“對于別人，世界安然；而我在世界的邊緣，獨行于流沙之境，心隨一切在變動，每一刻都可能破碎，我想走出流沙之境，可望不見盡頭。”這流沙之境就是邊緣性人格障礙（borderline personality disorder ，BPD）的世界。
什么是邊緣性人格障礙（BPD）？
對于BPD的人來說，幾乎一切都是不穩定的：關系、心情、思維、行為甚至身份。這是一種可怕而痛苦的生活方式，但有希望治療，有效的BPD治療和應對技能可以幫助您更好地回到控制您的想法，感覺和行動。
如果您有邊緣性人格障礙（BPD），您可能會覺得您是一個過山車，不僅僅是情緒或關系，而是您對您的感覺。您的自我形象，目標，甚至您的喜歡和不喜歡可能會以令人困惑和不清楚的方式頻繁地變化。
BPD的人往往非常敏感。小事情可能引發激烈的反應，一旦不安，您就很難平靜下來。這種情緒波動和無法自我撫慰很容易導致關系動蕩和沖動，甚至魯莽行為。當您處于壓倒性的情緒之中時，您無法直截了當地堅持下去。您可能會以危險或不適當的方式說出傷人的話甚至做出危險的舉動，但之后又感到內疚和羞恥。這是一個痛苦的循環，仿佛不可能逃脫。
邊緣性人格障礙自我鑒別
通過以下十個跡象，您可以判斷是否有邊緣性人格障礙：
①經常覺得“空虛”。
②情緒轉移很快，經常極度的悲傷、憤怒和焦慮，持續時間僅在幾小時或幾天之內。
③時常害怕關心的人會放棄您或離開您，并因此做出強烈反應。
④會將您的大部分浪漫關系描述為激烈，但不穩定。
⑤感覺身邊的人總是在變，但不明白為什么。
⑥明知危險或者有害還會去做一些事情，比如魯莽駕駛，不安全的性行為，暴飲暴食，吸毒，或瘋狂購物。
⑦反復試圖自殘，如切割或威脅自殺。
⑧在家人、朋友等的人際關系中感到不安時，傾向于嘲笑或做出瘋狂的姿態來阻止對方接近。
⑨ 出現一些與壓力相關的偏執信念，如多疑、無法信任身邊的人。
⑩ 出現嚴重的分離癥狀，如感覺自己脫離軀體在觀察著自身或者與現實失去聯系。
如果出現以上特征，您或身邊的朋友可能會患有邊緣性人格障礙。這個時候，您需要精神科醫生進行正式診斷，因為BPD可能容易與其他問題混淆，經常伴有雙相情感障礙、抑郁、焦慮、強迫、進食障礙、分離性障礙和物質濫用等。
重要的是您需要知道，BPD是可治療的。臨床經驗告訴我們，專業治療后BPD的長期預后優于抑郁和雙相障礙。尋求心理治療對于BPD患者更靠譜，目前比較有效的方法是辯證行為治療（dialectical behavior therapy ，DBT）、認知行為療法（CBT），圖式聚焦療法（Schema-Focused Therapy）。DBT是目前認為是最有效的，被廣泛認可的治療方法。DBT 集合了各種資源，包括個體治療、技能訓練、電話輔導和一個治療師咨詢小組，每一個都能幫助患者增強自我管理情感、自我意識和人際關系效果等技能，從而減少自傷和自殺行為。雖然，有許多BPD患者服用藥物，但藥物似乎并沒有實際幫助，可能對控制伴隨的其他精神疾病癥狀有效。
花時間找一個讓您有安全感的心理醫生或心理咨詢師。一開始您可能會把醫生當做您的救世主，然而由于BPD不穩定的心理特征，隨著治療您會出現心態改變以及身體的不舒服，可能會把醫生 “妖魔化”，甚至會攻擊您的醫生，請記住這種行為和想法就是BPD造成的，請給予醫生足夠的信任，給自己一個承諾配合治療。通過治療打破困擾您的思維、感覺和行為的功能障礙模式，改變和不舒服可能證明治療產生了效果。隨著時間的推移，您慢慢形成新的習慣，保持情緒平衡并保持控制，慢慢走出流沙世界。
邊緣性人格障礙患者心理脆弱敏感，如果身邊有這樣的朋友請關心她/他，幫助她尋求正確的治療，讓她知道“自己不會被拋棄”，會被帶出流沙世界。
圖片來源：網絡
Melinda Smith, M.A. and Jeanne Segal, Ph.D. Borderline Personality Disorder (BPD). 2017
