2018年9月12日，全球知名神刊《CA: A Cancer Journal for Clinicians》發表了最新的全球癌癥統計數據。基于IARC制定的關于癌癥發生及死亡的GLOBOCAN2018評價標準，該文章提供了一份關于全球癌癥負擔現狀報告，重點關注了20個具有地理差別的世界區域。預計2018年全球將新增1810萬癌癥病例，另有970萬癌癥患者死亡。到本世紀末，癌癥將成為全球頭號“殺手”，也是阻礙人類預期壽命延長的最大“攔路虎”。
全球前十癌癥發病及其對應死亡人數
從上圖看出，排名第一的腫瘤當屬肺癌，無論是發病人數還是死亡人數均居于榜首。乳腺癌發病人數和肺癌相近，但是由于預后相對較好，死亡人數遠低于肺癌，位列第五。結直腸、前列腺癌和和胃癌，分別位列發病人數的第三到第五名。死亡人數中結直腸癌、胃癌和肝癌分別位列第二到第四名。
癌癥種類在兩性中占比排行如下:
2019年4月27日，復旦大學附屬腫瘤醫院大腸外科主辦的第九屆中國結直腸腫瘤中青年專家學術會議上，首次披露了醫院2008年-2016年將近1.7萬名大腸癌患者生存率數據。
據統計，復旦大學附屬腫瘤醫院大腸外科診治患者數每年以17%增長，2018年門診量超5萬人次，2018年，大腸外科完成2488例大腸癌根治性手術，其中腹腔鏡手術923例。數據顯示，“復旦腫瘤”大腸癌（Ⅰ-Ⅳ期）5年生存率71.26%，達到國際先進發達國家水平。
腸癌的臨床表現
1. 結腸癌：早期多無明顯癥狀，發展后，主要有下列癥狀。
（1） 排便習慣和糞便性狀改變：多表現為大便次數增多，糞便不成形或稀便。由于癌腫表面易發生潰瘍、出血及感染，故常表現為血性膿性或粘液性糞便。（2） 腹痛：是常見的早期癥狀，疼痛部位不確切，程度多較輕，為持續性隱痛。
（3） 腹部腫塊：多為瘤體本身，以右半結腸多見。（4） 腸梗阻：一般屬于結腸癌的中晚期癥狀，多為慢性低位不完全性梗阻。
（5） 全身癥狀：可出現貧血、消瘦、乏力、低熱等，晚期可出現肝大、黃疸、水腫、腹、直腸前凹腫塊、鎖骨上淋巴結腫大及惡病質等。
2. 直腸癌：早期無明顯癥狀，癌腫破潰形成潰瘍或感染時才出現癥狀。主要有
（1）：直腸刺激癥狀，如便意頻繁，排便習慣改變，肛門有下墜感、里急后重、排便不盡感，晚期有下腹痛。
（2）：腸腔狹窄癥狀，初時大便變細，當腸管部分梗阻后，有不完全性梗阻表現。
（3）：癌腫破潰感染癥狀，大便表面帶血及黏液，甚至有膿血便。
腸癌的誘因有哪些？
腸癌的預防方式
1.肥胖與運動 肥胖尤其是腹型肥胖是獨立的大腸癌的危險因素，體力活動過少是大腸癌的 危險因素。體力活動可以影響結腸蠕動有利于糞便排出，從而達到預防大腸癌的作用。
2.水果、蔬菜和膳食纖維 纖維素能增加糞便量，稀釋結腸內的致癌劑，吸附膽汁酸鹽，從而能減少大 腸癌的發生。因此在平時的飲食，應該盡量多攝入蔬菜、水果、纖維素，合理飲 食，減少大腸癌的發生。
3.每天曬太陽10分鐘。研究發現,維生素D有助于改變腸道細胞生長,防止癌變。每天不抹防曬霜,曬10分鐘太陽有助于身體產生足夠的維生素D。冬天曬太陽機會較少的時候,每天最好多補充維生素D。
4.飲食調整 雖然大腸癌有一定的遺傳傾向，但絕大多數散發性的大腸癌與環境因素，特 別是飲食因素密切相關，對飲食干預，可以降低大腸癌的發病率。
5.每天運動40分鐘。研究發現,40分鐘的高強度有氧運動(跑步、游泳、滑雪、騎自行車等)有助于降低胰島素水平,抑制腫瘤生長。此外,有氧運動還可促進消化,加速腸道排空,減少致癌物滯留的時間。運動時達到最大心率的65%~85%效果最好。
6.能量攝入與大腸癌發生有關。大部分的研究表明，總的能量攝入與大腸癌危 險性有關系，無論攝入的能量是蛋白質、脂肪還是碳水化合物。減少能量的攝入 有可能降低大腸癌的發病率。
針對腸癌的果蔬汁配方
西蘭花胡蘿卜汁
材料
1、小麥苗一把(榨出麥草汁200mL)、西蘭花、胡蘿卜各半(取汁200mL)、檸檬1個。
2、纖維粉和腸癌營養粉100g(一天量，分5次加進)。
做法
1、將小麥苗洗凈、西蘭花、胡蘿卜洗凈，檸檬去皮。
2、把準備好的材料①放入榨汁機榨出汁來，再加入材料②混即可。
冬瓜南瓜汁
材料
1、小麥苗一把(榨出麥草汁200ml)、冬瓜及南瓜200mL、檸檬1個。
2、纖維粉和腸癌營養粉100g(一天量，分5次加進)。
做法
1、將小麥苗、冬瓜、南瓜洗凈切塊，檸檬去皮。
2、把準備好的材料①放入榨汁機榨出汁來，再加入材料②混勻即可。
白天：蓖麻油 晚上：土豆（或者活性炭，要看患者狀況）
必要情況下每天要采取灌腸
圖：網絡
文：陳麗/高級營養師
排版：鄭妍
