前列腺增生和前列腺癌的關系(2011/01/06 09:24)
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大中小前列腺增生和前列腺癌的關系
是一種良性病變，為惡性病變。兩者可以同時存在，但互相之間沒有因果關系。
前列腺增生癥所引起的癥狀首先是尿頻、夜間排尿次數增多。病變進一步發展則會使膀胱的形態和功能受到損壞，隨之發生急慢性尿潴留并繼發膀胱結石和尿路感染。此時患者會出現排尿疼痛、血尿與發熱，同時排尿癥狀更加嚴重。如果病情繼續發展就會出現腎積水，甚至出現腎功能衰竭而危及生命。
最常見的癥狀是排尿費力，表現為尿頻，尤其夜間排尿次數增多;還有排尿躊躇、費時、尿線變細、射程短、尿滴瀝等;此外還有、尿失禁、膀胱結石、血尿、尿路感染和腎積水。
專家指出，并非所有具有病理變化的老年人都會產生排尿癥狀。因此，有癥狀者需要治療，而那些沒有排尿癥狀或癥狀輕微的病人可以暫時不治療。患者需要清楚的是，有關的所有治療都是對癥治療。
早期一般沒有任何自覺癥狀。PSA的檢測數值的高低反映出患前列腺癌的風險高低。PSA檢測值<4ng/ml時為正常界限值;PSA檢測值在4~10ng/ml時，大約1/3患者有患的風險。PSA檢測值越高，患的風險也越大。
肛門指檢發現前列腺質地變硬或有硬結節時，患者大多已經進入了前列腺癌的中晚期。少數晚期者可以表現為排尿困難或尿失禁。極少數患者的首發臨床癥狀為前列腺癌的骨轉移。
年齡在50歲以上的男性，每年應至少做一次PSA檢測。當連續兩次PSA的檢測結果超過正常數值范圍時，應選擇前列腺穿刺活檢檢查。前列腺肛診發現異常結節，或B超、CT、核磁等影像學檢查發現異常信號時，即使PSA檢測數值不高，也應考慮，因為有些患者確診時的PSA檢測數值并不高。
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