面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。
（本條前面講的）那個欲愈，他不會顏面赤紅啊。他說如果這個人面色反有熱色，熱色就是紅啊，面色緣緣正赤啊，要是這樣的話這個病還不是要好的。為什么呢？古人有個名稱，叫做拂郁在面，陽氣拂郁在表嘛。還是表沒解的一種證候，表熱它出不來，所以人臉發紅。人不得小汗出，要一得小汗出就好了。要出汗它出不來，水份含在皮膚里頭，人身體發癢，你問問他準癢。
所以他用小發汗方，宜桂枝麻黃各半湯主之。為什么用桂枝麻黃各半湯呢？這是桂枝麻黃湯的合方，各取小量，都是各取1/3，量極小。為什么呢？我給你們分析分析，你們就明白了。合方，是兩個病合并到一起，你得有個認識。你看這段說的很好，如瘧狀，就是定時發寒熱。人臟無他病，時發熱汗出者，桂枝湯主之，時發熱汗出，時發熱就是定時發熱，而汗出，這就是桂枝湯證。
54．病人臟無他病，時發熱，自汗出，而不愈者，此衛氣不和也。先其時發汗則愈，宜桂枝湯。
古人叫營衛不調、營衛不諧啊。這一段你們看一看，如瘧狀，就是定時發寒熱了，定時發寒熱他象桂枝湯證又不是整個桂枝湯證，定時發熱汗出才是桂枝湯證，他這個雖然定時發熱多，寒少，但是他不汗出，桂枝湯證有一半，那一半不汗出是什么呀，不得小汗出，出不來汗，麻黃湯證的一半嘛，是不是。
所以我們對于這個合方，你對這個方證不熟，你就搞不清楚。他這個既有桂枝湯證時發熱，可不完全是桂枝湯證，完全是桂枝湯證就不用麻黃湯了，又有不得小汗出的麻黃湯證，可是麻黃湯他只能夠發汗，不能夠治時發熱，如瘧狀它不能治。所以這兩個方證啊都具備、但都不全，所以他是合方治療。
這個病非常的輕，一日二三度發寒熱而且脈微緩，這是欲愈的一種情況。就由于浮郁在表，表還沒完全解，得個小汗就能解，所以這個方劑藥用的非常的輕。
桂枝一兩十六銖，去皮 芍藥 生姜切 甘草炙 麻黃各一兩，去節 大棗四枚，擘 杏仁二十四枚，湯浸，去皮尖及兩仁者
上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。本云，桂枝湯三合，麻黃湯三合，并為六合，頓服。將息如上法。
你們看一看桂枝一兩十六株（去皮），一兩十六株再拿三除，才多點啊，這都是古制，一兩是二十四株，六株是一分，一兩是四分，這是古時候度量衡的制度。（桂枝）不到二兩，二十四株一兩。底下都一樣了，芍藥、生姜、甘草、麻黃各一兩，你看一兩拿三除，古制才三錢掛點零，古制一兩合現在三錢，那很輕了，它也是三付，才幾分的藥，很輕很輕了。
再看看底下的煎服法，“以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫”，這是一個定則，煎藥的法則，麻黃這個藥，它這個沫子纏腦袋，所以煎麻黃都要先煮一兩開，把沫子撇一撇，現在還是應該遵守的，把那沫子撇了。“內諸藥”，再把其他的要擱里頭，煮取一升八合。古人是量病用藥，他不但藥量輕，吃的也輕，一升八合他均了三次吃，每次吃六合，不象咱們頭前吃桂枝湯，一回吃一升，咱們在臨床上都要注意了，輕病不但藥量輕，而且每次服的也少，所以這是個方法，在這個方子上要注意了。
病重，量重，要多吃；病輕，量小，要少用。溫服六合，三六一十八。“本云桂枝湯三合，麻黃湯三合”，這個方子本來是這么說的桂枝湯三合，麻黃湯三合并為六合，把桂枝湯也煎出來，麻黃湯也煎出來，這個里頭倒三合，那個里頭倒三合，三合就是 1/3了，一升拿出三合不就是 1/3 嗎，然后兩個擱到一起，不就是六合了嘛，十合為一升，頓服。
現在張仲景就把它放到一個方子里了，它就是這個分量了。這個方子是小發汗的方，發汗很輕很輕的。底下宋代林億他們給算這個分量，但是這兩個方子的比例數，還是擱 1/3，兩個都是各半，等量，各取本方的多少。我們現在來用呢，也就是把桂枝湯取 1/3，麻黃湯取 1/3，但是相同的藥不要加在一起，你象甘草吧，桂枝湯有甘草，麻黃湯也有甘草，把兩個藥加起來也不行，合到一起，這個共有的藥味呀，就根據大的量用，不同的呢，就按前面的合法，如果 1/3 取 1/3的量就行。你象桂枝、麻黃原先都是三錢吶，各取一錢就行了。再少你還可以再輕取，那也不是固定的。我們在臨床呢，根據病的情況，我們還可以少取，就是麻黃一錢，也沒有大發汗的，這不足以大發汗。
