一、新生兒生理特點
從斷臍到第28天這個節段成為新生兒。
正常新生兒體重為2500-4000克。
孕周:37-42周為正常
最后兩個月的準媽媽注意了,每天水果攝入量不要超過4兩,否則果糖是最容易被胎寶寶吸收的,它會長的很大,不好生。每天兩杯奶一個蛋以補充足夠蛋白質和鈣。如果喝媽媽配方奶的準媽媽,就不需要再額外補充維生素和礦物質了。
1.新生兒皮膚特點:
薄、有胎脂。要注意保暖和殺菌。
頸部、耳后、腋下、腹股溝、臀部等皮膚皺褶處易積垢,洗澡時要仔細洗干凈。女孩大陰唇里的白色東西不用洗掉。
鼻尖上的“小丘疹”、牙床上的小白點、紅斑、青斑、草莓樣痣、是正常現象,不需去除,會自然退掉。
咖啡色、黑色的斑和痣不會退掉。
2.呼吸與心跳
新生兒呼吸以腹式呼吸為主。
平靜時,淺而快,平均每分鐘40次左右。應在60次以內。
新生兒的心率應為每分鐘120-160次。
哭泣或遇冷時,易口周發紺和四肢末端偏冷。
通常寶寶用力大哭時,會有手指發紫、嘴唇發紫,這是正常現象。
但要特別注意,如果不哭的時候也紫的話,就說明心臟有問題,要及時就醫。
2.呼吸與心跳新生兒呼吸以腹式呼吸為主。平靜時,淺而快,平均每分鐘40次左右。應在60次以內。新生兒的心率應為每分鐘120-160次。哭泣或遇冷時,易口周發紺和四肢末端偏冷。通常寶寶用力大哭時,會有手指發紫、嘴唇發紫,這是正常現象。但要特別注意,如果不哭的時候也紫的話,就說明心臟有問題,要及時就醫。
3.溢奶
新生兒的胃呈水平狀,上口松,下口緊,所以容易溢奶。
預防的措施:
喂奶前先換好尿布,
喂奶時含接好乳頭,要讓寶寶將整個乳暈含在嘴里,如果只含乳頭,很容易造成乳頭開裂,
喂奶后將新生兒慢慢豎起,輕輕拍背,等空氣排出后放下。(新生兒盡量少豎抱,一般42天后就可以豎抱了),
按需哺乳,想吃就吃。
抱寶寶時,盡量讓寶寶向右側睡,即讓寶寶躺在左手
4.排便
大多新生兒在第一天就以排尿,2-3天排出胎糞,稠、墨綠色。
母乳喂養的,一周末的大便已變成金黃色,糊狀,5-6次/日
混合喂養,特別是人工喂養的嬰兒,大便淡,成糊狀,但偏干,2-3次/日
新生兒大便中偶有奶瓣,或呈綠色,為正常現象。
只要大便不是全稀的,就沒有問題。
5.生理性體重下降
出生后幾天有的會減輕出生體重的6-9%為正常現象。出生7-10天后可恢復到出生體重。
6.生理性黃疸
出生后2-3天會出現黃疸,
全身情況良好,不伴有其他癥狀的,
多在7天后逐漸消退。早產兒則要延遲到3周。
如果出現異常情況,不需及時請醫生診治。
母乳喂養黃的時間最多2-3個月。
以下情況要趕緊到三級醫院或婦幼保健院新生兒科診治:
2周后黃疸越來越深;
出生后24小時就出現黃疸;
褪掉之后,又加重的。
7.乳房腫大
出生后3-5天,不論男女,都有可能出現雙側乳房腫大,如果不紅、無壓痛,無需處理。切忌擠壓。
特別注意,新生兒皮膚沒有抵抗力,如出現膿頭、癤子、膿腫要馬上消炎處理。
2011-03-23 14:038樓
8.陰道流血
有些女嬰在數天后會有少量陰道流血,謂為“假月經”屬正常現象。
二、新生兒護理
1.居室
和母親同時居住,單睡小床。
室溫以22-28攝氏度為宜,
相對濕度50-60%,這樣的環境不一感冒。如達不到可用加濕器或放置水盆、濕毛巾等。
向陽、通風、清潔、安靜、整齊。
不鋪地毯、不養寵物。
2.衣著
全棉,
無領,和尚領或圓領,
不要很多帶子,
不要買連手套腳套的衣服,如果氣溫允許,最好不穿手套腳套,可增加嬰兒對外界的感知,宜于智力發展。
最好買連衣褲。因為嬰兒沒有腰,單的褲子系不住。
不要穿毛線衣。因為毛線衣的纖維非常容易脫落,嬰兒在呼吸時會吸入鼻腔,造成堵塞。尤其是嬰兒吃奶時要用很大的力氣,鼻腔的暢通非常重要,如果堵塞了,會影響嬰兒吸允奶的量,就只會吃不飽,媽媽的奶水也會越來越少。
3.尿布
柔軟、吸水性好。如果吸水后里面變成一團一團的,就說明吸水性不好。
買尿布是要看生產日期,長時間放置的尿布很有可能感染霉菌,造成寶寶紅屁屁。
如果用布的尿布,不要用洗滌劑洗,用清水洗、開水燙即可。洗滌劑會損傷寶寶皮膚。
建議用尿不濕,尤其是晚上,可讓媽媽有更好的休息。
3.尿布柔軟、吸水性好。如果吸水后里面變成一團一團的,就說明吸水性不好。買尿布是要看生產日期,長時間放置的尿布很有可能感染霉菌,造成寶寶紅屁屁。 如果用布的尿布,不要用洗滌劑洗,用清水洗、開水燙即可。洗滌劑會損傷寶寶皮膚。 建議用尿不濕,尤其是晚上,可讓媽媽有更好的休息。
4.體溫
新生兒體溫波動較大。肛溫37-37.5度,腋下36.5-37度。
新生兒保溫能力差,易受外界溫度影響。
最好每天能給新生兒測量體溫一次
剛洗好澡的應二要等30分鐘后才能測體溫。
5.臍帶護理
洗澡時水不漫臍
每次沐浴后用無菌棉簽蘸75%酒精清潔臍部。
撲爽身粉時,注意不要將分掉入臍孔。
尿布不要覆蓋在臍孔上,也不要摩擦臍部。
臍痂脫落時會帶有少量滲液或血液,可用75%的酒精處理。
臍部一般2周內就會收好。
如果出現紅腫、壓痛,并伴有體溫異常或哭鬧,應及時就醫。
注意:2周-1個月一直是濕的,有水出來是臍部畸形。
如果滿月了肚臍出血,要趕緊到大醫院或婦幼保健院就醫,是維生素K缺乏(尤其是母乳喂養的嬰兒)。
6.洗澡
用品:小浴盆、干凈的抱被、衣服、大小浴巾、嬰兒香皂或浴液、潤膚油。
溫度:室溫25度以上,水溫38-40度。大人可用肘部測量水溫。
順序:從上到下,先洗臉、頭、頸部、上半身,再洗下半身。
注意事項:臍帶未脫前,上下身分開洗,不要把寶寶放入水中。
手法要輕柔、敏捷,5-10分鐘完成。
不必每次都用香皂和浴液,每周用一次即可。
生殖器要仔細洗
月子以后再用潤膚露。
7.眼、耳、鼻、口的護理
眼:有時候寶寶的淚腺會被堵住,出現眼屎過多的癥狀,可用眼藥水滴眼,方法是讓寶寶側睡,從眼角滴進去,3-4次/天
耳:勿灌水。洗澡時進了水也不要慌,健康的耳朵沒那么容易造成中耳炎,可用干棉簽擦拭,進去的深度以不超過棉簽的棉花頭為宜。
鼻:要及時清理鼻痂,用棉簽蘸水小心清理。鼻子堵住會影響寶寶呼吸及吃奶時的用力。
口腔:不宜擦拭!牙床上一粒粒白的東西,俗稱“馬牙”,不可挑。
三、母乳喂養
1.母乳喂養的好處:
母乳是嬰兒最理想的食品,
含有嬰兒生長發育所必需的全部營養成分,
能增加抗病能力,
增進母嬰感情,
有利于母親健康,
經濟方便
2.何時開始添加輔食
4個月開始,母乳中的鈣、鐵含量就開始不夠了,
6個月以后必須添加輔食
2歲以內都可以吃母乳,有就吃
純母乳喂養的嬰兒可能維生素K缺乏,癥狀是滿月時肚臍出血(上面講到過)
4.母乳充足的指標
母親:喂奶前乳房脹滿
喂奶時有下奶感
喂奶后乳房柔軟
嬰兒:喂奶時可聽到吞咽生
兩次喂奶間神情安靜、反應靈敏、眼睛明亮。
一天有六次獲六次以上小便
每月增加體重500-1000克或至少每星期增重125克
月子里每天喂8次左右,每次約60-80ml
小竅門:通常每側乳房喂10分鐘。但有的寶寶力量不夠,吸個5、6分鐘就累得睡著了,會造成孩子吃不飽,母親奶水漲得厲害。這種情況下,注意每側喂不到5分鐘就換一側喂,可防止沒吃飽就睡著。
4.母乳充足的指標母親:喂奶前乳房脹滿 喂奶時有下奶感 喂奶后乳房柔軟嬰兒:喂奶時可聽到吞咽生 兩次喂奶間神情安靜、反應靈敏、眼睛明亮。 一天有六次獲六次以上小便 每月增加體重500-1000克或至少每星期增重125克月子里每天喂8次左右,每次約60-80ml 小竅門:通常每側乳房喂10分鐘。但有的寶寶力量不夠,吸個5、6分鐘就累得睡著了,會造成孩子吃不飽,母親奶水漲得厲害。這種情況下,注意每側喂不到5分鐘就換一側喂,可防止沒吃飽就睡著。
四、早期教育與訓練
撫觸很重要,睡前做撫觸。
聽覺訓練
視覺訓練 新生兒不能辨別顏色,最好的圖案是黑白的、條紋的。
練習抬頭 滿月后應可以抬頭,如果42天還不能抬頭,就是有問題,要及時就醫。