患者,女,35歲,于2018年7月底出現鼻塞、流清涕、流涕不止,一天中頻繁擦拭鼻涕,打噴嚏、嚴重時連打噴嚏10數個,自覺小腹部抽痛,鼻癢、眼癢癥狀,癥狀逐漸加重,持續近2月,期間服用抗過敏藥物(馬來酸氯苯那敏片),癥狀時輕時重,一直未見明顯好轉,于9月20日明顯加重,夜間睡覺時鼻塞嚴重,影響睡眠,困擾不堪。追問病史,于2016年感冒遷延不愈后出現鼻塞、流涕癥狀,為慢性鼻炎,此后每逢感冒后鼻塞、流涕癥狀遷延不愈,持續時間1-2月,每逢春秋換季期間出現打噴嚏、鼻癢、并逐漸出現眼癢癥狀,口服“馬來酸氯苯那敏片”癥狀可緩解,但今年再次出現癥狀較以前加重,特此就診治療。目前鼻塞、流清涕、打噴嚏、鼻癢、眼癢,納食可、睡眠可,小便可,大便粘滯,不成形。舌淡,邊有齒痕,苔白,脈沉細。
西醫診斷:過敏性鼻炎
中醫診斷:鼻鼽 氣血虧虛
治 療
中醫針灸治療:選取印堂、百會、上迎香(雙)、迎香(雙)、合谷(雙)、列缺(雙)、陰陵泉(雙)、足三里(雙)、太沖(雙)以及蝶鄂神經節(雙) 毫針針刺,平補平瀉。
艾灸懸灸于印堂、及鼻部,尋求久后鼻部涼感。
隔日一次,每周3次,針刺后當天可維持鼻部通暢,次日癥狀反復,針刺3次后為維持療效予以埋線治療,選取印堂、迎香(雙)、肺俞(雙)、膈俞(雙)、脾俞(雙)、腎俞(雙)、曲池(雙)、足三里(雙)、三陰交(雙)、天樞(雙)、上巨虛(雙)。埋線15日一次,三次一療程。針刺8次,埋線2次后癥狀消失。