寒冷地區(qū)的人尤其要注意。切忌飽食、防止便秘,也能減少心梗發(fā)生的可能。
協(xié)信·多利提醒您:踐行有機健康生活方式,從一點一滴的生活習慣做起。