注:語音由機器人閱讀,各位師友可根據自己需求選擇聆聽。
1.全身皮膚干癢十余年案
患者:楊某
性別:女
年齡:78歲
方劑:桂枝麻黃各半湯
劑量:3劑
方組:桂枝20g 麻黃15g 甘草20g 白芍30g 杏仁10g(搗) 生姜15g(切)大棗4枚(撕)
煎服方法:冷水1400ml,泡40分鐘,大火煮開,小火再煮40分鐘,去渣,余下600ml,分三次一天熱服。飯后服用,服后微出汗。
禁忌:生冷、油膩、五辛、肉面、臭惡、水果、飲料、牛奶、綠豆、豆腐、豬肉。
(仲圣師友河北王云蓮醫生醫案)
2.頸項后背癢伴紅色丘疹2周案
患者:王某
性別:男
診斷:過敏性皮炎(三陽合病)
二診:2021年9月8日
治療效果:藥后患處丘疹消退90%以上,癢已全消,且自覺身輕。
3.全身瘙癢伴皮膚多處疹塊半年余案
患者:某女
年齡:68歲
初診:2020年11月15日
現病史:患者于半年前感覺身體多處疹塊,伴皮膚瘙癢難忍,到江蘇省南京某醫院治療,診斷為蕁麻疹,口服西藥,與膏藥外涂。經半年治療沒有效果,最近瘙癢越來越重,于今日到我診所就診。
查:患者前胸后背多處紅色皮疹,上肢與下肢也有多處紅疹伴瘙癢難忍,舌黯紅,有瘀點,苔厚膩。雙脈弦滑有力。
方劑:柴胡加龍骨牡蠣湯
劑量:7劑
方組:黨參45g 茯苓45g 龍骨45g 牡蠣45g 桂枝45g 磁石45g 黃芩45g 半夏60g 柴胡125g 大黃30g 生姜45g(切)干棗12枚(撕)
煎服方法:冷水2500ml泡透,大火煎開后調成小火煎45分鐘左右,去藥渣,藥水再小火煎45分鐘左右,分3次飯后熱服,藥渣子煎水外洗。
禁忌:牛奶,酸奶,水果,飲料,綠豆,豆腐,生冷食品,海鮮,辛辣食物。
(仲圣師友江蘇馬文剛醫生醫案)
4.銀屑病二十余年案
患者:劉某
性別:女
年齡:62歲
初診:2021年10月5日
來診:皮損肥厚,脫屑,瘙癢,夜間癢加重,胃口好,無汗,大小便正常,舌淡紅,苔薄黃,脈弦浮。
方劑:柴胡桂枝湯半量加葛根30g 生麻黃20g
劑量:7劑。囑晚7點前喝藥,不要喝太遲。
方組:柴胡60g 制半夏20g 黃芩20g 黨參20g 炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g(切)大棗6枚(撕)葛根30g 生麻黃20g
煎服方法:涼水1400ml泡透,開蓋煮30分鐘,余400ml,分3次一日飯后溫服。
禁忌:生冷、油膩、五辛、肉面、臭惡、水果、飲料、牛奶、綠豆、豆腐、豬肉等。
二診:2021年10月14日,皮損肥厚,皮膚顏色紅,但不癢了,睡眠更好了。不更方,續服七劑。
治療效果:2021年10月26日笫三次復診,說太神奇了,14劑藥而已,皮損已痊愈,能和正常人一樣生活了。
(仲圣師友陜西蘇軍醫生醫案)
5.全身反復皮疹,瘙癢一周案
主訴:全身反復皮疹,瘙癢一周。
現病史:患者一周前無明顯誘因開始出現全身皮疹大的有手掌大、瘙癢,在某診所注射抗過敏藥物及口服氯雷他定后當天好轉,第二天又開始反復發作,繼續在該診所注射抗過敏藥物,連續五天。反復發作無好轉,患者不在繼續注射抗過敏藥物。到我診所詢問病情考慮之前用激素和抗過敏藥物效果不好,建議中藥治療,舌淡紅,苔薄白,有齒痕。脈浮。
診斷:太陽病
方劑:麻黃桂枝各半湯
劑量:7劑
二診:2020年9月13日電話隨訪,患者服用第二劑的時候,皮疹稍微復發不大,服用到第五劑時完全消失。